Revmatoid artritt er et barn: årsaker, symptomer, diagnostisering og behandling

Revmatoid artritt er et barn - problemet er svært vanskelig og farlig. Denne sykdommen i moderne pediatri relativt sjeldne. Men informasjon om sine symptomer og årsaker må være kjent for hver av foreldrene. Det faktum at denne sykdommen ikke kan være fullstendig herdet, men hvis tiden for initiering av terapi og forebyggende tiltak for artritt kan sterkt forenkle og redusere sjansen for farlige komplikasjoner.

Generell informasjon om sykdommen

Reumatoid artritt hos barn, bedre kjent i medisinen som juvenil revmatoid artritt (JRA) - en kronisk leddsykdom av autoimmun opprinnelse. 100 tusen barn utgjør omtrent 16 til 19 pasienter med en slik diagnose. Ifølge statistikk, jenter lider av sykdommen er 2-3 ganger oftere. I tillegg er sykdommen vanligvis diagnostisert hos barn under fem år.

Sykdommen er faktisk meget farlig, fordi det ofte er den inflammatoriske prosessen påvirker ikke bare leddene (som i seg selv fører til degenerering av leddstrukturer), men også de indre organer (for eksempel hjerte, øyne, og så videre. D.). Sykdommen fører til en reduksjon i kvaliteten på et barns liv, og noen ganger til en alvorlig forsinket fysisk utvikling og funksjonshemning.

Revmatoid artritt hos barn: årsaker

Dessverre, den eksakte mekanismen av sykdommen hittil har ennå ikke blitt klarlagt. Det er kjent at reumatoid artritt - autoimmun sykdom. Av forskjellige grunner, immunsystemet til alvorlig svikt forekommer, som et resultat av hvilket det begynner å oppfatte skjøtestrukturen som et fremmedlegeme. Således, kroppen produserer antistoffer som angriper de første synovial membranceller, slik at de betennelse og degenerasjon. Etter hvert som sykdommen begynner å skade immunsystemet og andre deler av leddet, og noen ganger indre organer vev.

Det er kjent at det er en genetisk predisposisjon. Det er andre faktorer som kan muliggjøre utvikling av sykdommen:

• plutselige hormonelle endringer (av og til sykdommen er aktivert i løpet av puberteten som et resultat av hormonnivået hoppe);
• metabolske prosesser;
• vaksinasjoner;
• infiserte barn legeme (det kan være bakterier, virus, mykoplasma, etc ...);
• sterk overoppheting eller for sterk kjøling;
• brå klimaendringer;
• leddskade.

Revmatoid artritt hos barn: foto og symptomer på felles sykdom skjema

Omtrent 60-70% av pasientene som lider av nettopp denne formen av sykdommen. Det begynner vanligvis med et tap av en vesentlig felles (vanligvis kneet eller ankelen er). Etter ytterligere 1-3 uker betent ledd. Et karakteristisk trekk er symmetrien av leddskade.

Du kan legge merke til at barnet begynte å halte. Det er morgenstivhet i de berørte ledd. Også kan det nevnes hevelse i den inflammatoriske prosessen. På grunn av smerter og begrensning av bevegelse av små barn slutte å spille, flytte litt - kort sagt, gi opp fysisk aktivitet, som er ledsaget av ubehag. Hvis ubehandlet, kan det føre til muskelatrofi.

Etter hvert som sykdommen utvikles der er degenerering av leddkonstruksjoner, noe som kan føre til uførhet.

Joint-visceral formen av sykdommen

Den mest alvorlige ble ansett ledd visceral revmatoid artritt hos barn. Symptomer her, i tillegg til leddskader omfatte alle tegn på forgiftning, fordi immunsystemet skader vev av indre organer. Vanligvis begynner forverring med en skarp stigning i temperatur, feber, økning i lever, milt, lymfeknuter. Du kan legge merke til hevelse og rødhet i de berørte ledd. Et barn som lider av sterke smerter.

