Pilonidalcyste: årsaker, symptomer, forebygging og behandling

Noen ganger kan en person kan leve et halvt liv uten å innse at kroppen hans kan ligge på lur skjulte trusler, for eksempel teratom, nyre misdannelse eller cyste i halebenet. Sistnevnte er ikke manifestere seg før en viss tid, og legene kan ikke si nøyaktig hva som har forårsaket utseendet av kliniske symptomer. På et eller annet punkt av denne opplæring starter betent, er puss dannes en male myke vev, og problemet blir tydelig.

definisjon

Pilonidalcyste - en anomali i huden i sacrococcygeal regionen. Synonymt med denne diagnosen er Pilonidal sinus eller epitelial coccygeal kurs. En til å tro om sykdommen kan tilstedeværelsen av huden tilbaketrekking i mezhyagodichnoy press. Etter traumer av halebenet eller avkjøling av området blir betent fistula og abscesser. Etter litt tid, han liksom åpnet, forming flere traktater og åpninger. Hvis du ikke ty til helsevesenet, er sykdommen tilbakevendende i naturen.

Pilonidalcyste (ICD-10)

I International Classification of Diseases tiende revisjon av en seksjon under bokstaven L, som blant annet inneholder hud og underhud. Pilonidalcyste er kryptert under koden L05, inkluderer det fistula og coccygeal Pilonidal sinus. Identifiserte to undergrupper:
- L05.0 - cyste med abscess;
- L05.9 - cyste uten abscess.

Denne delen omfatter også okser, dermatitt, eksem, urticaria, hudsykdommer og andre vedheng.

Årsaker til cyste formasjon

Som kjent, passerer embryo under veksttrinnet av utviklingen. Han har et stort hode, en tre-kamret hjerte, og selv i halen membran. De fleste leger og patologer tro at pilonidal cyster halebenet er en medfødt defekt av den ytre bakterie lag. Dette skyldes ikke til slutten av den reduserte muskler og leddbånd i denne svært hale, som vises i de første ukene av svangerskapet, og bør avgrunnen etter den åttende uken.

Det er ulike meninger om dette spørsmålet. Noen eksperter mener at sykdommen oppstår på grunn av inngrodde hår i underhudsfett. Tilhengere av denne teori punkt av tilstedeværelsen av epitel passasjer mellom fingrene på frisører, dyrkingen av den amputerte lem, i armhulen.

Mer enn hundre år siden, nevrologer hadde foreslått en teori som sier at epiteliale coccygeal kurset er dannet i prosessen med innvik slutten av ryggmargssegmenter. En annen forklaring på hvordan formede pilonidalcyste, formbar med forrige: coccygeal virvler som utgjør dyr hale, resorbert og rudimentær bunt forblir på sin plass. Hvis denne prosessen ikke er fullført i sin helhet, på dette stedet dannet en blind trekk, noe som kan bli betent.

symptomer

Gjennomsnittsalderen for pasienter med diagnosen "pilonidalcyste" - fra seksten til tjuefem år. Oftest det påvirker representantene for de sørlige nasjonaliteter. Sykdommen er nesten vanlig i svarte. De fleste lider av menn som reiser mye med bil eller gjøre lange turer, for eksempel soldater eller truckers.

Epitelial Banen ligger på midtlinjen i mezhyagodichnoy krøll, han blindt slutter i fettvev og åpner et sår i huden. I form av en smal rørlengde til tre til fire cm. Innvendig er den foret med epitel, som utskiller slim. Enhver mekanisk trauma eller infeksjon kan medføre en forsinkelse av utstrømning epitelial sekresjon og betennelse. Pilonidalcyste er ingenting annet enn betent sinus, som med stor sannsynlighet kan vi gå inn i en abscess. I avanserte tilfeller når det en betydelig verdi, og kan spontant åpnes ved smelting av huden. Dette er en svært smertefull prosess som kan komplisere livet.

Skille mellom ukomplisert og komplisert epitel coccygeal kurset. I det første tilfellet, som regel, det er ingen klager. Noen ganger er det sløv smerter i halebenet, men de trenger ikke føre til problemer for pasienten og bare skje med langvarig sitting eller lungeskader. Sjelden pilonidalcyste er ledsaget av kløe og utladning i mezhyagodichnoy bretten.

Hvis sykdommen komplisert, da det er en akutt eller kronisk betennelse i epiteliale slag, feber, sterke smerter i området for den abscess, der arrdannelse på stedet av fistelen helbredelse. Dette er vanligvis å forstyrre pasienter og tvinge dem til å oppsøke en kirurg.

diagnostikk

Doctor og det er viktig å riktig samle detaljert medisinsk historie. Oftest pasienter behandles etter en skade eller smerte når uttales. Tilstedeværelsen av huller i mezhyagodichnoy region, inflammasjon på stedet av arret, permanent tilbakevendende svulster for fremstilling av diagnose lett nok.

