Koldbrann: symptomer, årsaker, behandling

På luftveiene helse krever omsorg fra en tidlig alder. Menneskekroppen er i stadig under angrep av forskjellige bakterier, virus, bakterier. Særlig risikoen for sykdommer øker i kaldt vær og kulde, forandret deres varme, solrike dager.

luftforurensning, røyking, forverre tilstanden og tillate infeksjon for å trenge dypere inn i luftkanalene. Sykdommen rammer de øvre luftveiene. Deres svakhet, kombinert med den manglende evnen av immunsystemet til å motstå angrep av patogener fører til utvikling av alvorlige sykdommer i de nedre avdelinger. En av dem er en koldbrann i lungene.

Hva er sykdom? Hva er symptomene karakteristisk for sykdommen? Hvordan man skal håndtere det, og om du kan slå denne ekkel patologi? Første ting først.

Karakteristika for sykdommen

Hva er koldbrann i lungene? Denne patologi, ved hvilken sammenbruddet av lungevev - nekrose. En slik prosess har en råtten karakter. Purulent fusjon av duken er ikke begrenset til én porsjon. Den patologiske prosess er i stand til å spre seg raskt, som dekker nye områder. Sykdommen kan ramme flere lapper, noen ganger strekker seg til hele lungen.

Påvirket vev karakterisert brun. Inne lokalisert illeluktende puss. Nekrose har ingen streng form, og som nevnt ovenfor, har en tendens til utvidelse.

Patologi er delt inn i 2 typer:

1. Distribusjon: lokalisering lobar sykdom observert.
2. Restriksjoner: segmental plassering er funnet. Ofte denne prosessen er beskrevet som en byll, iført en angrepet av koldbrann karakter.

Sykdommen er forårsaket av patogene mikroorganismer. Abscess og koldbrann, er i hovedsak de samme prosesstrinn. Den førstnevnte er forskjellig begrenset purulent sykdomsprosess i vev. Thorax kirurger og lungespesialister referere til disse patologi de vanskeligste og farligste formene for ødeleggelse.

Oftest er sykdommen diagnostisert hos middelaldrende menn.

Koldbrann i lungene - en svært farlig sykdom. Det fører ofte til dødelige komplikasjoner:

• purulent ødeleggelse av pleura;
• pulmonal blødning;
• pussdannelse brystveggen;
• sepsis;
• multippel organsvikt.

Om lag 60% av pasientene står overfor slike konsekvenser dø.

Årsakene til sykdommen

Hvorfor er det koldbrann? Årsakene til sykdommen skjult i en enkelt faktor - lesjon vev infeksjon. Ofte mikroorganismer som fremkalle sykdommen er anaerobe bakterier.

Sykdommen kan være en selvstendig patologi eller som følge av forgiftning. Det finnes således en rekke mekanismer slike smertefulle sykdommer som koldbrann.

Etiologien av sykdommen er som følger:

1. Provosere mikrobielle trenger inn i lungene og bronkiene kan tannkjøttsykdom, tann nasopharynx. Under slike betingelser er i stand til patogene mikrofloraen vil forplante seg ned i luftveiene.
2. Noen ganger er det penetrering inn i luftveiene av en spormengde av uttømming fra nese og hals eller mageinnhold ved tilbakeløp, dysfagi, brekning. Sistnevnte fenomen er ofte utløst av hodeskader eller rus. Trengt inn i bronkiene aggressive mageinnholdet forårsaker nekrose prosess i vev.
3. Den patologi kan skyldes utilstrekkelig ventilasjon. Et slikt forhold forekommer ofte når de klemmes bronkie fremmedlegeme eller svulst. På dette området er det mikrober, og begynner å danne abscesser og koldbrann.
4. Årsak til sykdom kan bli purulente sykdommer i luftveiene. Disse er følgende sykdommer: bronkiektasier, lungebetennelse, lunge abscess.
5. Midler er også traumatisk mekanisme koldbrann utvikling. Å få en infeksjon i brystet det kan være forårsaket ved penetrerende sår.
6. Patogene mikroorganismer i stand til å spre seg til lungene ved lymfesystemet og blodårer. Dette kan sees i osteomyelitt, sepsis, kusma, influensa og mange andre sykdommer.

