Lyskebrokk: årsaker, symptomer, behandling

Fremspring av intra fett i eller under huden av parietal peritoneum ark sammen med den indre defekten gjennom muskellaget av bukveggen brokk heter. Prolaps, som regel, er stadig økende i størrelse. Den mest vanlige og truende komplikasjon - klemt brokk som oppstår på grunn av trykkfallet inne i peritoneum, brå muskelkontraksjon, som omgir fremspringet, og en stor samling av avføring og gass.

Det finnes flere typer brokk, som er delt i henhold til stedet hvor de befinner seg. Brokk Are lyske, umbilical, en brokk den hvite linjen i magen, lår, postoperativ (ventral) og magen. Inguinal brokk ligger direkte i lyskekanalen, femoral - langs store fartøyer innsiden av låret. Umbilikalhernie passerer gjennom det punkt hvor de forlater fartøyene og navle ringen. Diafragmabrokk passerer gjennom åpningen, og abdominal - gjennom bukmuskelen lagene.

Den viktigste årsaken til brokk er ansett som en lav elastisitet av veggene i bukhulen, som fører til utseendet av defekten. Risikofaktorer som inguinal brokk kan utløses, er tilstander som øker trykket inne i peritoneum, og belastningen på bukveggen. Disse inkluderer fedme, kronisk hoste, behovet for å foreta et forsøk under defekasjon eller vannlating, vektløfting, graviditet, hyppig intens nysing, svekket fra fødselen av bukveggen. Lyskebrokk er mye mindre vanlig hos kvinner enn hos menn, lyske Brokk utvekst utgjør 80-90% av alle tilfeller av dannelsen av brokk.

De viktigste symptomer på inguinal brokk - et fremspring i forekomsten av brokk, særlig på tidspunktet for fysisk anstrengelse, med oppreist stilling, så vel som en klar indikasjon på hernial ring på palpasjon. Pasienter bekymret smerter i brokk og ubehag i magen når han går, og dyspepsi.

Diagnose inguinal brokk redusert til undersøkelse av pasienten i en opprettstående stilling for å danne en representasjon av asymmetri av de inguinale områder. Hvis det er fremspring av bukveggen, bestemmer størrelsen og formen på en brokk, så vel som dens konsistens.

For forebygging av komplikasjoner, for å forhindre tilbakefall i den postoperative perioden, og for å tilveiebringe lokal kompresjon del prolaps påført bandasjen for inguinal brokk.

For tiden er for behandling av inguinal brokk kirurgi, for plast Bassini, plast ved hjelp av PHS, endoskopisk brokk reparasjon, en teknikk for "plugg og patch": Følgende teknikker brukes.

Tradisjonelle operasjon omfatter tilgang til bukhulen og plast dimensjonale maske teflon eller polypropylen implantat bakre vegg av lyskekanalen.

Plast på Bassini - en plast eget vev. Sin essens koker ned til tre posisjoner: bevegelse av sædlederen, etablering av lyskekanalen, stengning av fascia og muskler hernial ring.

Plast ved hjelp PHS - bruk av komplekse tredimensjonale protese, som består av en koplings nadfastsialnogo podfastsialnogo klaff og klaffen.

Den endoskopisk brokk reparasjon er dannelsen ved hjelp av et spesielt verktøy, og apparatet den bakre vegg av lyskekanalen gjennom en laparoskopisk tilgang.

Ved bruk av en "plug og patch" teknikker dvs. "Plug and patch" gjort regelmessig tilgang til lyskekanalen, som regel, åpne brokk sac er ikke utført. Inguinal brokk nedsenket inne "plugg" av obturatoren polypropylen netting i form av en fjærball. Sin topp pekende mot tetningsmiddelet brokk sekken og dens basis er festet til det omgivende vev i flere ledd. Karakterisert ved at den bakre vegg av kanalen blir sterkere "patch" i form av et gitter.

Valg av metode avhenger av type og størrelse på brokk, samt alder og helse for pasienten.