Dysplastic coxartrose hofteleddet: klassifisering, behandling

Dysplastisk coxartrose er en degenerativ prosess, dystrofisk sykdom. Noen ganger provoserer det en medfødt - hofteleddet ikke utvikler som det er nødvendig for normal organisme. Dette fenomenet er vanligvis kalles "dysplasi."

Hva og hva?

Dysplastiske coxartrose hofte er kjennetegnet ved det faktum at spissen av benet skjøten deformert under påvirkning av den feilaktige form blir uregelmessig, acetabulum - unormal dybde. Ved hoftebenet forandrer proksimale delen. Studier viser unormal nakke-akselen vinkel.

Den vanligste sykdommen hos kvinner er fast. I fare - alder 30 til 40 år, selv om, ifølge noen leger - opp til 55. Dersom de faste diskongruentnost overflater av leddene, øker sannsynligheten for å utvikle sykdom nesten fordoblet.

Hvor ofte?

Statistikk viser at dysplastic hip artrose i hofteleddet - det er en hyppig sykdom. Blant annet er klassifisert som degenerative, dystrofe patologi som påvirker leddene, coxartrose, ifølge enkelte forskere, er funnet i hver fjerde sak. Men andre forskere sier at det er diagnostisert hos 77% av pasientene. De mest kjente studier på dette problemet ble gjort i 2006 under ledelse av Finlands Antti Eskelinen, og i 1996 S. V. Sergeevym 2001 - VI Ugnivenko.

Europeiske forskere anslår forekomsten av sykdommen blant den voksne befolkningen i Europa i 7-25%. Viet til forskning utført i 1965 og 1996. Hvis du studerer statistikken for patologiske lidelser i muskel-skjelettsystemet, blir det klart at dysplasi - det handler om 16,5% av tilfellene kjent for vitenskapen. På bakgrunn av en så høy andel av spørsmålet om hvordan man skal behandle dysplastiske coxartrose, hip, blir det særlig viktig. Opptil 60% av alle pasientene etter hvert mister sin arbeidsevne, og 11,5% er deaktivert.

Dysplastic coxartrose: Hva skjer?

Klassifisering av undergrupper av sykdommen basert på skilt:

• i de felles endring anatomiske forhold (som uttales prosess?);
• leddbrusk endringer (både aktiv artritt?).

I moderne medisin, brukte klassifiseringen oftest kalt Crowe. Dette system, som vurderer hvor mye forskyvning i området for lårbenshodet ben. Det er totalt 4 undergrupper av sykdommen.

Dysplastisk coxartrose en grad uttrykt proksimale forskyvning av ikke mer enn halvparten av høyden at en relativt bekken vil være innenfor 10%. Den andre fasen omfatter forskyvningsindikatorer 50-75% 10-15% hhv. Dysplastic coxartrose grad 3 - er motvirket av 75-100%, 15-20%. Til slutt, det fjerde trinn - hvor den forskyvning har forekommet mer enn mengden av hodet ben, som forholdsvis pelvis viser brudd stilling med 20 prosent eller mer.

Hartofilakidis klassifiseringssystem

Denne teorien antyder vurdere hvor mye femur hodet i distriktet endrer sin posisjon kranie. Også undersøke tilstanden til acetabulum, foreslår den virkelige posisjon og identifisere posisjonen av hodet i forhold til den. Denne klassifiseringen av dysplastic coxartrose skiller mellom tre grader av patologi.

I den første type sykdom hulrom dysplasi er uttrykt i det faktum at depresjon inngangs større enn normalt, dvs. at det er en subluksasjon. Dysplastisk coxartrose 2 grader i denne terminologi, diagnostisert med lav dislokasjon, subluksasjon, høy forskyvning hode. Diagnose å bestemme neoarthrosis forbindes med sann depresjon. Figur dannet med myndighetene i bildet ser ut som en figur "8". Falsk depresjon, bein hodet samhandle. Til slutt, den tredje typen patologi - et komplett forvridning. Falske, sann acetabular-hulrom hulrom adskilt og er ikke tilkoblet. Lårbenet er forbundet bare med den falske hulrom.

Hvis Crowe aktuelt prosedyre når du trenger å identifisere effekten av kirurgisk inngrep, den Hartofilakidis utbredt på grunn av brukervennlighet. Det må bli husket at Crowe ikke tillater så mye som mulig ta hensyn til nøyaktig hvor mye depresjon variere på grunn av dysplasi. Dette gir opphav til problemer arthroplasty dysplastic coxartrose: mangel på informasjon for utarbeidelse av en klar plan skaper vanskeligheter i implementeringen kirurgiske inngrep.

Men Hartofilakidis har også noen feil. Denne metodikken gjør det umulig å spore posisjonen til proksimale del. Nemlig disse endringene i stor grad påvirke driften. For å velge den logikk for behandling, er det nødvendig å anvende forskjellig klassifisering: som de som reflekterer dysplasi og evaluering av osteoartritt.