En viktig rolle i utviklingen av sykdommen spiller en svekkelse av immunsystemet. I dette tilfellet, er kroppen ikke er i stand til å håndtere mikroorganismer, og kan derfor ikke forhindre forekomsten av koldbrann.

Følgende risikofaktorer skiller seg ut:

• røyking,
• alkoholisme;
• narkotikaavhengighet;
• HIV-infeksjon;
• alderdom;
• bruk av glukokortikoider;
• diabetes.

symptomatologi av sykdommen

Nokså rask utvikling karakterisert ved koldbrann. Symptomene er alvorlige. Sykdommen utvikler seg raskt, og pasientens tilstand seriøst forverres. La oss se hva kliniske tegn sett koldbrann.

Symptomene som karakteriserer sykdommen er som følger:

1. Smertefull ubehag i brystbenet. Han er kraftig forbedret når du hoster.
2. Situasjonen for pasienten: høy feber, frysninger, uttalt rus.
3. Det er en manglende appetitt, vekttap, til anoreksi, takykardi, kortpustethet.
4. Intens hoste ledsaget skummende oppspytt og puss. Tildeling av forskjellige illeluktende lukt. De fremviser en brun fargetone og gi skumlaget. Når lunge sputum koldbrann kan forekomme døde vevspartikler, blod.
5. Pasienten begynner å kvele.
6. Det er rikelig svette.
7. Mangelen på oksygen fører til hypoksi, som manifesterer en blålig fingre, hud integument av leppene.
8. Pasienten blir lei fort.
9. Noen ganger er det svimmelhet.
10. Pasienten får et dypt pust smertefullt. Rolig pust ubehag fører.

Forløpet av sykdommen

Vurdere hvordan man kan utvikle koldbrann. Patogenesen av sykdommen er svært lik strømmen av lunge svulst. Klinisk koldbrann kan skille den karakteristiske vond lukt og høy tilbøyelighet til hronifitsirovaniyu prosess.

Sykdommen manifesterer seg som følger:

1. I utgangspunktet har pasienten feber. Termometer registrerer sterke resultater. Men det er særegne for de pasientene som ikke har immunsvikt. En person føler seg verre. Han føler seg markert svakhet, kvalme, sløvhet. Ofte gjelder oppkast. Sternum smerte vises. Prøver å ta et dypt åndedrag forårsake alvorlig ubehag. Hvis du trykker mellom ribbeina, synes smerten over det berørte området, hos mennesker.
2. Hoste skjer vanligvis umiddelbart. I utgangspunktet det er tørt. Så det blir vått. Det begynner å hoste slim, som har en svært ubehagelig lukt. Dersom en slik utladning i noen tid tilbake i tanken, vil den bli delt inn i 3 lag. I den øvre - skum med slam vil bli observert. Det midterste lag inneholder en klar væske. Sedimentet vil slippe ut puss.
3. Symptomatologi er raskt framover. Pasienten vokser dyspné, takykardi vises, uttalt svakhet. pasientens bevissthet er undertrykte. I noen tilfeller utvikler koma. Temperaturen kan bli redusert. Noen ganger faller den under 38 C. Denne tilstanden er ganske kritisk, fordi blodet er trukket et stort antall infiserte innhold.
4. Hvis pasienten overlever denne perioden dannet han en eller flere abscesser. Slike hulrom som inneholder puss, ha en tendens til å bryte inn i en bronkie. Dette fenomenet signaliserer neste periode med utvikling av sykdommen.
5. Pasienter har en hoste er verre, der en stor mengde slim. Hvis abscesser dreneres gjennom de store bronkiene, pasienten umiddelbart tildelt mye puss, i noen tilfeller med blod. Tilstanden blir bedre raskt nok. Men mesteparten av tømming er ikke en direkte måte, men gjennom den lille bronkiene. Dette forsinker betydelig utslipp av puss fra en abscess, slik at pasientens tilstand er fortsatt alvorlig. Sputum med koldbrann lunge oppviser tilstrekkelig illeluktende lukt. Noen ganger inneholder den små biter av lungevev - sequesters.

