HelseMedisin

Antistoffer mot dobbelt-trådet DNA - spesielt normer og dekryptering

Anti-dsDNA (antiDNK) eller dobbelt-trådet DNA-antistoffer er en heterogen gruppe av antistoffer mot DNA dobbelt spiral, og er laboratoriemarkører for SLE (systemisk lupus erythematosus).

Autoantistoffer mot DNA, som ligger i kjernen kalles antistoffer mot dobbelttrådet DNA. Den eksakte årsaken er ikke blitt funnet i blodet.

Hva er et antistoff?

Det humane immunsystemet til å produsere antistoffer, såkalte spesielle proteiner som bekjempe forskjellige parasitter, virus, sopp, bakterier, det vil si med fremmedelementer på det genetiske nivå. Oppgaven omfatter ethvert antistoff til å ødelegge fremmed materiale og ikke berører de opprinnelige celler, kalt selv-toleranse mekanisme.

Det er tilfeller når immunrespons rettet mot sitt eget vev og celler, ikke fremmed. Deretter foregår det en utvikling av en autoimmun sykdom, og antistoffer dannet mot sine egne celler og deres komponenter, kalt eksperter autoimmun.

Dersom det oppstår en alvorlig "feil" av immunitet, økte nivåer av autoantistoffer, som er fullt tilstrekkelig for staging pasienten diagnosen.

Antistoffer til dobbeltkjedet DNA - det er ikke et enkelt antistoff, og en hel rekke av dem som er rettet mot DNA i nucleus-celler.

Antistofftesting er svært følsom for diagnostisering av SLE, kan altså et positivt resultat snakke om bekreftelse av diagnosen. I 70-80% av tilfellene, er pasienter identifisert nettopp denne analysen. Men på grunn av utilstrekkelig følsomheten til forskning krever stor forsiktighet når du leser testresultater, som om resultatet er negativt, er det ikke det faktum at pasienten ikke har SLE.

Disse analysene ofte utnevnt revmatolog. Men det kan skrives retning og en terapeut, og nefrologi, og dermatologi. Alt vil avhenge av i hvilken ekspert adressert pasienten i utgangspunktet. Immunologisk laboratorium - dette er stedet hvor han forsket på antistoffet. Spesiell forberedelse for analyse er ikke nødvendig.

SLE - systemisk lupus erythematosus

SLE er en alvorlig autoimmun sykdom som påvirker flere organsystemer (system i hjernen, hud, nyrer, ledd, blodårer og hjerte). Samtidig tilstedeværelse av symptomer i alle organer er ikke nødvendig. Manifestasjoner av lupus er ganske variert: en mann vil seire hudsymptomer, den andre, for eksempel - nyre.

Antistoffer mot naturlig dobbeltkjedet DNA vil bidra til å identifisere sykdommen.

Risikofaktorer for systemisk lupus erythematosus

  • Hormonelle endringer (fødsel, graviditet, menstruasjon), noe som høynet prolaktin og østrogen, noe som forklarer den høyere rate av 90% av sykdommer blant kvinner.
  • En predisposisjon for en genetisk nivå, noe som bekrefter tilstedeværelsen av slektninger av pasienter som lider av SLE lave nivåer av visse antigener av ELA systemet og autoantistoffer.
  • Narkotika - "metyldopa", "prokainamid", "hydralazin".
  • Virusinfeksjon utløser autoimmune prosesser.
  • Solens stråling (ultrafiolett lys føre til hudceller til apoptose nakent DNA, og det blir synlig for immunsystemet).

Analyse av antistoffer til dobbelttrådet DNA er meget informative.

symptomatologi av SLE

Fellestrekk ved manifestasjoner kan kalles forstørrede lymfeknuter, svakhet og tretthet, feber, vekttap, leddsmerter og muskel.

  • Lupus nefritt eller nyresvikt (nyrefunksjonen og reduserte det er en triade av symptomer laboratorium).
  • Artritt og artralgi, forårsaker betennelse og ømhet i leddene i håndledd, hånd, som viser et røntgenstråle reduksjon i bentetthet rundt skjøten (periarticular osteoporose), men vil ikke erosjoner.
  • Serositt, som er betennelse i serøse hinne av hjerte og lunger (pleuritt, perikarditt).
  • Fotosensitivitet, forårsaker forverring av symptomer etter eksponering for solen.
  • Utslett, inkludert i ansiktet, sommerfugl utslett. Antistoffer mot dobbelt-trådet DNA er funnet nødvendig.
  • nefrittisk syndrom - 45 til 65%.
  • Mikroskopisk hematuria - nærværet av 80% av røde blodceller i urinsediment.
  • Proteinuri er forbundet med tap av protein i urinen i volum som er større enn 0,5 g / s, det vil si 100%.
  • Meget sjelden i urin signifikant mengde av leukocytter (pyuria), særlig i fravær av urinveisinfeksjoner.
  • Dannet på netthinnen av bomull-lignende lesjoner også sveller optisk disk.
  • Tilstedeværelsen av akutt lupus lungebetennelse, lungeskade, hoste og feber sammen med flekkete alveolar infiltrasjon.
  • Manifestasjoner av nevropsykiatriske tilstander som spenner fra depresjon og slutter med epileptiske anfall, psykose og synshemmede.

