Akutt lungeødem - dødsårsaken. Symptomer på lungeødem og terapi

Akutt lungeødem - et brudd av blod og lymfe sirkulasjon, noe som fører til den aktive væskeutløpet fra kapillærene i vevet av hovedlegemet, med det resultat at gassutveksling provoserer brudd og fører til hypoksi. Akutt hevelse øker raskt (varigheten av et angrep fra en time til tre timer), på grunn av hvilken selv på tidspunktet initiert HLR er ikke alltid mulig å unngå død.

Hvordan utviklingen av akutt lungeødem

Akutt lungeødem - en årsak til død hos mange pasienter - utvikler seg som et resultat av infiltrasjon av blodserum i lungevevet, hvor det samles opp i en slik mengde at luftpassasjen muligheter er sterkt redusert.

Opprinnelig kalt ødem har samme karakter som hevelse i andre organer. Men strukturene som omgir kapillærene er svært tynn, noe som er grunnen til at væsken umiddelbart begynner å falle inn i hulrommet i alveolene. For øvrig ser det ut i pleurahulen, om enn i langt mindre grad.

Sykdommer som kan være en årsak til akutt lungeødem

Akutt lungeødem - dødsårsaken i løpet av mange sykdommer, men i enkelte tilfeller kan det likevel forankret ved hjelp av medisiner.

Andre sykdommer som kan utløse lungeødem innbefatter sykdommer i det kardiovaskulære systemet, inkludert ødeleggelse av hjertemuskelen hypertensjon, medfødt og lunger i den systemiske sirkulasjon.

Ikke mindre hyppige årsaker til lungeødem og alvorlig rager skalle traume, cerebral blødning av forskjellig etiologi, så vel som meningitt, encefalitt og en rekke av hjernesvulster.

Det er naturlig å anta at årsaken til lungeødem og sykdommer eller lesjoner i luftveiene, slik som lungebetennelse, innåndning av giftige stoffer, bryst skader, allergiske reaksjoner.

Kirurgisk patologi, forgiftning, insulinsjokk og brannskader kan også føre til den beskrevne ødem.

Typer av lungeødem

Pasienter ofte er det to store, radikalt forskjellig type lungeødem:

• kardio (hjerte- lungeødem) forårsaket av venstre ventrikulær svikt og pulmonal lunger;
• noncardiogenic forårsaket av øket permeabilitet av nevnte legeme akutt skade eller akutt lungesviktsyndrom;
• hver for seg anses å være knyttet til den type av giftig noncardiogenic ødem.

Men til tross for at årsakene har variert, kan hevelsen være svært vanskelig å skille på grunn av lignende kliniske manifestasjoner av angrepet.

Lungeødem: symptomer

Nødhjelp gitt i lungeødem i tid, gir fortsatt pasienten en sjanse til å overleve. For å gjøre dette, er det viktig å kjenne symptomene på denne sykdommen. De virker ganske lyst og lett diagnostisert.

• I begynnelsen av angrepet pasientene ofte hoste, heshet han vokser, og hans ansikt, spiker senger og slimhinner blir blålig.
• Choking forsterkes, ledsaget av en følelse av trykk i brystet og den undertrykkende smerte. For å lette pasienten er tvunget til å sitte ned noen ganger, og lene seg fremover.
• Svært raskt dukker opp og de viktigste tegnene på lungeødem: rask pust, som blir hes og kveles, vises svak og svimmel. Vener i hoven hals.
• Når hoste slippes rosa skummende oppspytt. Og når forringelse av det og kan frigjøres fra nesen. Pasienten er redd, kan hans sinn være forvirret. Of course, og så hele kroppen er våte fra den kalde klam svette.
• Puls opp til 200 slag per minutt.

Spesielt giftig lungeødem

En noe annet bilde er toksisk lungeødem. Den er forårsaket av forgiftning med barbiturater, alkohol, så vel som inntrengning inn i kroppen giftstoffer, tungmetaller eller oksyder av nitrogen. Brenne lungevev, arsen forgiftning, uremi, diabetisk, hepatisk koma , også kan utløse syndrom er beskrevet. Derfor er alvorlig astmaanfall, bør som dukket opp i slike situasjoner føre til mistanke om lungeødem. Diagnose i disse tilfellene bør være grundig og kompetent.

