Hjerte: en gjennomgang av medisiner, og effektiviteten av svar

Kardiotoniske midler er stoffer som øker aktiviteten av arbeidet i hjertemuskelen, dens kontraktile egenskaper og anvendes ved behandling av hjertesvikt. Gruppen omfatter en betydelig mengde av legemidler med forskjellige aktive stoffer i sammensetningen, og en annen virkningsmekanisme. Kardiotonisk brukes for behandling av akutte og kroniske former for hjertesvikt.

Hjerte: klassifisering

Den samlede virkning av alle stoffer i gruppen, basert på evnen til å øke styrken av myokardial sammentrekning, og dermed økning av minuttvolumet og blodslagvolumet. Kardiotoniske midler reduserer det diastoliske volum, pulmonal og systemisk venetrykk, og trykket under fyllingen av ventriklene.

1. Hjerteglykosider - "Strofantin", "Korglikon", "digoksin".
2. Adrenerge legemidler - "Izadrin", "Dobutamin", "Dopamin".
3. Adrenerge syntetiske stoffer - "Amrinon", "Milrinone".

Utvalgs brukes legemidler assosiert med alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og form av sykdomsforløpet.

hjerteglykosider

Gruppen er representert ved hjelp av vegetabilsk eller syntetisk opprinnelse. Formuleringer basert på stoffer som er avledet fra plante digitalis, goritsveta, lilje fjær, oleander, Strophanthus et al.

Varigheten av terapeutisk virkning, akkumulering virkning i kroppen, og nevrotoksisitet stoffer er helt avhengig av deres evne til å danne komplekser med plasmaproteiner. Jo sterkere slik forbindelse, jo større er effektiviteten av glykosidet. Cardiac denne gruppen har en virkning basert på følgende mekanismer:

• forkorte systole skjer samtidig med dens forsterkning;
• hvileperiode på hjertemuskelen forlenges;
• nedsatt hjertefrekvensen;
• hjertemuskelen forbedret evne til eksitasjon;
• Hvis overdose utvikler ventrikkelflimmer.

"Digoksin"

Stoffet blir syntetisert fra bladene av digitalis. Det refererer til de langtidsvirkende glykosider, ikke å gi alvorlige bivirkninger. Den brukes for kompleks behandling av kronisk hjertesvikt og arytmi tachysystolic.

Tilgjengelig som tabletter og injiserbare løsning. Dosen bør velges nøye for hver pasient individuelt. I tilfelle av andre hjerteglykosider før "Digoxin" doserings avtar.

"Strofantin"

Hjerteglykosid er en kortvirkende, brukes i tilfelle av akutte former av sykdommen. "Strofantinom" er ikke spesielt å akkumulere i kroppen. Preparatet forbedrer den kontraktile funksjon av myokard og øke minuttvolumet. Parallelt er det reduksjon i størrelsen av hjertemuskelen og redusere oksygenbehov.

Intravenøst, intramuskulært, i noen tilfeller - på innsiden. Drikke store mengder kan føre til en overdose. Bruk av andre legemidler endre effekten av glycoside:

• barbiturater effekt blir redusert;
• med "reserpin", kan sympatomimetika og antidepressiva føre til utvikling av hjerterytmeforstyrrelser;
• mottakelse av tetrasykliner, "kloramfenikol", "Amiodarone" og "Captopril" forsterker hjertets aksjons;
• magnesiumsulfat fremmer hjerte atrioventrikulær blokkering.

adrenerge legemidler

Neglikozidnye cardiotone midler som har en kortvarig virkning. Gruppen som brukes i den akutte løpet av hjertesvikt for å understøtte de viktige funksjoner i kroppen.

"Izadrin" er et sentralstimulerende adrenerge fartøy, bronkier og hjerte. Stoffet har en hypotensiv effekt, øker den kontraktile evnen til hjertemuskelen. Brukes i hjertets kontraktilitet med en kraftig nedgang i driftsaktiviteter, samt i kardiogent sjokk. Anmeldelser av leger advarer om at feil program eller overflødige doser kan føre til ventrikkelflimmer av hjertet.

"Dobutamin" - cardiotonic neglikozidnye struktur, har en stimulerende effekt på hjertemuskelen og koronar blod normalisering. Risikoen for arytmier ved bruk av dette verktøyet er ganske lav, fordi "Dobutamin" har nesten ingen effekt på hjerte automatikk.

Tildelt forbedre kontraktilitet av myokard under rask nødvendig. I noen tilfeller kan det føre til utvikling av bivirkninger:

• kvalme;
• hodepine;
• hypertensjon;
• takykardi;
• smerter bak brystbenet.

"Dopamine" er et katekolamin stimulerende adrenerge reseptorer. Stoffet øker blodtrykket, øker koronarblodstrømmen. Det er indikert for akutt svikt, sjokk. Det bør utvises forsiktighet i myokardinfarkt, graviditet, thyroid sykdom, arytmier.

Adrenerge syntetisk cardiotonic

Den brukes i tilfelle av akutt koronar insuffisiens, hjerte fasiliteter. Narkotika handle på kontraktilitet i hjertemuskelen, øke den. Kan utløse utvikling av arytmier og å senke blodtrykket, forstyrrelser i nyrene.

Hjerte legemidler i denne gruppen ikke kan brukes sammen med hjertefeil, så vel som kardiomyopati, hjerterytmeforstyrrelser, aorta aneurysme, nyresvikt, hjerteanfall og under barnefødsler.

Betyr "Amrinon" brukes utelukkende i ICU Pasienten ble holdt under kontroll av spesielle enheter, signale dens tilstand. I tillegg til å øke hjertefrekvensen forberedelse utvider blodårer, øker blod utkasting under systolen reduserer pulmonalt trykk.

Det fremstilles som en løsning. For intravenøs ekstremt fortynnet i fysiologisk natriumkloridoppløsning. Bør ikke blandes med andre legemidler. Med innføringen av mulige kraftig nedgang i trykket, økt hjertefrekvens, arytmi, hodepine, gastrointestinale forstyrrelser.

"Milrinone" er mer aktiv enn den første representant for gruppen, og ifølge vurderinger bedre tolerert av pasienter. Kontra bruk av medisiner under svangerskapet og utvikling av hjerteinfarkt. Det inkluderer preparater av gruppe A. Behovet for midler bestemmes utelukkende av legen din.

konklusjon

Cardiac bevist effektiviteten av noen få generasjoner siden. Vurderinger viser at denne gruppen av legemidler for å hjelpe takle hjertesvikt. Men å ta disse medisinene i form av selv-behandling er strengt kontraindisert på grunn av mulige komplikasjoner, bivirkninger eller overdose. Valget av stoffet, så vel som den dose mottaks kardiolog bestemmer i hvert enkelt klinisk tilfelle.