Steinene i gallegangene: årsaker, symptomer og behandling

Choledocholithiasis - et begrep som refererer til nærværet av steiner i gallegangene. Som regel slik hindring som dannes i galleblæren. Kanaler - som er små rør gjennom hvilke galle strømmer fra galleblæren til tarmen. Organ representerer pyriform enhet under leveren, i det øvre høyre hjørne av bukhulen. Typisk steiner i urinblæren eller forbli fri til å passere gjennom den felles gallegangen.

Likevel ble resultatet av statistiske studier fant man at ca 15% av pasientene med tilstedeværelse av gallestein er og steiner i gallegangene.

symptomer

Choledocholithiasis - lat sykdom som ikke kan uttrykke seg på noen måte i måneder og kanskje år. Men i tilfeller der steinen blir sittende fast i kanalen, og blir forvandlet til en hindring, opplever du følgende tegn:

• magesmerter lokalisert i den øvre, høyre side eller i midten;
• feber,
• gulsott (gulfarging av hud og øyne);
• tap av appetitt;
• kvalme og oppkast;
• leire-farget avføring.

Stein i galleblæren kanalen kan føre til både uregelmessig og vedvarende smerte. Til tider, smerten virket å roe ned, som gjennom en viss periode av kraftig økning. Akutte smerter kan føre til det presserende behovet for å søke legehjelp. De mest alvorlige manifestasjoner av sykdommer forveksles ofte med symptomer på hjertesykdom - som for eksempel hjerteinfarkt.

komplikasjoner

Stein i gallegangen (tilstedeværelse av symptomer av hvilken pasientens ignorerer lang) kan føre til infeksjon av galleveier. Bakterier hurtig delende i området av lesjonen, kan flytte inn i leveren. Konsekvensene av slike infeksjoner utgjøre en direkte trussel mot menneskers liv. I tillegg til bakteriell ødeleggelse kan oppstå, og komplikasjoner som levercirrhose holangiolitichesky eller pankreatitt.

årsaker

Det finnes to typer steiner: kolesterol og pigment.

Cholesterol Education har en gulaktig farge, og er den vanligste. Forskere tror at steinene av denne typen gradvis oppbygging av galle, som inneholder:

• for mye kolesterol;
• overskudd av bilirubin;
• utilstrekkelig gallesalter.

Kolesterol avleiringer oppstår i tilfelle av en ufullstendig eller for sjelden galleblæren tømming.

Fremdeles vet ikke hva grunnen er dannet pigment steiner i gallegangene. Ifølge observasjoner av leger, de er funnet hos pasienter som lider av:

• levercirrhose;
• galleveiene infeksjonssykdommer;
• arvet blodsykdommer, som fører til overdreven produksjon av leveren bilirubin.

risikofaktorer

I faresonen for det første er mennesker med en historie av gallestein og andre sykdommer forbundet med funksjon av kroppen og danner galle og beslektede reaksjonsveier. Dessuten har disse pasientene ofte funnet steiner i gallegangene etter fjerning av blæren. Gallestein er noen ganger nok til å forårsake betydelig ubehag og en sterk smerte.

Følgende faktorer øker risikoen for avleiring av kolesterol og pigmenterte lesjoner i utlede måter:

• fedme;
• høy kalorifattig diett med overdreven fett og lite fiber metning;
• graviditet;
• lang stolpe;
• hurtig vekttap;
• mangel på fysisk aktivitet.

Noen av disse faktorene er relativt lett å fikse, gjøre nødvendige endringer i livsstilen din.

Omstendigheter som ikke kan endres er:

• Alder: steiner ofte funnet i eldre;
• Kjønn: Kvinner mer sannsynlig at lider av denne sykdommen,
• Nasjonalitet: asiater, meksikanere og indianere choledocholithiasis er diagnostisert oftere enn representanter fra andre nasjoner;
• familiehistorie: ifølge enkelte forskere, kan genetiske egenskaper spille en betydelig rolle i utviklingen av predisposisjon for choledocholithiasis.

diagnostikk

Med de riktige symptomene legen må sørge i nærvær av steiner i den generelle galleveiene. For diagnostiske formål, utføres en av de følgende avbildningsstudier:

• Transabdominal ultralyd - en prosedyre som gjelder høyfrekvente lydbølger, slik at for å undersøke tilstanden av lever, galleblære, milt, nyre og bukspyttkjertel;
• abdominal computertomografi (røntgen kryss);
• endoskopisk ultralyd (ultralydsensor er plassert i en fleksibel endoskopisk rør og føres gjennom munnen i fordøyelseskanalen);
• endoskopisk retrograd cholangiography - en fremgangsmåte som gjør det mulig å ikke bare vil finne steinene i gallegangene, men også andre patologiske fenomener (tumorer, innsnevring seksjoner);
• Magnetisk resonans cholangiopancreatography - MRI av galleblæren og pankreasgang;
• Perkutan transgepaticheskaya cholangiogram - X-ray av gallegang.

