Beskrivelse obstruktiv gulsott: årsaker, symptomer og behandling funksjoner

Hva er obstruktiv gulsott? Årsakene til og behandlinger for denne sykdommen vil bli beskrevet nedenfor. Du vil også lære hva symptomene karakteristisk for sykdommen og hvordan det er diagnostisert.

grunnleggende informasjon

For obstruktiv gulsott karakteristiske høye innhold i vevet til et stoff som for eksempel bilirubin. Dette elementet gir huden og slimhinnene gul farge.

Galle pigment bilirubin samtale. Ifølge eksperter, den har to fraksjoner: en rett linje, som er forbundet, og indirekte, som er fri.

Således, for obstruktiv gulsott karakteristisk overdreven akkumulering av nevnte element, som oppstår som følge av fullstendig eller partiell overlapping lumen galleveiene. Et annet navn for denne sykdommen er gulsott.

De viktigste årsakene til sykdommen

Differensialdiagnose av årsakene til obstruktiv gulsott bør utføres bare i et sykehus. På hvilket forskningsmetoder samtidig bruk, vil vi fortelle nedenfor.

I den normale tilstand av den pasient galle dannes i leveren, skal vises ved regelmessige intervaller i tolvfingertarmen, for å ta del i prosessen med fordøyelsen. Men dette betyr ikke skje i noen tilfeller. En hindring for en slik prosess kan omfatte følgende grunner:

• Stenose, eller innsnevring av såkalte kanalsystem, og mucosal ødem i nærvær av cicatricial postinflammatory innsnevringer (f.eks observert ved cholangitt eller cholecystitis) eller kompresjon av tumoren;
• mekanisk obstruksjon eller en såkalt overlappingspartiet dunket gallestein (stener), i nærvær av gallesten.

Alle disse fenomener fører til patologisk galle stase (dvs. dannelsen av kolestase) som resulterer i hypoksi inntreffer, noe som skader hepatocytter.

Vi bør også merke seg at årsaken til obstruktiv gulsott kan bli en abscess, en cyste i galleblæren eller bukspyttkjertelen, samt parasitter som rundorm eller Echinococcus.

symptomer

Som vist obstruktiv gulsott? Symptomer på sykdommen er ikke sett ganske vanskelig. Som regel utvikler slik sykdom akutt.

Ifølge eksperter, gulsott manifestert ved slike funksjoner som:

• kvalme, feber, oppkast;
• uutholdelig stikkende smerte i den øvre høyre kvadrant, som bygger seg opp i bølger og stråler ut til den høyre skulder eller kravebenet;
• misfarging av avføring, ettersom bilirubin er ikke lenger kommer inn i tarmen;
• utvalg av bilirubin i urin, hvilket bidrar til dens farve i en mørk brun farge;
• sterk kløe som følge av akkumulering i kroppen for giftige gallesyrer.

Andre tegn på sykdommen

Hvordan kan vi gjenkjenne utvikling av obstruktiv gulsott? kroniske natur gallestrøm oppstår brudd på nøyaktig samme måte som beskrevet ovenfor. Imidlertid kan alvorlighetsgraden av slike symptomer øker avhengig av varigheten av cholestase. Også, i noen tilfeller, pasienter opplever steatorrhea (dvs. detektert ufordøyd fett i avføringen), hyperpigmentering, vekttap og xantom (dvs. lipidavsetning på huden).

Vi bør også merke seg at en tidsriktig differensialdiagnose av obstruktiv gulsott kan hindre utvikling av sykdommer som cirrhose. For den sykdom som kjennetegnes ved dannelse av fibrøse forbindende knutepunkter i leveren, som oppstår som respons på nekrose av hepatocytter på grunn av metabolske forstyrrelser og oksygenmangel.

Med utviklingen av gulsott i en menneskekropp endrer metabolismen av fettløselige vitaminer. I tillegg er en mangel på vitamin D fører til osteoporose (dvs. økt benskjørhet), med det resultat at pasienten føler ubehag i ryggraden (lumbar eller thorax), og som lider av spontane frakturer.

Det skal også sies at gulsott provoserer ofte utvikling av hemoragisk syndrom, som inkluderer neseblødninger, fremkomsten av vaskulære "stjerne" og fall på huden. Slike fenomener er en følge av den mangel på vitamin K.

Med mangel på vitamin A i pasientens legeme avtar evnen til å skumring syn. I tillegg er forlenget kolestase øker i betydelig grad sannsynligheten for dannelse av gallesten.

Også på bakgrunn av utviklingen av gulsott øker risikoen for infeksjon og av bakteriell kolangitt, eller såkalt betennelse av gallegangene. Dette er vanligvis manifestert ved feber og smerter i øvre høyre del av magen.

Fremgangsmåter for diagnostisering av obstruktiv gulsott

Nå, du vet, som er typisk for et høyt innhold av obstruktiv gulsott bilirubin i blodet. Imidlertid ikke biokjemiske analyser av blod ved slike sykdommer ikke gi en fullstendig diagnostisk bilde. Derfor er det mange eksperter utføre andre laboratorietester så vel som ved anvendelse av forskjellige instrumentelle metoder.

Så, for diagnostisering av obstruktiv gulsott bør:

• foreta en fullstendig blodtelling;
• gjennomgå endoskopisk retrograd og magnetisk resonans cholangiopancreatography;
• gjennomgå en CT-skanning og ultralyd av magen;
• gjøre laparoskopi med biopsi.

Totaliteten av denne forskningen tillater leger å antyde tilstedeværelse eller fravær av gulsott.

Obstruktiv gulsott: behandling av sykdommen

Som regel alle pasienter diagnostisert med 'obstruktiv gulsott "umiddelbart innlagt i kirurgisk sykehus. Etter at undersøkelsen spesialister fortsette til umiddelbar behandling av sykdom. Typisk sykdommen driver en konservativ terapi. Den tar sikte på eliminering av gulsott og kolestase, samt stabilisering av pasientens tilstand. Når denne behandling utføres ved å motta hormonelle midler, og ved hjelp av endoskopiske teknikker.

Og for å eliminere gulsott ofte ty til kirurgiske trinn.

Operative inngrep er gjennomført for å dekompresjon (det vil si trykkreduksjon) i galleveier og galle flyte å gjenoppta, forebygging av leversvikt og cirrhose. Når dette brukes ikke bare åpen kirurgi, men laparoskopisk som tilbringer henhold ultralyd eller CT scan. For øvrig er den andre gitt spesiell preferanse på grunn av den lave sannsynlighet for komplikasjoner og et lite innsnitt.

andre behandlinger

I tillegg til kirurgi, den komplekse ordningen for behandling av obstruktiv gulsott og omfatter aktiviteter som:

• gepatoprotektsiya (vitaminer fra gruppe B, ved fremstilling "Essentiale"), noe som forbedrer metabolismen av (ved å motta askorbinsyre og "pentoksy"), anvendelse av ursodeoxycholsyre;
• detoksifiseringsterapi å stimulere diurese, administrasjon av glukose-løsning, saltvann, natriumklorid, gemodeza;
• justerings fartøy mikrosirkulasjonen i leveren;
• antibakteriell behandling i tilfelle av sammenføyning av infeksjon;
• hormonbehandling, som er supplert med midler for forebygging av sår i fordøyelseskanalen.

kirurgi utfallet

Det skal også bemerkes at den operative inngrep i alvorlig gulsott kan ha en negativ resultat. Derfor er en slik behandling foreskrevet bare av helsemessige årsaker.

Dersom pasientens tilstand tillater det, er det nødvendig å vente på at nedgangen kolestase syndrom, og deretter re-terapi.