Endemisk og sporadisk struma

Sporadiske struma - en vanlig sykdom som er assosiert med dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen struktur, nemlig med sin øke. Til tross for at sykdommen anses å være relativt trygg, bør det ikke bli ignorert - pasienten trenger behandling.

Selvfølgelig, møtt med et lignende problem, pasienter er interessert i mer informasjon. Hva er sykdom? Hvilke symptomer bør ta hensyn i første omgang? At når det gjelder behandling å tilby moderne medisin? Svarene på disse spørsmålene vil være nyttig for mange lesere.

Hva er sykdom?

Ganske ofte i medisinsk praksis brukes begreper som endemisk og sporadisk struma. Begge sykdommene er ledsaget av fokal eller diffus forstørrelse av skjoldbruskkjertelen og samtidig beholde sin funksjonell aktivitet. Likevel er forskjellen mellom dem er der fortsatt.

Struma - en sykdom som er assosiert med en mangel på jod i kroppen, som er så viktig for normal funksjon av skjoldbruskkjertelen. Denne formen av sykdommen registreres mellom beboere i områder med jodmangel i mat og vann. Ifølge statistikk, er sykdommen utbredt i Brasil, India, USA og enkelte regioner i Russland, Egypt, Sveits. Sykdommen er mye vanligere blant innbyggerne i det skotske høylandet.

Sporadisk thyroid struma ledsaget av de samme symptomene og strukturelle endringer. Imidlertid har sykdommen ingenting å gjøre med å leve i områder med lav jod innhold.

De viktigste årsakene til sykdom

Ikke alltid eksperter ikke kan finne ut hvorfor utvikle sporadisk struma. Likevel identifisere flere risikofaktorer:

• For å begynne, er det verdt å nevne om genetikk, som bevist av en genetisk predisposisjon for slike sykdommer. I de fleste tilfeller er det en bryter med jod stoffskifteprosesser og dannelse av hormoner i skjoldbruskkjertelen.
• Risikofaktorer er også vurdert, og den negative virkningen av miljøet.
• Viktig mat, som sammen med mat i det menneskelige legeme kan komme inn i stoffet som hindrer normal syntese av skjoldbruskkjertelhormoner (f.eks, flavonoider, tiotsianid).
• Ofte årsaken til denne sykdommen er administrering av legemidler som hinder for absorpsjon av thyroid hormon kroppens vev.
• Sporadisk struma kan utvikle seg i løpet av perioder når kroppens behov for skjoldbruskkjertelhormoner økes, slik som i løpet av puberteten eller graviditet.
• Årsak til sykdom blir noen ganger en adenom eller en tumor som vokser i skjoldbruskkjertelen vev.

Utilstrekkelig syntesen av hormoner og brudd av jod metabolisme, kroppens redusert følsomhet overfor skjoldbruskkjertelhormoner - alt dette går den kompenserende mekanismer. Hypofysen begynner å utskille mer thyroid-stimulerende hormon som stimulerer skjoldbruskkjertelen hyperplasi vev.

Sporadisk struma: klassifisering

Det finnes mange systemer for klassifisering av slike sykdommer. For eksempel, avhengig av den funksjonelle aktiviteten av skjoldbruskkjertelen ble isolert:

• euthyroid form (hormoner i det normale område, er arbeidet ikke forstyrres skjoldbruskkjertelen);
• gipertireiodny struma (karakterisert ved økt kjertelaktivitet og økende nivåer av thyroidhormoner);
• hypothyroid form (skjoldbruskkjertelen reduseres, mengden av hormoner avtar).

Ta hensyn til plasseringen og beskjæring - det kan være cervical, delvis retrosternale, retrosternale og pozadipischevodnym. Isolert og struma tungen.

Avhengig av strukturen av avlingen kan være diffus (forstørret skjoldbruskkjertelen, homogent vev), noder (er kjertler i tykkelsen som dannes mer tette knop) og blandet.

Stadier av utviklingen av sykdommen og en kort beskrivelse

Sporadisk struma ledsages av en gradvis utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Avhengig av kroppsstørrelse skille flere grader av utvikling av sykdommen:

• Den nullgraders - jernet er ikke håndgripelig, dens dimensjoner er fremdeles i det normale område.
• Den første grad - på dette stadiet av jern visuelt skiller seg ut, men det eidet synlig under svelge, det kan føles under palpasjon.
• Annen grads - skjoldbruskkjertelen er vel følbar og synlig under svelging.
• Den tredje grad - i denne perioden, skjoldbrusk allerede godt synlig ikke bare under svelge, men også på resten. Det kan bemerkes og endring i konturene av halsen (det ser tykkere, det er en "andre" hake).
• Den fjerde grad - avlingen er klart synlig, formen på halsen varierer.
• Femte grad - avanserte former av sykdommen som skjoldbruskkjertelen er enorm. Ofte komprimerer økt kroppsluftrøret og spiserøret, og hindrer svelge og puste.

Lege kartlegging terapi, sørg for å ta hensyn til graden av økning i kreft.