Artrose: hvordan skjer det?

Så, hvor kommer en bilateral dysplastic coxartrose? Hvordan er andre undergrupper av sykdommen? Som gjennomgår felles stund?

Det første som er utsatt for negative endringer - er leddvæske. Det blir tykkere, blir det en tyktflytende. Årsakene til dette kan være svært forskjellige, men resultatet er det samme - brusken ikke får riktig smøring, på grunn som tørker. Brusk overflate er dekket med små sprekker, ruhet. Vevet blir tynnere over tid, noe som provoserte sterk friksjon i alle bevegelser. Leddene er delt mindre og mindre avstand. Fordi brusk blir synlig under overflaten av benet, noe som fører til økende trykk, og et perspektiv - til deformasjon. Derfor dysplastiske coxartrose er også kjent som deformeres.

Hva blir det neste?

Dessverre er degenerative prosesser ikke begrenset endring av leddvæske. Over tid, forstyrret blodstrøm til vev, metabolisme blir langsommere enn normen, som fartøyene ikke sirkulerer med den ønskede aktivitet rike nyttige komponenter, inkludert oksygen, blod.

Over tid fører til en bilateral dysplastic coxartrose muskel atrofi av de berørte lem. Men endringene skjer over lang tid, gradvis, slik at pasienten ofte ikke merke til progresjon av sykdommen. I noen tilfeller er kronisk sykdom forverret, som er ledsaget av alvorlig smerte i leddene. Perioden er vanligvis kalles "reaktiv betennelse." Mye smerte syndrom fører til en person til å gå til en lege, og bare da for første gang diagnostisert "dysplastic coxartrose".

Årsakene til sykdommen

Dysplastisk coxartrose kan oppstå på grunn av en rekke faktorer:

• Problemer med blodsirkulasjon, noe som fører til feilernæring og akkumulering vev er ikke oksyderes ved det ønskede nivå av stoffskifteprodukter som aktiverer destruktive enzymer som påvirker brusk.
• Mekanisk vekkende belastningen på leddet er utenfor mål. Så utsatt for idrettsutøvere, folk som lider av overvekt. For det andre problem som er typisk av metabolisme, blodstrøm insuffisiens, noe som ytterligere påvirker leddene.
• Biokjemiske reaksjoner, metabolske problemer, hormon.
• Skader, sprekker, dislokasjoner, ofte provoserende sykdommen i ung alder.
• ryggraden patologi.
• Smittsomme, inflammatoriske prosesser som påvirker leddene.
• Aseptisk nekrose.
• Medfødte lidelser.
• Stillesittende livsstil.
• Aldersrelaterte endringer.

Det er sterkt påvirket av arv, genetisk predisposisjon for ulike Artrose. Coxartrose arvelig overføring ikke er mulig, men det er arven mekanismen er bestemt av spesifisiteten av brusk metabolisme. Hvis de nærmeste pårørende som lider av artrose, sannsynlighet for å utvikle hos mennesker øker dramatisk.

Som mistenkt?

Medisin har identifisert følgende symptomer:

• stivhet, bevegelser er "tight";
• smerte;
• atrofi av lårmusklene;
• forkorte lemmet;
• svak halting.

Oftest, pasienter gå til legen når beinet leddene begynner å verke. Denne funksjonen av de mest særpregede og merkbare. Det skal forstås at de manifestasjoner av sykdommen avhenger av nivået til hvilket det har utviklet seg.

Trinn sykdom direkte bestemmer varigheten av smerteepisoder, deres intensitet og det område hvor de lokaliserte fornemmelser. Behandling av dysplastic hip artrose i hofteleddet viser gode resultater når det ble lansert i de tidlige stadier av utviklingsforstyrrelser. Men det skjer sjelden, som ømhet i leddene ikke sterke, og folk stramme kampanjen til legen.

Ikke slått i tid til en spesialist, pasienter mister tid - leddet er ødelagt mer og mer hver dag. Over tid er mobiliteten tapt, smertene øker, selv de første trinnene er vanskelig, smertefritt, kan du ikke bare flytte. En mann halt, er det atrofi av lårmusklene. Selvfølgelig, alle disse funksjonene fremme en kampanje i klinikken, men det er allerede for sent.

Smerte og atrofi

I patologien av muskelatrofi femoral provoserer en ytterligere smerte - det er lokalisert hvor spennkablene er festet. Vanskeligste såre knær, men de lyske og lår syndrom mindre uttalt. Dette fører til feildiagnostisering. En vanlig feil - definisjon av slitasjegikt kneleddet, noe som fører til en uriktig valg av behandlingen.

Artrose - ikke den eneste årsaken til smerter i hofte, lysken. Kanskje dette er et ekko av smerten forbundet med betennelse i senen, så kan uttrykke seg og ryggmargsskader.

Dysplastic coxartrose: behandling. Hvor skal vi begynne?