For å vite hvor mange hull det er og hvor langt dypere fistel, injiserer legen fargestoff inn i det, de fleste av metylenblått, så se å se hvor væsken flyter. Denne metoden gjør det mulig å visualisere alle striper av puss og fullt fjerne dem under operasjonen.

ukomplisert cyste behandlingen

Pilonidalcyste uten abscess krever en planlagt kirurgisk behandling, tid og måte som kan velges individuelt for hver pasient. Den generelle regel er bare ett: forstyrrelse må passere under remisjon av sykdommen. Radikal operasjon er nødvendig i tilfelle av ekstern åpning dukket pus. Kirurgen utfører fjerning av hudtransplantat med underhud inntil sacrococcygeal fascia. For å tilrettelegge for tilgang, epiteliale trekk farget med jod, fukortsinom eller metylenblått. Såret ble sydd i lag eller tett (med dype eller omfattende lesjoner) utføres suturering sårkantene til dens bunn. Stingene fjernes etter to uker, er betydelige kosmetiske feil på stedet av snittet ikke observert. Med forsiktig hånd om sykdommen er kurert fullstendig.

komplisert cyste behandling

Pilonidalcyste med abscess krever en litt annen tilnærming til behandling. Hvis betennelsen ikke går utover mezhyagodichnoy folder, har ikke mer enn tre centimeter og er strengt tatt en kampanje kanal, er det mulig å foreta en engangs-radikal intervensjon og fullstendig fjerne fokus av betennelse i diameter. I tilfellet med forplantning infiltrere før kirurgi er nødvendig for anti-inflammatorisk terapi.

Når abscessdannelse (dvs. spontan gjennombrudd innhold abscess) er også foretrukket å først utføre anti-inflammatorisk terapi for å mezhyagodichnoy region ble gjort tilgjengelig for drift så vel som for å redusere risikoen for postoperative komplikasjoner. Utsatt radikal trinnet har en rekke fordeler:
- økonomisk snitt i huden;
- den maksimale konvergens av sårkantene.

Selv om infiltratet strekker seg ut til sidene, er hovedhensikten pilonidalcyste halebenet. Operasjonen utføres på midtlinjen av byllen. Etter få tilgang til kirurgen foretar en kontroll av såret for å fjerne alle nekrotisk vev masse og bryte krysskobling, hvis noen. Forebygging av tilbakefall er en grundig undersøkelse av operasjonsområdet, fjerning av alt nekrotisk detritus, fjerning av passasjer og striper. Gjentatt betennelse kan oppstå hvis operasjon var ikke et radikal nok, rester av epitel slag bevart hår eller sårheling var ikke fullstendig.

Tjenestegjør i hæren

Under passering av utkastet kommisjonen kirurg oppdager ved tilbaketrekking av anus sted med et hår som stikker ut av det. LEGE forårsaker noen bekymringer, så den unge mannen spør ledende spørsmål: Betyr det klør plager om pus tilgjengelig hvis betennelsen var. Hvis svaret er negativt, gir legen råd om helse og bemerker at soldaten er skikket til tjeneste.

Men hvis minst ett av spørsmålene er svaret ja, det krever kirurgi, på grunn av konservativ behandling ikke eksisterer. Intervensjonen gjennomføres på en planlagt måte, hvis det ikke er noen indikasjoner for øyeblikkelig handling.

Råd til pasienter

Pilonidalcyste krever delikat postoperativ omsorg, så det er ønskelig å observere pasienter med følgende retningslinjer:
- Tre uker etter operasjonen for å sitte og løfte vekter er ikke tillatt;
- må ta en daglig dusj med varmt hygienisk vask mezhyagodichnoy området;
- innen seks måneder etter operasjonen annenhver uke, må du gjøre fjerning av hår i området av snittet;
- iført en myk, knuse undertøy, uten utstikkende sømmer.

Den riktige tilnærming ville unngå gjentagelse av sykdommen og det lettere å bære ut av revisjoner i fremtiden.

komplikasjoner

Som regel pilonidalcyste, behandling som utføres bare raskt, har en gunstig prognose, kommer ofte en full gjenoppretting. Dessverre, noen ganger mulige komplikasjoner, for eksempel:

- tilbakevendende svulster (hvis revisjon ikke er utført i sin helhet);
- tilbakefall av sykdommen (hvis pasienten ikke er i samsvar med retningslinjer for behandling av post-operativ modus);
- sepsis og pyosepticemia (når sluttet ved sekundær bakterieinfeksjon);
- regenerering av epitelvev slå inn squamous cell carcinoma.

Sistnevnte komplikasjon er ytterst sjelden, men kirurger å feile i dette tilfellet, og det fjernede vev blir sendt for histologisk undersøkelse, for å forebygge kreft.