Sporadisk struma: kliniske og grunnleggende symptomer

I de innledende fasene av sykdommen ofte ikke manifesterer - personen føler seg helt normalt. Men med utviklingen av skjoldbrusk sykdom begynner å øke i størrelse. Først kan det ses bare under svelge, men kroppen er i stadig vekst, som er ledsaget av en endring i konturene av halsen.

Økningen i skjoldbrusk volum påvirker nærliggende organer. Det er en sammentrykning av luftrøret, som er ledsaget av en tørr hoste og pustevansker. Pasienter klager over problemer med å svelge. I noen tilfeller er det heshet, som er på grunn av kompresjon av de nerveender.

I den innledende fasen av thyroid hormon nivåer riktige. Men ettersom sykdommen utvikler seg allokeres til biologisk aktive substanser mengde kan reduseres eller, tvert imot, øke. Hormonelle forstyrrelser kan føre til andre lidelser. For eksempel har noen pasienter utvikler takykardi, hypertensjon, arytmi. Mange pasienter klager over konstant trøtthet og tretthet, irritabilitet, muskelsmerter, hevelser rundt øynene. Symptomene inkluderer nattesvette, dårlig toleranse for varme og kulde, økt følsomhet i huden, forstoppelse, som ikke forsvinner selv etter en endring av kostholdet.

diagnostiske prosedyrer

I de fleste tilfeller, pasienter gå til legen i de senere stadier av sykdomsutvikling. På palpasjon spesialist kan føle en forstørret skjoldbruskkjertel. Det er viktig å bygge en komplett medisinsk historie (om pasienten bor i en region med jod mangel, er det en familie flere tilfeller av struma), og for å finne årsaken til sykdommen, fordi på mange måter er det fra denne og avhenger suksessen av behandlingen.

Nødvendigvis utført thyroid ultralyd. Dette enkel undersøkelse gjør det mulig å bestemme tilstedeværelse av knuter og cyster, for å finne ut de nøyaktige dimensjonene til legemet, etc. Også utført røntgen av nakken og brystet, og noen ganger computertomografi (lar deg se graden av komprimering av organer). Pasienten gir blod for å bestemme nivået av skjoldbrusk hormoner. En biopsi utføres i mistenkt nærvær av ondartede svulster (vanligvis nodulær form når struma).

Hva er behandling av en sykdom?

For en pasient som ble diagnostisert med sporadisk struma? Behandling avhenger av mange faktorer. Som regel gjennomføres thyroid undertrykkende terapi. Pasienter blir registrert for å motta "Levotyroksin" eller annet preparat inneholdende L-tyroksin. Dose og varighet av behandlingen er bestemt individuelt.

I tilfelle av jod mangel lidelser eller hans lege utveksling videre redere mottak jodid ( "antistrumin"). En viktig del av behandlingen er riktig kosthold. Du ønsker å inkludere i kosten av matvarer rike på jod og proteiner, mens begrense antall produkter som bidrar til utvikling av avlingen (f.eks reddiker, neper, peanøtter, reddik, bønner, blomkål).

Når operasjonen er angitt?

Ta medisiner å normalisere funksjonen av skjoldbruskkjertelen, og hindrer dens videre spredning og å eliminere andre forstyrrelser som følger med sporadisk struma. Kirurgi, derimot, er den eneste måten å eliminere eksisterende deformasjon. Beslutningen om å gjennomføre operasjonen tar en lege dersom den vidstrakte legemet komprimerer luftrøret, blodårer og omkringliggende vev. Under prosedyren kirurgen fjerner overflødig vev, og gjenoppretter normal form og nakkekreft.

Komplikasjoner og mulige konsekvenser

I de fleste tilfeller er sykdommen reagerer godt på behandlingen. Likevel eksisterer fare. For eksempel, er sporadisk struma hos barn nervøs med nedsatt fysisk utvikling og kretinisme. Hvis vi snakker om en nodal form av hypertrofi, er det alltid en sannsynlighet for ondartet transformasjon av celler.

Økt shchitovidka klemmer blodårer, nerver, luftveier, vesentlig forringe livskvaliteten til pasienten. For eksempel folk med hypertrofi av VI og V grad betraktet som delvis ubrukelig - de er kontraindisert øvelser som krever fysisk anstrengelse.

forebyggende tiltak

Sporadiske struma - et ganske vanlig problem. Og i dette tilfellet er det mye lettere å forebygge sykdom enn å bekymre seg da om behandling. Siden sykdommen er ofte forbundet med jod mangel, er det nødvendig å følge dietten, inkludere i kosten av iodized salt, sjø grønnkål og andre matvarer rike på dette mineralet sporstoffer.

Bør unngås, og andre risikofaktorer, spesielt opptak av potensielt farlige stoffer. Periodisk leger anbefaler jod-inneholdende medikamenter for forebyggelse (i tilfelle av at sykdommen kan utløses ved mangel av substansen i vann og mat). 1-2 ganger i året å passere inspeksjoner av en endokrinolog. Hvis du har noen symptomer bør umiddelbart oppsøke en spesialist.