Vinne indre organer kan føre til amyloidose av forskjellige sykdommer i nyrer, hjerte, lunger, utvikling av vaskulitt, synstap, og så videre. D.

En generalisert form av artritt ledd

Revmatoid artritt hos et barn kan skje på andre måter, for eksempel:

• oligosustavny kronisk artritt, som er ledsaget av en 1-2 tap av store ledd (kne oftere) og lang, godartet forløpet av sykdommen;
• polyarticular form av sykdommen, noe som er ledsaget av tap av flere store konstruksjoner eller en kombinasjon av store og små ledd; sykdommen er kupert.

Grunnleggende teknikker for moderne diagnostikk

Bare en lege vet hvordan du skal identifisere revmatoid artritt hos barn. Diagnostikk - en prosess lange og kompliserte. Naturligvis, for å begynne med en generell kontroll utføres, noe som gjør det mulig å bestemme nærvær av betennelse i leddene. Senere, som regel utført laboratorietester. For øvrig, i juvenil artritt, revmatoid faktor i blodet er ikke påvist i de tidlige stadier av sykdommen hos omtrent 50% av tilfellene.

Viktig for diagnose er røntgenundersøkelser. Den kan også bli utført ultralyd av de berørte ledd. Mer informasjon om tilstanden av legemet kan oppnås ved datamaskinstyrt tomografi. Hvis det er mistanke om visceral form av sykdommen, anbefaler legen et elektrokardiogram, testet med hensyn til bakteriologisk såing, for å bli undersøkt av en øyenlege.

Grunnleggende prinsipper for behandling av barn med leddgikt

Behandling av revmatoid artritt hos barn - en pågående prosess, fordi, dessverre, bli kvitt sykdommen helt umulig. Therapy, i dette tilfelle rettet mot hemming av inflammasjon, reduksjonsforhold av degenerasjon av leddene, samt bevaring av deres mobilitet.

I akutt og subakutt perioder vanligvis utført medikamenter som bidrar til å eliminere betennelser. Perioder med remisjon inkluderer også gjennomføre ulike fritidsaktiviteter, blant annet fysioterapi.

medikamentterapi

Of course, for mange foreldre er det veldig viktig er spørsmålet om hvordan å behandle revmatoid artritt. Symptomer og behandling av barn er tett knyttet - fra barnets status avhenger listen over legemidler som brukes. Alle produkter kan deles inn i to grupper:

• medisiner utviklet for å løse de viktigste symptomer under akutt sykdom;
• medikamenter som undertrykker immunsystemet (pasienten tar dem gjennom hele livet, selv i perioder av remisjon).

Som regel til å begynne med barna foreskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske midler. Den mest effektive av disse inkluderer "fenylbutazon" "Indometacin" "Voltaren", "ibuprofen". Selvfølgelig er den dosering og varighet av behandlingen bestemmes individuelt. Forresten, disse stoffene handle raskt for å bremse utviklingen av betennelse, lindre smerte og feber. Dessuten er de ikke giftig og har få bivirkninger, noe som er viktig for barnets kropp. For eksempel, hvis oppdaget revmatoid artritt hos et barn (3 år) i den akutte fasen, er det sannsynlig, vil legen forskrive bare slike legemidler, og de selges også i form av en stikkpille, som også er praktisk.

I mer alvorlige tilfeller (for eksempel generalisert eller visceral form) krever anvendelse av kortikosteroider, som takle inflammasjonsprosessen mye mer effektiv. Som regel er de ikke indisert for barn yngre enn 5 år, men noen ganger gjøre unntak. Slike medikamenter blir anvendt i form av tabletter og løsninger, og blir noen ganger administrert direkte inn i den felles kapsel for å oppnå maksimal effekt.

Dessverre kan anti-inflammatoriske medikamenter ikke forsinke prosessen av degenerasjon av leddene. Pasienter som administreres sammen med dem, og de såkalte immunsuppressiva - legemidler som hemmer aktiviteten av immunsystemet. "Plaquenil" refererer til den mest effektive, "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Slike medikamenter bør tas kurs, men hele tiden, selv i remisjon for å hindre utbruddet av annen forverring.

