Den beste analogien "Cordarone" på russisk

Behandling av hjerterytmeforstyrrelser - kompleks medisinsk problem som ikke er løst til slutt, selv i dag. Det er mange antiarytmika, men de har mange kontraindikasjoner og bivirkninger, på grunn av det som kan vise seg å være mye mer farlig for pasientens sykdom. Det er hele grupper av midler beregnet for lindring av arytmier, livstruende, men deres bruk i lang tid er ikke anbefalt på grunn av økningen skyldes komplikasjoner som får medisiner. Følgelig pasienter krever en pålitelig og effektiv, men relativt sikkert medikament, eller en analog derav.

"Kordaron" - en effektiv antiarytmisk legemiddel

Ifølge ulike studier, "Kordaron" er det mest effektivt medikament av andre lignende produkter, har vist evne til å redusere mortalitet hos pasienter med hjertesykdom. Det er brukt med hell i behandling av nesten alle hjertearytmier. Blant leger, er han regnet som benchmark for antiarytmika klasse III. I tillegg til en antiarytmisk, antianginal effekt den har, siden den først ble etablert som et medikament for behandling av koronar hjertesykdom.

Det har ikke bare den virkning som er karakteristisk for den klasse III antiarytmika, dvs. blokkering av kaliumkanaler, men handling, karakteristisk for klasse I produkter, - blokaden av natriumkanaler, IV klasse - blokkering av kalsiumkanaler. Blant annet gir stoffet alfa- og betablokker, koronar dilator effekt.

indikasjoner

Den aktive ingrediensen i stoffet - amiodaron. Handelsnavn - "Cordarone". Analoger produsert under andre navn, men inneholder den samme aktive substans. Amiodaron er fremstilt i form av oppløsning for intravenøs injeksjon, og tabletter.

Løsningen påføres i det tilfelle når det er nødvendig å stoppe angrep av ventrikulær og supraventrikulær takykardi, atrial fibrillering, blant annet beslag. Tabletter blir brukt for forebygging av ventrikulær og atrielle arytmier og paroksysmal takykardi.

Prinsippet for operasjonen

Ved å undertrykke prosessen for intracellulær transport av kaliumioner, forlenger legemiddel den tredje fase av aksjonspotensialet i hjertemuskelcellene. Det undertrykker også overføring av den elektriske puls i fibrene i knuten. På grunn av dette, bremser pulsen ned. Som et resultat av den partielle blokkeringsvirkningen av det sympatiske nervesystemet senker hjertefrekvensen.

Amiodarone metaboliseres i leveren og skilles ut hovedsakelig i urin. Det maksimale innhold av den aktive substans ble observert etter 3-7 timer etter inntak av tabletten. Vedvarende terapeutisk effekt vises tidligst en uke etter behandlingsstart.

Analoger "Cordarone"

I mange tilfeller pasientene av ulike grunner foretrekker å det opprinnelige stoffet og dets ekvivalenter, generika. Siden "Kordaron" - bare et varemerke for amiodaron, lider av arytmier ofte lurer på om det er narkotika analoger "Cordarone".

Når det gjelder amiodaron, er spørsmålet om dets analoger særlig relevant, fordi det er en av de mest populære stoffene i verden av kardiologi, har bred anvendelse. Disse stoffene, som nevnt ovenfor, har flere bivirkninger, ofte dårligere helse. Derfor, legen og pasienten er interessert i, er å velge stoffet med maksimal effektivitet og minimal risiko for liv og helse. Hvis du er ute etter de tilsvarende narkotika "Kordaron" kolleger, vurderingene av leger i dette tilfellet må du ha for kritisk, men selvfølgelig, reelle pasienter er også viktig, siden de kan fortelle deg hvordan de følte under mottak og hastigheten på utbruddet av forbedring. Med denne behandling som "kordaron" eller noen av analogene bør ledsages av medisinsk overvåkning og kontroll av helsetilstand, blant annet ved hjelp av en EKG.

Det spiller en viktig rolle og sammensetning av stoffet. For eksempel, jod, blir en del av amiodaron kontraindisert i en rekke sykdommer. Dessuten kan det forvrenge resultatene av enkelte studier. Det er ikke overraskende at mange lider av arytmi ser analog "Cordarone" uten jod som 'dronedaron. " Of course, erstatte eventuelle medisiner kun etter avtale legen din. Så, mange russiske eksperter anbefaler ikke å velge "Dronedaron" unødvendig, ettersom det er en svak analog "Cordarone". I Europa, derimot, er det allerede ganske utbredt.

Ved valg av et medikament eller analog nødvendig for å sammenligne deres sammensetning. Som en generell regel, og generiske ekvivalenter er ikke i forhold til hverandre - bare den originale. For eksempel, hvis du trenger en analog "Cordarone" i ampuller, i en del av den samme oppløsning for injeksjon skal være til stede benzylalkohol, som i den opprinnelige "Cordarone".