Ved identifisering av en pasient med SLE-antistoffer til dobbelttrådet DNA er nødvendig for gjennom gjentatte styre 1-3-6-12 måneder. Det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hos disse pasientene øker risikoen for nyreskade, fordi antiDNK komplekser med immunkompleksene fører til nyreskade.

Analyse på antiDNK

Denne analysen er nødvendig:

  • Å forutsi behandling suksess.
  • Når den mistenkte er det en systemisk autoimmun sykdom.
  • Når resultatet av ENA-antistoff forskning positive antinukleære antistoffer.
  • Når symptomene på SLE er til stede.
  • Når den mistenkte nærvær av en systemisk sykdom, spesielt SLE.
  • For differensialdiagnose av ledd syndrom.
  • Når testresultatet er positiv antinukleære antistoff.
  • Å forutsi utviklingen av nyreskader.
  • For å kontrollere flyten av hard valuta.

Hva skjer med et menneske når han hevet antistoffer mot dobbelttrådet DNA?

Symptomatologi for å bestemme antiDNK

  • Øker temperaturen i kroppen, lymfeknuter, blir redusert vekt, er det tretthet.
  • Artritt, inflammasjon i leddene, manifestert hevelse, smerte, feber i denne regionen, rødhet i huden og mobilitet uorden.
  • Når de atypiske psykiatriske og neurologiske symptomer.
  • Når pleuritt eller perikarditt av ukjent opprinnelse.
  • Når Raynauds syndrom, dvs. en periodisk endring i fargen på fingre og tær (rødhet, blek, blå), en krenkelse av deres følsomhet og smerte.
  • Nyresykdommer med resultatene av en immun eller genese forandringer urinanalyser (hematuri, proteinuri).
  • Når hudsymptomer - fortykkelse av huden, utslett, spesielt etter soling.
  • Hemolytisk anemi, ødeleggelse av røde blodceller på høyere nivåer av bilirubin i urin og blod.
  • Når nøytropeni, nedsatt antall nøytrofile leukocytt formel.
  • Når trombocytopeni, reduksjon i antall blodplater i blodet.

Antistoffer mot dobbelttrådet DNA: normal

Vanligvis bør analyseresultatet negativt, og konsentrasjonen av 0-25 IU / ml.

Hvis resultatet er positivt, kan vi si: primær biliær cirrhose; SLE; mononukleose; behandlingseffektivitet (SLE i remisjon); kronisk hepatitt B og C; Sjøgrens syndrom; blandet bindevevssykdom.

Dobbeltrådet DNA og antistoffer (IgG og IgM-immunoglobuliner) dannelse av et immunkompleks. Han får noen symptomer som er karakteristiske for SLE.

Hvis resultatet er negativt, snakke om lupus medikament eller fravær av SCR.

Som påvirker resultatet av analysen?

  • Høy forekomst antiDNK forbundet med lupus nefritt, forverring av sykdom eller mangel på kontroll over sykdommen.
  • Lav priser antiDNK forbundet med effektiviteten av terapi og oppnåelse av den fasen av sykdommen remisjon.
  • AntiDNK SLE er en spesifikk indikator, men kan forekomme også ved andre sykdommer (autoimmun, kronisk hepatitt C og B).
  • Hvis antiDNK nei, dette betyr ikke utelukke diagnosen SLE.
  • Påvisning antiDNK pasient uten noen symptomer og andre kriterier på sykdommen ikke er behandlet i favør av innstillings diagnostisering av SLE.

viktige merknader

Den blodprøve for antistoffer mot dobbelttrådet DNA holdt i forbindelse med de følgende studier:

  • beta-2-mikroglobulin;
  • Generelt blodanalyse;
  • antitsentromernymi antistoffer;
  • Generelt urinanalyser;
  • antigistonovymi antistoffer;

  • Leverfunksjonsprøver (alkalisk fosfatase, bilirubin, GGT, ASAT, ALAT);
  • Revmoproby (ASO, C-reaktivt protein, reumatoid faktor, senkning);
  • tsitrullinovomu anti-peptid (anti-CCP);
  • Antinukleære antistoffer (ANA). Er de mest studerte autoantistoffer sammen med revmatoid faktor. Den ble oppdaget i 1957, og på samme tid, forskere har bevist forhold med SLE. Således kan antistoffer til dobbelttrådet DNA promotert;
  • anti-SSB og anti-SSA-antistoffer;
  • anti-SCL-70-antistoffer;
  • anti-nRNP-antistoffer;
  • anti-Sm-antistoffer;
  • anti-SP100 antistoffer.

To fakta om antiDNK

I tillegg antiDNK vises i blodet på grunn av følgende årsaker:

  • multippel myelom;
  • SLE diagnose kriterium som er å få et positivt resultat av forskning;
  • pravovirusnoy infeksjon;
  • medikament inutsirovannoy SLE;
  • HIV;
  • Sjøgrens syndrom;
  • cytomegalovirus-infeksjon;
  • Sharp syndrom (blandet bindevevssykdom);
  • mononukleose;
  • reumatoid artritt;
  • primær biliær cirrhose;
  • systemisk sklerose;
  • hepatitt C virus;
  • viral hepatitt B.

Derfor blod for antistoff mot dobbelttrådet DNA ta ganske ofte.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 no.atomiyme.com. Theme powered by WordPress.