Legen kan også utpeke en eller flere blodprøver for å bekrefte tilstedeværelse eller fravær av infeksjon og samtidig kontrollere stabiliteten av funksjon av lever og bukspyttkjertel. Følgende Undersøkelsen er foreskrevet oftest:

• fullstendig blodtelling;
• bilirubin test;
• Analyse av bukspyttkjertelenzymer;
• leverfunksjonsanalyse.

behandling

Steiner fra gallegangen må fjernes for normal terreng, og forsvinningen av smerte. For å eliminere hindringer, kan leger anbefaler en av følgende fremgangsmåter:

• ekstraksjon av steiner;
• bryte kolesterol og pigmentdannelsen til fragmenter (lithotripsi fragmentering);
• kirurgi for å fjerne galleblæren og duktalt obstruksjon (kolecystektomi);
• kirurgi, som består i disseksjon av total gallekanal for fjerning av steiner eller for å lette deres passasje (sfinkterotomi);
• gallestenting.

prosedyrer

Endoskopisk galle sfinkterotomi fortsatt den vanligste behandlingen for choledocholithiasis. Under denne prosedyren, en gallekanal okkludert ble plassert en spesiell enhet i form av en ballong eller kurv. Med sin hjelp eliminere veisobstruksjon. Denne metoden har vist seg effektiv i 85% av tilfellene.

Hvis steinen ikke kommer ut på egen hånd og legen mistenker at endoskopisk galle sfinkterotomi er ikke nok, oppnevnes lithotripsy. I denne prosedyren blir steinene knuses i små biter for å lette deres fjernelse eller uavhengig passasje.

Stein i galleblæren kan kanalen være tilstøtende til den samme form i kroppen. I slike tilfeller er den mest effektive behandlingen vurderes fjerning av galleblæren. Under operasjonen, vil legen undersøke flyten for å sikre normal terreng.

Hvis steinene eller annen grunn ikke kan fjernes helt ved operasjon (så vel som om du har vært plaget av smerter forårsaket av tette kanal steiner, men ønsker ikke å fjerne galleblæren), vil legen anbefale gallestenting. Prosedyren består i montering av små rør som strekker seg passasje og derved eliminere obstruksjon og steiner i gallegangen. Operasjon er skånsom i naturen og gir effektiv forebygging av tilfeller av choledocholithiasis i fremtiden. Videre stenter er i stand til å beskytte og smittsomme sykdommer.

forebygging

Hvis når du har opplevd smerten forbundet med choledocholithiasis, sannsynligvis smerten igjen - ikke en gang. Selv fjerning av galleblæren ikke representerer den beste behandling: steinene i gallegangen må løses spesifikt, ellers risikoen for å forbli manifestasjoner typiske symptomer på en patologisk tilstand.

Men i mange tilfeller kan forebygges choledocholithiasis. Det er nok å ta med små endringer i livsstilen din. Risikoen for sykdom reduseres betydelig moderat mosjon og lette endringer i kostholdet. Leger anbefaler oftere liker å gå kan utføres for å sørge for at kostholdet er vegetabilske fibre som finnes i store mengder. Mettet fett er ønskelig å redusere.

langtrekkende prognose

I 2008, en rekke kjente medisinske klinikker i Canada og USA gjennomførte en studie i henhold til hvilke omtrent 14% av pasientene gjen føler symptomene på tilstedeværelsen av steiner i gallegangene innen femten år etter de første symptomene på en typisk smerte og passering av riktig behandling. Det er klart at fjerning av stein fra gallegangen ikke alltid gjøres med så stor forsiktighet, da det ikke er grunn til å tro at tilbakevendende sykdom er forbundet med en økning i gjenværende kolesterol formasjoner i størrelse.

folk rettsmidler

Alternativ medisin er ikke ansett for å være en svært effektiv måte å håndtere choledocholithiasis, men ifølge noen eksperter, det enkle folk medisinene tilberedes hjemme, i stand til å styrke strøm av galle og hindre overdreven produksjon og akkumulering av kolesterol.

Du føler smerte og mistenker at årsaken - en stein i gallegangen? Hva må gjøres, hvis vi slår til legen er det ingen mulighet? Prøv en av disse folk metoder.

naturlige produkter

• Hell en spiseskje av eple cider eddik i et glass med eplejuice og rør. Drikk hver gang du føler smerter i galleblæren og kanaler. Betyr å gi en smertestillende effekt etter 5-15 minutter.
• Legg fire spiseskjeer sitronsaft i et glass vann. Drikk blandingen på tom mage hver morgen. Behandlingen varer i flere uker - inntil fullstendig eliminering av stein fra kroppen.
• Kok en kopp vann, tilsett en teskje av knust tørkede blader av peppermynte, fjernes fra varmen, dekk og la stå i fem minutter. Sil og tilsett en teskje honning. Drikk myntete varm to ganger daglig i 4-6 uker, er det bedre mellom måltidene.
• Forbered vegetabilsk blanding. For å gjøre dette, klem saften av en bete en agurk og fire mellomstore gulrøtter. Bland og drikke to ganger om dagen. Følg disse trinnene for to uker, og du vil legge merke til hvor raskt tilstanden tilbake til det normale.

urter

• Plasser en teskje pulver av tørkede løvetann rot i et glass. Hell varmt vann, dekk til og la stå i fem minutter. Strain, tilsett litt honning for å forbedre smaken. Drikk en te laget av løvetann, to eller tre ganger om dagen i 1-2 uker, for å løse opp steiner i kanalene etter fjerning av galleblæren.
• Medisinsk te kan også være laget av andre nytteplanter. Legg to ts av marshmallow rot og en teskje av Mahonia aquifolium i fire kopper vann. Kok blandingen i 15 minutter, deretter fjernes fra varmen. Legg til to teskjeer av tørket løvetann blader og en teskje av tørket peppermynte blader, deretter sette teen i 15 minutter. Sil og drikke hele dagen.

I tillegg kan de ømme grønne blader av løvetann brukes direkte i mat - for eksempel, dampet eller lagt til friske grønnsaker salater.

Løvetann kontraindisert i pasienter med diagnosen diabetes.