Toksisk hevelse inntreffer ofte uten de karakteristiske symptomene. For eksempel, i uremi snaut ytre tegn som brystsmerter, tørrhoste og takykardi ikke svarer til det bilde som er synlig under røntgenundersøkelse. Den samme situasjon er også typisk ved toksisk lungebetennelse, og i tilfelle av metall forgiftninger carbonite. En nitrogenoksider forgiftning kan være ledsaget av noen tegn på ødem som er beskrevet ovenfor.

Den første ikke-farmakologisk hjelpemiddel for lungeødem

Hvis pasienten er funnet medfølgende symptomer på lungeødem, akutt omsorg han bør få mer plass til intensivavdelingen. Nødvendige tiltak gjennomfører brigade ambulansen på vei til sykehuset.

• Gi pasienten halvveis sittende stilling.
• Det angre begrensende klær fra den øvre delen av luftrøret ble fjernet skum. Og for å forhindre dens dannelse blir utført gjennom oksygen inhalasjon 30% løsning av etanol sammen med 15 ml intravenøs glukoseoppløsning. I tilfelle av store skumdannelse gjennomføres endotrakeal administrasjon av 2 ml etylalkohol (96%) ved punktering av trachea.
• En av de raskeste måtene å redusere trykket i lungesirkulasjonen er blødninger. Typisk blir 300 ml blod som er fjernet, dette i betydelig grad reduserer opphopning i lungene. Men hypotensjon eller hjerteinfarkt, lungeødem forårsaket, kan effekten av denne prosedyren være vanskelig.
• Alternativt årelating utfører utskyting, moderat fast bunter 4 lemmer, som også bidrar til å slippe ut lungesirkulasjonen. Samtidig, må du huske å sjekke rippel under seletøy og holde dem ikke mer enn en halv time, hvoretter trådene løsner og deretter søke på nytt. Direkte kontraindikasjon for denne prosedyren er tromboflebitt.

Farmasøytisk vare i lungeødem

De mangfoldige manifestasjoner medfølgende angrep førte til det faktum at legemidlet er påført et antall legemidler som har opphold akutt lungeødem. Dødsårsaken i dette tilfellet kan ligge ikke bare i patologisk tilstand, men i feil valgt behandling.

En av de medisiner som brukes for å lindre ødem er morfin. Det er spesielt effektivt i tilfellet angrepet ble forårsaket av hypertensjon, mitral stenose, eller uremi. Morfin reduseres åndenød, hemmer luftveiene sentrum, lindrer stress og angst hos pasienter. Men han er i stand til å øke intrakranielt trykk, noe som gjør sin søknad hos pasienter med nedsatt cerebral sirkulasjon må være veldig forsiktig.

For å redusere den intravaskulære hydrostatisk trykk medikamenter "Lasix" anvendt intravenøst i lungeødem og "Furosemide". Og for å forbedre lungeblodstrømmen er brukt heparin. Heparin bolus injisert (bolus) ved en dose på 10.000 enheter intravenøst.

Kardiogent ødem, i tillegg krever bruk av hjerteglykosider ( "nitroglyserin") og ikke-kardio - glukokortikoider.

Sterke smerter fjernes ved hjelp av narkotika "Fentanyl" og "droperidol." Hvis du kan stoppe et angrep begynner underliggende sykdom terapi.

Lungeødem: Konsekvenser

Selv om lindring av lungeødem er vellykket, ikke behandlingen ikke slutt der. Etter en slik Dire tilstand for hele kroppen hos pasienter ofte utvikle alvorlige komplikasjoner, oftest i form av lungebetennelse, som i dette tilfellet er svært vanskelig å behandle.

Oksygenmangel påvirker nesten alle organer som påvirkes. De mest alvorlige konsekvensene av dette kan være cerebrovaskulær sykdom, hjertesvikt, hjerte og iskemisk organskade. Disse forholdene kan ikke gjøre uten konstant og intensiv medisinsk støtte, de, til tross for dokket akutt lungeødem - årsaken til et stort antall pasienter med døden.