Tumor Necrosis Factor: preparater

Tumor nekrose faktor (TNF) - en gruppe av cytokiner spesifikt protein - hormon-lignende stoffer produsert av immunsystemet. Det fører til en stor interesse i medisin på grunn av sine egenskaper - evnen til å indusere celledød (nekrose) intratumoral vev. Dette er et virkelig gjennombrudd i medisin, slik at du kan bruke produkter med TNF for behandling av kreft.

History of oppdagelse

Ved begynnelsen av XX-tallet i medisinsk praksis har det blitt oppdaget mønster: hos noen pasienter var det en reduksjon og / eller forsvinningen av tumordannelse etter tilførsel av en hvilken som helst infeksjon. Deretter amerikansk forsker William Coley startet bevisst administreres med kreftlegemidler som inneholder smittsomme hjem (bakterier og deres giftstoffer). Metoden ble ikke funnet å være effektive, som har en sterk toksisk effekt på pasienten. Men det var begynnelsen på en rekke forskning som fører til oppdagelsen av et protein som kalles tumornekrosefaktor. Funnet substans som forårsaker hurtig død av kreftceller implantert under huden på eksperimentelle mus. Litt senere ble det isolert ren TNF, som tillot å bruke den for forskningsformål.

Denne oppdagelsen har bidratt til et gjennombrudd i kreftterapi. Tidligere, ved hjelp av proteiner cytokiner i stand til å behandle kreft er bare noen av utdanning - melanom hudkreft, nyrekreft. Imidlertid har betydelig fremgang på dette området tillates studiet av egenskaper besatt av tumor nekrose faktor. Preparater på basis av det inngår i kjemoterapi prosedyren.

virkningsmekanisme

tumornekrosefaktor virker på en bestemt celle - target. Det er flere virkningsmekanismer:

• Gjennom spesielle TNF-reseptoren lanserer flertrinnsmekanisme - programmert celledød (apoptose). Denne handlingen kalles en cytotoksisk. På samme tid å observere en fullstendig forsvinning av tumorer, eller redusere størrelsen.
• Gjennom brudd eller opphør av cellesyklus. Kreftcelle blir ute av stand til å dele seg og tumorvekst stanses. Denne handlingen kalles en cellegift. Typisk hevelse hvori enten slutter å øke eller minske i størrelse.
• Ved å blokkere dannelsesprosessen av neovaskularisering av tumorvev og skade på pre-eksisterende kapillærer. Tumoren blir fratatt mat, nekrotisk, avtar og forsvinner.

Det finnes situasjoner der kreftcellene er ufølsomme for injisert narkotika på grunn av mutasjoner. Da oppstår ikke de ovennevnte mekanismer.

Bruken i medisin

Tumornekrosefaktor er brukt i den såkalte cytokinbehandling - behandling av spesifikke proteiner som er generert av de blodlegemer som er ansvarlige for immunitet. Prosedyren er mulig på ethvert stadium av tumoren prosessen og ikke er kontraindisert for folk med samtidige sykdommer, - hjerte-, nyre-, lever-. For å redusere toksisiteten påføres berørte rekombinasjon tumornekrosefaktor.

Behandling med cytokiner - nye og gradvis utvikling innen onkologi. Bruken av TNF er ansett som de mest effektive. Siden dette stoffet er svært giftig, er det brukt av såkalt regional perfusjon. Metoden består i det faktum at den infiserte tumor organ eller kroppsdel ved hjelp av spesialutstyr reddet fra det generelle kretsløp. Da kunstig å utløse blodsirkulasjon med injisert TNF.

farlige konsekvenser

I klinisk praksis, tumor-nekrose-faktor som brukes med forsiktighet. En rekke studier har vist at TNF - en sentral komponent i utvikling av sepsis, toksisk sjokk. Forekomsten av dette protein økte patogenitet av bakterielle og virale infeksjoner, noe som er spesielt farlig i nærvær av HIV i en pasient. Det viste seg at TNF er involvert i å forårsake autoimmune sykdommer (for eksempel revmatoid artritt) hvor immunsystemet feilaktig mottar vev og celler i organismen av fremmedlegemer og skader dem.

For å minimere den høye toksiske effekt observere følgende tiltak:

• bruke bare lokalt på stedet av tumordannelse;
• kombineres med andre medikamenter;
• De opererer med mindre toksiske mutante TNF-proteiner;
• administreres nøytraliserende antistoffer.

Disse forhold tvinger begrenset bruk av tumornekrosefaktor. Behandling de bør være godt organisert.

diagnostisk indikator

En blodprøve påviser ikke TNF hos en frisk kropp. Men nivået øker dramatisk i infeksjonssykdommer der blodet kommer patogen giftstoffer. Da kan det være til stede i urin. Tumor nekrose faktor i synovialvæsken av reumatoid artritt sier.

Også økning av denne indikatoren taler for allergiske reaksjoner, kreftsykdommer og er et tegn på avvisning av transplanterte donororganer. Det er bevis for at økningen i denne indikatoren kan tyde på at ikke-smittsomme sykdommer som hjertefeil, bronkial astma.

I forskjellige immunsvikt (inklusive AIDS) og alvorlig virussykdommer som forekommer, så vel som skader og brannskader, forhold er opprettet som reduserer tumornekrosefaktor. Et stoff som har en immunosuppressiv effekt, gi en tilsvarende effekt.

preparater

basert på TNF stoffer kalt målrettet - evne til å fungere med sikte på spesifikke molekyler av kreftceller, og som forårsaker død av sistnevnte. Virkningen på andre organer er minimal, noe som reduserer giftigheten, som har en tumor nekrose faktor. baserte legemidler brukes som et TNF alene (monoterapi) og kombinere med andre agenter.

I dag er det flere produkter på grunnlag av TNF, nemlig:

• NGR-TNF - utenlandske produkt, er den aktive bestanddel et derivat av TNF. Det er i stand til å skade blodkarene i svulsten, frata den sin kraft.
• "Alnorin" - Russisk utvikling. Det er svært effektivt i kombinasjon med interferoner.

"Refnot" - Russland nye legemiddel inneholdende tumor-nekrose faktor og tymosin alfa 1. Dens toksisitet er meget lav, men effektiviteten er lik den naturlige TNF, og til og med overskrider den ved en immunstimulerende virkning. Stoffet ble opprettet i 1990. Det har bestått alle nødvendige kliniske studier, og bare i 2009 ble registrert, noe som ga offisiell tillatelse til å behandle sine kreft.

Self-administrasjon av alle legemidler på grunnlag av tumornekrosefaktor absolutt forbudt. Kreftbehandling - svært organisert prosess som foregår utelukkende under tilsyn av en spesialist.