Som leger vurdere, ikke dårligere enn egenskapene til stoffet "Kordaron" analoger i Russland presenterte et ganske stort antall produkter, som for eksempel: "Ritmiodaron", "Sedakoron", "Amiokordin", "Kardiodaron", "Ritmorest", "Opakorden" "Amiodaron" fra forskjellige produsenter ( "Amiodaron-Acre", "Vero Amiodaron" og mange andre). De har alle den samme aktive bestanddel, men kan ha forskjellige tilsetningsmidler. Mange av dem er mye billigere enn originalen. I de fleste tilfeller, avhenger denne faktoren av produsenten. For eksempel "Amiodarone", som er navngitt på samme måte som den basiske substans som inneholdes i preparat "Kordaron". Russiske analog, og prisen er nesten tre ganger lavere, selv om formen på utgivelsen, og indikasjoner for samme formål.

"Amiodoron" - den beste analoger i Russland. Det er praktisk talt umulig å skille fra de "Cordarone" og prinsippet om handlingen, og påføringsmetode har gitt tilsvarende resultater i toppende fibrillering episoder og forebygging av deres forekomst. Uttalelser om det for det meste positive. Mange av dem sier at "Amiodoron" russisk produksjon bidrar til raskt og uten tunge pobochki.

Dosering av stoffet i ampuller

Som nevnt ovenfor, er injeksjonsvæsken er vist for hurtig lindring av problemet. gjelder "Kordaron" tabletter i andre tilfeller. Analoger operere på samme måte. Løsningene ble sprøytet gjennom et kateter i 20-120 minutter, eller bolus i minst 3 minutter i en dose på 5 mg per 1 kg kroppsvekt.

Doserings tablet "Cordarone"

Stoffet er tatt i pille i to trinn.

Det første trinn eller fase belastning: 600 til 800 mg daglig økende til 10 g.

Det andre trinnet, eller vedlikehold fase: 100 til 400 mg medikament (varighet som er bestemt av den behandlende lege). Den maksimale dose på 1200 mg per dag.

En overdose av stoffet er farlig nok. For å hindre det, anbefales pasienten å vite nøyaktig hvordan du skal ta medisinen "Kordaron" bruksanvisningen. Analoger, inkludert den populære motstykke i Russland "Amiadaron", de fleste av dem gi de samme symptomene på en overdose.

Det er en sterk bradykardi, selv opp til en hjertestans. Hvis det er forårsaket av den tablettform, er det nødvendig å vaske ut av magesekken og ta chelatorer. Også holdt annen symptomatisk behandling, er elektrolyttbalansen reguleres. Hvis det er nødvendig, sette en pacemaker.

Om intravenøs overdose informasjonen er ufullstendig. Beskrevet sjeldne tilfeller av sinus bradykardi, takykardi, hjertestans. Behandlingen er lik den som er angitt for overdosering på grunn av piller. Hemodialyse amiodaron og dets metabolitter blir ikke fjernet.

bivirkninger

Som med alle effektive middel for kraftig handling, "Kordaron" "Amiodaron" og andre serier av analoger provosere bivirkninger. De forårsaker bradykardi opp til hjertestans, blodtrykk, har en negativ effekt på leveren, og dermed har en ganske imponerende liste med kontraindikasjoner.

Fra mindre alvorlig, men ikke desto mindre ubehagelige bivirkninger kan noteres hodepine og svimmelhet, pleuritt, hoste, kan pasienten klager over svakhet, tap av synsskarphet. Kan føre til allergiske reaksjoner. Det samme problemet kan oppnås ved å ta en hvilken som helst analog. "Kordaron" og andre rusmidler amiodaron tabletter på grunn av dette, er solgt i apotek kun på resept. En injeksjonsvæske, oppløsning brukes kun i et sykehusmiljø.

Men med omsorg tatt i å velge den maksimale dose bivirkningene er uttrykt litt eller vises kanskje ikke i det hele tatt. Som nevnt i en gjennomgang av "kordaron" og "Amiodarone" pasienter som bruker disse stoffene, pobochka vanligvis svak, lett elimineres ved justering av legemiddeldose.

Kontra

Siden amiodaron - en ganske kraftig medikament, er det ikke overraskende at det ikke bare kan bidra til å forbedre tilstanden i en rekke hjerteproblemer, men samtidig ha en ødeleggende effekt på andre organer eller tilstanden forverres med visse andre sykdommer. For å unngå risiko, anbefales ikke behandling med dette stoffet i noen tilfeller.

Det finnes en rekke forhold som er forbudt å akseptere "Kordaron", "Amiodarone" og andre tilsvarende i tablettene. Den første er noen unormale hjertetilstand - sinus bradykardi, atrioventrikulærblokk alvorlig grad, hypotensjon, forlenget QT-intervallet i EKG. Den kan ikke brukes hvis brukeren er senket i legemet innhold av kalium og magnesium.

Kontraindikasjoner inkluderer skjoldbrusk sykdom, samt graviditet og amming - årsaken til jod, som inneholder stoffet "Cordarone". Analog, som ikke inneholder det, kan tas bare på legens råd.

