Perkusjon av hjertet - metoden for å bestemme grensene av kroppen

Perkusjon av hjertet blir brukt til å bestemme posisjonen, størrelsen, konfigurasjonen av hjertet. Perkusjon kan utføres i vertikal og horisontal stilling av pasienten. Det bør erindres at den bestemte størrelse av hjertet i en vertikal posisjon lavere enn den horisontale. Dette fenomen er forbundet med en liten bevegelighet av hjertet og bevegelse av membranen en endring i kroppsstilling.

Retten grensen av hjertet er dannet på toppen av den overlegne vena cava og høyre atrium nedenfor. Hans venstre grense er dannet på toppen av den venstre siden av aortabuen, lungebagasjerommet, øre venstre atrium og venstre ventrikkel. Den fremre overflaten danner et høyre hjertekammer, en bak - venstre hjertekammer. Hjerte som et organ som ikke inneholder noe luft gir butte perkusjon lyd. På begge sider er det delvis dekket med et lys, så bestemt relativ eller absolutt dumhet. Relativ hjerte sløvhet svarer til sine grenser, og dette er et fremspring på en fremre overflate av brystet, og absolutte - definerer bare den fremre flaten utilslørt lys.

Perkusjon av hjertet. Fastsettelse av absolutt dumhet

Perkusjon lyd over et område av relativ sløvhet roligere enn over en del av den absolutte. Sistnevnte bestemmer stille hjerte perkusjon. Normalt vil den høyre kant av hjerte sløvhet faller sammen med den venstre kant av brystbenet i området fra IV til VI ribbe topp - med den nedre kant av venstre ribben brusk til venstre prigrudinnoy IV linje. Den venstre grense bestemmes ved det femte interkostalrom på 10-15 mm mot høyre fra den venstre medioklavikularlinje.

Økningen i den absolutte dumhet av størrelsen observert i den høyre ventrikkel hypertrofi, som oppstår som et resultat av mitralstenose, lungeemboli, eksudativ perikarditt. I emfysem er definert ved en reduksjon eller til og med fullstendig fravær del absolutte sløvhet.

hjerte perkusjon for å bestemme den relative sløvhet

Relativ hjerte sløvhet bestemt som følger. Først finner den øvre kant hepatisk sløvhet, deretter, to kanter som stiger opp percussing i det femte interkostalrom i retning av sternum til støydemping som er på linje med den høyre grense av hjertet. Normalt er det lovlig langs kanten av sternum eller 5-10 mm til høyre for den. Deretter finner den øvre grensen. For dette percussing fra venstre krage nedover ved prigrudinnoy linje. Den tredje ribbe auscultated normal sløvhet som er på linje med toppen av hjertet grensen. For å bestemme den venstre begrensning percussing i det femte interkostalrom, i en retning fra den fremre aksillarlinje av sternum inntil avstumpet lyd. Normalt er den venstre grense i det femte interkostale rom til 10-15 mm mot høyre fra den venstre medioklavikularlinje.

I noen sykdommer i hjertet Størrelsen kan økes. For eksempel, i hypertensjon, valvulær pulsåreklappen venstre grense beveger seg til venstre, med myokarditt utvider alle hulrom i hjertet, og dens grenser er forskjøvet til venstre og til høyre.

Perkusjon og brukes til undersøkelse av organer som ligger inne i bukhulen, selv om det er mindre informativ i dette tilfellet enn palpasjon. abdominal slagverk i hovedsak brukt for å bestemme grensene for de enkelte organer, som er påført topografisk riss av studien.

Ettersom det i tarmen alltid inneholder en tilstrekkelig mengde av luft blir bestemt ved det høye slag lyd over bukhulen. Perkusjon milt, lever, nyre gir kjedelig lyd. Disse karakteristika tillater lyden å finne plasseringen, topografiske plassering av bukhulen.