Den ble oppfunnet av en rekke ulike metoder for å nærme seg pasienter med patologi. Eventuelle opsjoner har positive og svakheter. Men det er en generell regel: selv uakseptabelt. Selv om du er overbevist om at du vet nøyaktig hva er syk, så det kan bli kurert, behandling er tillatt bare under tilsyn av en lege med spesialisert utdanning. Ellers er det en mulighet ikke bare til å forsinke degenerative prosessen, men bare forverre dem. Det skal også forstås at graden av sykdommen i stor grad påvirker de tilnærminger til dens behandling.

Dersom diagnostisert første eller andre trinn kan praktiseres konservativ terapi. I dette tilfellet, behandling av dysplastisk coxartrose utført ved anvendelse av salver, tabletter og administrert injektiv preparater. Når diagnostisere den tredje etappen av veien, bare én - kirurgi. proteser produsert ved en slik diagnose innbefatter ledderstatning ved en kunstig produkt. Prosedyren er ganske komplisert, dyrt, men effektivt. Implantatet er implantert i benet av bekkenet og hofter. Identisk biologisk protese felles.

Første, andre etappe: kur?

Hvis du kan oppdage sykdommen tidligere enn begynnelsen av utviklingen av tredje grad, er det mulig å oppnå positive resultater av konservativ behandling. Mye brukt i ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som er mest effektive i strålen periode. Den største fordelen med disse medikamenter - smertelindring på grunn av den sterke innflytelse av inflammatoriske prosesser. Medikamenter raskt å redusere betennelse og hevelse eliminere.

Men har alt sine ulemper. Således er den vanlige anvendelse av anti-inflammatoriske medikamenter reduserer kroppens evne til å komme seg fra naturlige mekanismer. Videre er de fleste av de midler som er kjent for vitenskapen ha et bredt spekter av bivirkninger, som påvirker kroppen som en helhet og av de spesielle organer og organsystemer. Valget av medisiner må stole på legen. Anbefales sterkt samtidig bruk av flere legemidler. Dersom det foreskrevne medisinen ikke bidra til å stoppe smertene, kan du gjøre dose større eller å se en lege for et reseptbelagt legemiddel til en annen.

Hva annet kan hjelpe?

Ganske godt etablert stoffer som kan utvide fartøy. Samtidig er det beroliger glatt muskulatur, blir vaskulært lumen større. Hvis diagnostisert med coxartrose viser denne behandlingen gode resultater raskt nok.

På den ene siden, når den skal brukes legemidler i denne gruppen under tilsyn av en lege resultatet er bra, det trenger ikke å vente lenge. Også tiltrekker seg en liten liste over kontraindikasjoner. Ledd slutt gjen, som ga bedre blodstrøm, det vil si vev tilføres i de riktige mengder. Utvider blodkar narkotika har vist seg å være svært effektiv mot nattlige smerter.

Men det er også svakheter. Ikke alle pasientene tåler medikament-gruppen, og individuelle intoleranse til minst én komponent i terapien blir uanvendelig. Før du begynner er det nødvendig å rådføre seg med legen din, få testet. Behandlingsstart, først ikke ta flere piller om dagen - dosen holdes de tre første dagene, kontrollere kroppens ytelse. Hvis alt er OK, kan du fortsette til den anbefalte lege og produsenten av konsentrasjon.

Miorelaksaty og hondroprotektory

Miorelaksaty - en medisin for å hjelpe slappe av musklene. Hvis diagnostisert med coxartrose er slike midler brukes svært nøye, men søke å eliminere spasmer, beskjæres smerte. Bruk av rusmidler bidrar til bedre blodtilførselen til det berørte området. Men kanskje en deprimerende effekt på nervesystemet, forårsaker svimmel sinn bremser ned og det er en følelse som ligner på påvirkning av alkohol.

Chondroprotectors rettes til brusk reparasjon. De er ansett som en av de mest nyttige i osteoartritt som forbedre strukturen av brusk og er rettet mot celler som kan anvendes, næringsrike ingredienser. Dersom slike stoffer er brukt regelmessig, stanser utviklingen av sykdommen. Men den raske positiv effekt når den brukes chondroprotectors men varsel: det føles bare på lang sikt. Selv etter avsluttet behandling trender forbedre brusk beholdt. Men det er umulig å praktisere å ta disse medisiner under svangerskapet, inflammatoriske prosesser i leddene. idiosynkrasier komponentene er også mulig.

hormonbehandling

Til slutt, for ikke å nevne hormonelle steroid medisiner, det har blitt utbredt de siste årene. De er innført direkte inn i leddet injektiv. Resultatet blir ofte sett nesten umiddelbart etter start av behandling, er det størst hvis betennelsen slo femoral sene. Men effekten er ganske rask, og i løpet av terapien er ledsaget av bivirkninger.

Leger anbefaler en felles administrert ikke mer enn tre injeksjoner. Mellom de to injeksjoner må opprettholdes i to uker eller mer.