Pasienter i eldre anbefales at man vise forsiktighet som "Kordaron" og "Amiodarone" og andre analoger. Pasienter under 18 år, er disse medisinene ikke utnevnt.

Ikke tilordne et middel for dem som lider av astma, respirasjonssvikt, har uttrykt hjertesvikt. Alvorlig leversykdom og nyre - også en grunn til å nekte behandling ved denne metoden.

Utvilsomt, bør vi ikke ta stoffet hvis det er en individuell intoleranse overfor komponentene i stoffet "Cordarone". Analoger i Russland og andre europeiske land har samme sammensetning, så i dette tilfellet for å erstatte en annen agenten er usannsynlig å lykkes.

Med hensyn til injeksjoner, kan de ikke gjøre babyer under 3 år gammel, for barn som er eldre enn 3 år, bør dosen ikke overstige 5 mg / kg. Ikke bland stoffet i samme sprøyte med andre legemidler. Generelt, kontraindikasjoner for en løsning som ligner på kontraindikasjoner til tabletter. Dette sinus bradykardi, syk sinus-syndrom og alvorlige ledningsforstyrrelser, som sinusblokk hjerter og paroksysmal ventrikulær takykardi. Spesielt gjør slike fenomener er mulig når amiodaron i kombinasjon med flere andre legemidler.

Foreskrive injeksjoner under svangerskapet er mulig bare i unntakstilfeller, når amming er en metode for behandling er helt utelukket. Det er umulig å gjennomføre behandlingen ved hjelp av "Cordarone" løsning med tyreoidforstyrrelser, allergiske reaksjoner på jod eller amiodaron.

Interaksjon med andre legemidler

"Kordaron" kan kombineres med andre stoffer. Så er dens antianginal virkning forbedres i kombinasjon med nitrat medikamenter forlenget virkning. Den kan brukes i forbindelse med antikoagulerende midler, diuretika, kardiotoniske medikamenter, som ikke reagerer og, henholdsvis, ikke svekke eller forsterke effekten av hver "Kordaron" og noen andre neuroleptika, analgetika, hypnotika og sedativa. Nesten som reagerer på disse stoffene hvilken som helst analog.

"Kordaron" kan ikke brukes samtidig med MAO-hemmere og betablokkere (i unntakstilfeller).

Forholdsregler for å behandle "kordaron" og "Amiodaron"

Under mottakelsen av disse innretninger krever overvåking kroppens tilstand før behandling, under og etter den.

Før og under behandling tablettform hold EKG anbefales. Virkning av stoffet forårsaker forandringer i elektrokardiogrammet, i særdeleshet, forlengelse av intervallet T og Q-Q-T. Etter resultatene av undersøkelsen kan legen justere dosen og for å fastslå effektiviteten av behandlingen.

Behandlingen avsluttes ved utvikling atrioventrikulærblokk II og III grad sinoatrialnaya, intraventrikulær to-bjelke.

Siden en av komponentene i stoffet er jod, krever regelmessige målinger av skjoldbrusk-funksjoner. Før behandling er nødvendig for å bestemme nivået av hormoner T3, T4 og TSH. Vær oppmerksom på at på bakgrunn av "Cordarone" thyroid radioisotop studier kan være upålitelig. På hormonnivåer jod påvirker ikke data.

En annen viktig faktor er å bestemme nivået av kalium i blod, serum før behandlingen og i løpet av den.

Når de administreres "Cordarone" recommended intravenøs infusjon, og ikke et sprøyteinjeksjon. Ellers kanskje utviklingen av hemodynamiske forstyrrelser - arteriell hypotensjon, akutt hjerte-insuffisiens. Sprøyten for å injisere medikamentet bare unntaknødssituasjoner i fravær av andre muligheter. I dette tilfellet er den dose 5 mg / kg og er funnet i tre minutter, re - ingen tidligere enn 15 minutter etter den første administrering. Prosedyren kan utføres bare i koronaromsorgsavdelingene under tilsyn av EKG. "Kordaron" ikke blandes i en sprøyte med andre stoffer. Hvis du har til langsiktig behandling er nødvendig å gå til infusjon. Enhver intravenøs amiodaron utføres på sykehus.

Hvis pasienten skal få narkose, bør anestesilegen informeres om at du tar denne medisinen.

For å unngå bivirkninger, bør pasienter i samsvar med foreskrevet dosering av en lege.

Under behandling, må pasientene unngå sollys og bruke beskyttelse mot den (inkludert spesielle kremer), om nødvendig.

Sørg for å snakke med legen din, hvis en eller annen grunn ikke ønsker å ta "Kordaron" og dens motstykke. "Kordaron" og lignende medikamenter med ham, akkurat som alle andre kardiale legemidler kan være svært farlig hvis ukontrollert mottak. Bare en lege kan avgjøre hvilke medisiner ville være best i ditt tilfelle, og vil velge en trygg, men effektiv dose.