Eisenmengers syndrome: symptomer. Eisenmenger syndrom og graviditet. Pasienter med Eisenmenger syndrom

Påviselige fremskritt i medisin i løpet av de siste årene har ikke ført til en kraftig økning i levealder, eller eliminering av hjertesykdommer. I tillegg på begynnelsen av XIX-XX århundre, har forskere beskrevet mange nye sykdommer. Årsakene til noen av dem fortsatt forbli et mysterium, symptomene - uskarpe, og behandlingen er svært vanskelig. Eisenmenger syndrom, kalt ved navn av den østerrikske barnelegen og kardiolog, kan ikke anses som vanlig. Rare patologi mottatt en detaljert beskrivelse ca 100 år siden. Men selv i dag, trenger ikke å snakke om en klar forståelse av dens etiologi.

generell informasjon

Syndrom (noen ganger kalt kompleks) Eisenmengers - en meget farlig patologi, som strekker seg til lunge og hjerte-system. Hjertesykdom er karakterisert ved den kombinerte ventrikulær septal defekt , og hypertensjon. sykdomsutviklingen fører til økt trykk og avbrudd i lungesirkulasjonen. Resultatet er en shunt, som er ansvarlig for blod stuffing høyre mot venstre, som bryter med vanlige prosesser hemodynamikken.

Også begrepet Eisenmengers syndrom inkluderer en hvilken som helst hjertesykdommer, karakterisert ved åpen atrioventrikulær kanalen og patent ductus arteriosus, nærværet av bare ett ventrikkel. Blant pasienter med unormal ventrikkelseptumdefekt patologi er diagnostisert i 10% av tilfellene. I strukturen av medfødte defekter hoveddelen muskler Eisenmengers komplekset er 3%.

Årsaker til syndromet utvikling

Enkelt årsaker til utviklingen av sykdommen, kan legene ikke bli kalt. Det finnes imidlertid en rekke av etiologiske faktorer som øker sannsynligheten for å ha barn med Eisenmengers syndrome:

1. Arvelig disposisjon. Brudd på gennivå kan overføres fra foreldre til barn, og dermed forårsaker en økt sannsynlighet for å utvikle hjertesykdom.
2. Miljøfaktorer:

• forgiftning av fosteret i livmoren;
• langvarig eksponering for elektromagnetisk stråling;
• infeksiøs sykdom i et overordnet;
• bivirkninger av medisiner og kosttilskudd som brukes av kvinner under graviditet.

Disse faktorene er ikke typisk bare for Eisenmenger syndrom, men i teorien kan de være årsaken til forskjellige patologier, inkludert denne.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg?

Pasienter med Eisenmenger syndrom vanligvis ikke klage over helseproblemer. Derfor er tidlig diagnose ikke alltid mulig. Babyen første legger kompenserende mekanismer, men etter en tid sykdommen manifesterer seg. Interne ressurser krympe, er hjerte systemet svikter. Hva er Eisenmengers syndrom symptomer?

1. Økt svakhet, verre etter trening.
2. Smerter i venstre side av brystkassen.
3. Økende dagtid blueness av huden.
4. Spontan synkope.
5. Angrep av hoste med blodig utsondring.

Slike symptomer er bekymret på ingen måte alle. Syndromet for lang tid kan utvikle seg raskt. Hvis en barnelege som overvåker barnet, anbefales det å passere en ekstra eksamen i kardiologi sentrum, bør de ikke bli neglisjert.

Svangerskapskontroll under sykdom

Russiske leger mener at Eisenmenger syndrom og graviditet er inkompatible. Derfor på ethvert stadium av en kvinne å ta abort anbefales. Sine vestlige kolleger mener noe annet. Ifølge dem, velstående generasjoner avhenge samsvar med et sett av regler og anbefalinger.

Den første kvinnen til sykehus for hele perioden av svangerskapet. På sykehuset, leger må hele tiden overvåke statusen av fosteret og å måle trykket i lungekapillærene. Ved første tegn på pustebesvær - oksygenmasker. Å gå ut fra andre trimester tilordnede behandlings koaguleringsmidler. Et par dager før forventet dato for forekomst av barnets anbefalte sjokkterapi av digitalis å opprettholde hjerte system. Levering er bare mulig på en naturlig måte.

Hvis en kvinne skal være sammen med alle krav til leger, sannsynligheten for et positivt utfall for barnet er 50-90%. Prognosen er ikke så bidrar til moren. Det er derfor, når de bestemmer seg for videreføring av svangerskapet, bør en kvinne tenke på den potensielle risikoen.

medisinsk undersøkelse

Effektiv behandling for pasienter med Eisenmenger syndrom er umulig å forestille seg uten en spesiell undersøkelse. Det kan bare gå i spesialiserte klinikker med riktig utstyr. Hvis du mistenker at dette patologi screeningprogrammet omfatter vanligvis:

• brystrøntgenbilde (estimat forandringer i lungearterien og konturene av hjerte);
• angiografi (vaskulær studien);
• EKG (identifisere skjulte hjerterytmeforstyrrelser);
• Ekkokardiografi (visualisering av patologiske forandringer i veggene av ventriklene);
• Hjartekateterisering (vurdering av sykdommen og arten av skader, måling av numeriske parametre av de viktigste muskler).

Differensialdiagnose er obligatorisk i alle pasienter med mistanke om Eisenmengers syndrom. Pentad tetrade, arterie stenose, patent ductus arteriosus - en kort liste over sykdommer som skal ekskluderes.

terapiprinsipper

Konservativ behandling av pasienter er mulig, men ikke effektivt. På den annen side, har bruk av kirurgiske inngrep ikke alltid gi positive resultater. Derfor er dagens leger i økende grad ty til kombinasjonen strategi.

Pasienter med uttalt klinisk bilde og økt hematokritt utnevnt blodprøvetaking. Prosedyren gjentas opp til tre ganger i året, samtidig er det viktig å overvåke blodjernparametre. Oksygenbehandling og antikoagulerende behandling blir sjelden brukt, heller valgfri. Den største ulempe ved disse fremgangsmåtene er ansett som et stort antall bivirkninger, det mest betydningsfulle blant disse er en tilbøyelighet til blødning. Også pasienter foreskrevet medisiner. "Epoprostenol" og "Treprostinil" forbedrer hemodynamikk og "Traklir" reduserer vaskulær motstand.

Operasjonen utføres i to varianter: implantasjon av en pacemaker, plast defekt MPP. Når Eisenmengers syndrom operasjon kan forbedre utviklingen av sykdommen. Hvis disse behandlingene er ineffektive, kan bare hjelpe samtidig transplantasjon av lungene og hjertet. Transplantasjon kirurgi er svært komplisert, krever store økonomiske kostnader. På den annen side, betyr det ikke eliminere risikoen for komplikasjoner. Når ingen annen løsning, er grei materialet spørsmålet, kan dobbelt transplantasjon redde et liv. Før gjennomføringen er nødvendig å passere en kompleks medisinsk undersøkelse.

Hvordan blir pasienter med Eisenmenger syndrom?

Folk som hadde å forholde seg til dette hjertesykdom, ofte har et aktivt liv. Men de må stadig gå til legen og for å overvåke helseindikatorer. Slike pasienter bør unngå dehydrering, langvarig eksponering for høyde smittsomme sykdommer. Det er viktig å gi opp dårlige vaner og tar medisiner som kan forårsake blødninger. Hvis pasienten følger legens ordre, til sannsynligheten for muligheten leve et normalt liv øker. Ellers kan blodoksygennivået faller til kritiske nivåer som fører til døden.