diagnose av sykdommen

En betydelig rolle i å bestemme patologi spiller en fysisk undersøkelse. Pasienten henger etter i ferd med respirasjon av den berørte del av brystet, forkortet slag lyd. Under auscultation detektere luftstøy svekket, tørr tungpustethet.

I tillegg er det diagnose av lunge koldbrann omfatter instrument og laboratoriemetoder:

1. Blodprøve. Det viser en økning i antall leukocytter, erytrocytter reduserte nivå, øker ESR. En reduksjon i total blodprotein.
2. Røntgen av brystbenet. Koldbrann og nekrose av lungevev blir vist på bildet dimming. Ofte funnet med oral desintegrasjonsegenskaper hakkete eller scalloped kanter. Dimming har en tendens til en rask spredning og for flere netter kan påvirke nabonese, og noen ganger hele lungen. Røntgenstråler viser forekomsten av eksudat i pleurahulen.
3. Computertomografi. Dette moderne metoden for X-ray. Det er særlig informative i denne patologi. Tomogram kan detektere alle sammenbruddet av hulrom som svarer til smeltesonene i lungene.
4. Bronkoskopi. Endoskopisk diagnostisk metode bestemmer purulent endobronchitis, tilstopning. Studien gir en mulighet til å observere dynamikken i patologisk prosess.
5. Analysen av sputum. Etter bronkoskopi og slim oppnådd innholdet blir sendt til laboratorietester. Diagnostiske tester detektere patogenet patologi og tillate oss å bestemme sensitiviteten av mikroorganismer overfor antibiotika.

mulige komplikasjoner

Bare rettidig behandling til legen kan stoppe denne patologi, som koldbrann. Komplikasjoner oppstår som regel hvis et besøk til legene forsinket.

I denne situasjonen kan det være alvorlige konsekvenser:

1. Tørr, pleuravæske.
2. Et gjennombrudd i brysthulen fører til en koldbrann pneumoempyema. Pasienten har en skrå flanke smerte, kortpustethet, oppstår hjerte forskyvning. Pasientens tilstand forverres. Fenomenet kollaps.
3. Rikelig blødning.
4. Pyosepticemia. Den patologi skjer mot en bakgrunn av ødeleggelse i lungene til et stort fartøy.
5. renal amyloidose. Det utvikler seg i tilfellet av kronisk form av sykdommen.

Videre, når lyset koldbrann svært høy risiko for død.

konservativ behandling

Terapi er gjennomført i et sykehusmiljø.

Behandling av lunge koldbrann består av følgende tiltak:

1. Intensiv avgiftning. For disse formål blir pasienten administrert intravenøst plasma-substituerende løsninger er lav molekylvekt "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Tildel plasma vodnoelektrolitnye blanding albumin. Administrert glukoseoppløsning (5%, 10%) med insulin, så vel som inhibitorer av proteolyse "Trasylol", "Contrycal".
2. Antibiotikabehandling. Dette er det viktigste elementet, uten noe behandling av lunge koldbrann er rett og slett umulig. I første omgang anbefale antibiotika, med sitt brede spekter av effekter. Som regel er det følgende legemidler: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Ofte er pasienter administreres et antibiotikum umiddelbart 2. Etter identifisering av patogenet er valgt mer nøyaktige behandlingsregimet. kombinasjonspreparater "Ampicillin" med narkotika "Tseporin", "Gentamycin", "Kefzol", "tetraolean" er ganske effektiv.
3. Desensitivisering av organismen. Pasienten er foreskrevet medisiner "Suprastin", "Diphenhydramine", "pipolfen".
4. Anbefalte vitamin komplekser "retinolacetat" "riboflavin" "cyanokobalamin" "Thiamin" "pyridoksin" "Askorbinsyre".
5. Hvis det er et høyt blodlevring, pasienten intravenøst injisert medikament "Heparin".
6. For å sikre tilstrekkelig puste periodisk eller kontinuerlig utført fuktet oxygen inhalering.
7. Om nødvendig, ta kampen med pareser av tarmen, omorganisering av tracheobronchial treet.
8. Tildele slim narkotika. Disse midler blir administrert intravenøst og blir anvendt for inhalering. Pasienten kan anbefales medisinering "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injektiv."

I tilstanden til pasienten overvåkes nøye under behandlingen. Det er en funksjon av det kardiovaskulære systemet, lever og nyrer. De sistnevnte myndigheter vier spesiell oppmerksomhet, fordi de gir resultatet av infisert materiale og medisiner.

Behandling av en abscess og lunge koldbrann innebærer drenering hulrom. En slik handling utføres, hvis abscess er lokalisert i nærheten av overflaten er dekket av pleura.

operativ terapi

Hvis prosessen mislykkes å stabilisere konservativ terapi, så er alle de indikasjoner for radikale inngrep. For dette justerte hemodynamiske, metabolske forstyrrelser, vurdert pasientens tilstand (uavhengig av om det er mulig å utføre operasjonen).

Kirurgi innebærer fjerning av angrepet av koldbrann lungevev:

• lobektomi;
• bilobektomiyu;
• pneumonectomy.

sykepleie

Sykdommen er ganske vanskelig både for pasienter og for folk som bryr seg om dem. Veldig veier stadig presentere råtten lukt.

Gi tilstrekkelig omsorg for pasienten, bør det være:

1. Bruken av aromastoffer. I en slik rolle kan virke kreosot.
2. Nær pasientens seng må holdes i en fontene. For å redusere ubehagelig lukt, anbefales det å helle litt deodorizing løsning. I tillegg bør det være sikker på å lukke lokket.
3. Pasienter som er diagnostisert koldbrann, utsatt for overdreven svetting. Derfor vil pasienten krever hyppige endringer av sengetøy.
4. Noen ganger tilstanden til personen er så forverret at han ikke engang kan lage sin egen mat. Derfor er de som har omsorg for slike pasienter, pasienten skal mates med en skje.
5. Det er viktig å sikre fullstendig fysisk og mental hvile.
6. Når hemoptyse pasienten bør være i en halvveis sittende stilling.
7. Pasienten er forbudt å snakke, drikke en varm drink eller et måltid.

livet Tippe

Hva venter de pasienter diagnostisert med lunge koldbrann? Skuffende prognose bare i tilfelle hvis det ikke er rettidig behandling. Etter en sykdom svært raskt utvides, dekker sunne områder. Hvis konservativ behandling mislykkes, og operasjonen er ikke utført, dør pasienten.

Med riktig behandling til leger observert et helt annet bilde. Statistikk sier at i 70-80% av alle pasienter perebaryvat koldbrann og gjenopprette. fullstendig og adekvat behandling personen vender tilbake til et normalt liv.

Den spesielle oppmerksomhet må komplikasjoner som sepsis, lungeblødning, multippel organsvikt. Under disse sykdommene en pasient som trenger nødhjelp. Hvis en eller annen grunn er det ikke gitt, den høye risikoen for irreversible effekter i kroppen.

Det er derfor nødvendig å understreke nok en gang følgende: For å takle denne patologi, bør straks oppsøke lege og gjennomføre fullt ut anbefalingene fra legene.