Avhengig av tilstanden til barnet lege kan foreskrive mottaks cytostatika (hensiktsmessig ved allergo septicemic sykdom form), medikamenter som forårsaker koagulering av synovialmembranen (f.eks, "Varikotsid") betyr at å redusere nivået av rheumatoid faktor ( "kuprenil").

Fysioterapi metoder og deres effektivitet

Behandlingen av juvenil revmatoid artritt hos barn på et senere tidspunkt, i tillegg til å motta konvensjonelle preparater kan også omfatte fysioterapi. Det finnes mange teknikker som brukes for å oppnå remisjon, men de er valgt av behandlende lege for hvert enkelt barn.

Nesten alle barn anbefalte fra tid til annen for å ta kurs i massasje terapi for å bidra til å forbedre blodsirkulasjonen, lindrer spenninger i musklene og styrke dem. Også nyttig er fysioterapi, noe som bidrar til å opprettholde felles mobilitet. Selvfølgelig er valgt opplæringsopplegg og øvelser individuelt avhengig av graden av utvikling av sykdom, alder og tilstand på litt tålmodig.

Det er mange andre teknikker. Spesielt revmatoid artritt hos barn - indikasjoner for sanatorium behandling. Ganske ofte vise seg å være effektiv slambehandlings, parafin terapi, balneoterapi, etc .. D. I de senere stadier av behandlingen kan strømmer. Når den er riktig valgt sett av fysiske terapi metoder og plan for behandling kan oppnå gode resultater.

Hva er utsiktene for et sykt barn?

Hva du kan forvente hvis det blir funnet revmatoid artritt hos barn? Prognose, dessverre, ikke for trøstende. Denne sykdommen er liv og helbrede ham fullstendig, er alt nesten umulig. Unntak kan tilskrives mindre oligoarthritis, som ikke er ledsaget av felles ødeleggelse. Men den mest alvorlige formen av sykdommen anses å være visceral, fordi antall mulige komplikasjoner er mye høyere.

Hva du skal gjøre hvis et barn har oppdaget denne sykdommen? Betimelig og godt gjennomført terapi kan forsinke prosessen med felles ødeleggelse og involvering av andre organer. Det finnes tilfeller der det var mulig å oppnå en langsiktig remisjon og betydelig forbedre barnets livskvalitet. På den annen side, med hyppige tilbakefall mulig alvorlig brudd på de grunnleggende funksjonene til leddene, som fører til uførhet.

Finnes det effektive metoder for å forebygge?

Reumatoid artritt hos barn - kronisk sykdom. Og, dessverre, narkotika eller andre metoder for å hindre utvikling av primær sykdom i moderne medisin finnes ikke. Men hvis barnet hører til en risikogruppe (for eksempel, det er en genetisk predisposisjon, allergiske sykdommer, kronisk inflammasjon), kan det være såkalt uspesifikk forebygging, som omfatter de følgende betingelser:

• Regelmessig overvåking av en lege. Dette kan være en barnelege eller rheumatologist, som stadig vil undersøke barnet å følge analyse og så videre. D. Etter hvert som sykdommen på en eller annen måte er forbundet med forstyrrelser i immunsystemet, er det ikke overflødig å konsulteres en immunolog.
• Nødvendige kvalitet behandling av kroniske infeksjons foki, slik som inflammatorisk prosess kan provosere utvikling av arthritis. Avhengig av arten av den sykdom krever konsultasjon ENT, dental, nephrologists, kardiolog og t. D.
• Det er ekstremt viktig for å unngå kontakt av barnet med infeksiøse pasienter, fordi, igjen, kan det hende at tap av kropps av patogene mikroorganismer eller virus gi impulser til utvikling av arthritis.
• leger anbefaler også å hindre overdreven hypotermi og hypertermi.

Ved å følge disse reglene, kan du redusere sannsynligheten for å utvikle sykdommen eller forekomst av tilbakefall.