Respiratorisk syncytialvirus: årsaker, symptomer, behandling, konsekvenser

Respiratorisk syncytialvirus inngår i en gruppe akutte infeksjoner, noe som påvirker et ganske stort antall mennesker i en overveiende tidlig alder. Énårige barn opptar hovedstedet blant de smittede. Hvis sykdommen passerer overflatisk hos voksne, kan babyer utvikle alvorlige komplikasjoner.

definisjon

Det er et virus som forårsaker respiratoriske infeksjoner. Insidiousness ligger i det faktum at det er vanskelig å diagnostisere, da det lett kan forveksles med en enkel forkjølelse. Vaksinen er ennå ikke utviklet, slik at sykdommen noen ganger ender i døden. Inpatienter provosert av utseende av bronkitt, fløyter og astma.

etiologi

Det respiratoriske syncytialviruset konsentrerer i cytoplasma, etter modning begynner det å knytte seg i membranen. Tilhører familien Paramyxoviridae og er den eneste representanten for denne gruppen, som kan provosere en alvorlig sykdom. Selv om en rekke dyser har noen antigen heterogenitet, er variasjonene primært relatert til en av flere glykoproteiner, men den epidemiologiske og kliniske signifikansen av disse forskjellene er uklart. Infeksjonen vokser i en rekke cellekulturer som forårsaker dannelsen av karakteristisk syncytia.

årsaker

Humant respiratorisk syncytialvirus refererer til sykdommer som overføres av luftbårne dråper. De er i stand til å infisere både syke mennesker og transportører. Karakteristisk er kollektive og familiens utbrudd, så vel som tilfeller av nosokomial infeksjon, ofte i pediatriske sykehus. Distribusjon er allestedsnærværende og døgnet rundt ofte om vinteren våren tid. Den største følsomheten er notert hos barn fra 4-5 måneder til 3 år. I en tidlig alder, de fleste av babyene lider av denne sykdommen, siden senere er det ustabil immunitet, ganske ofte er det gjentatte tilfeller av sykdommen, bare i en mer slettet form. Etter fullstendig forsvunnelse av antistoffer fra kroppen (IgA) kan imidlertid et respiratorisk syncytialvirus igjen oppstå.

Det spres gjennom nær kontakt med de smittede. Det ble analysert og avslørt at hvis en syk person nyser, spre bakteriene seg lett til 1,8 m. Denne gruppen patogener kan overleve på hendene i opptil 30 minutter og på gjenstander - i flere timer.

Patogenesen av infeksjon er svært lik mekanismen for utvikling av influensa og parainfluenza, siden den er forbundet med sykdomsbevegelsen til luftveisepitelet. For penetrasjon, betjener luftveiene, og primær reproduksjon begynner i nesofarynks cytoplasma og spres deretter til bronkiene. I dette øyeblikk forekommer hyperplasi av berørte celler og symplaster. Slike fenomen er ledsaget av hypersekresjon og innsnevring av bronkiolene, som senere fører til tilstopping av dem med tykt slim. Dermed utvikles infeksjonen av graden av florafeste og respiratorisk svikt.

symptomer

Det respiratoriske syncytialviruset, hvis mikrobiologi er komplekst og vanskelig å diagnostisere, er en sykdom tidlig i vår og vinter.

Til dags dato har det ikke blitt avdekket hvorfor nedre luftveier hos spedbarn og øvre hos voksne påvirkes.

Hos barn begynner sykdommen med feber, alvorlig smerte i halsen og rennende nese. Snart er andre symptomer som ligner astma forbundet. Infeksjon er preget av følgende symptomer:

- rask pusting (mer enn 40 puste per minutt);
- blåaktig hudtone (cyanose);
- en skarp og hyppig hoste;
- høy temperatur
Intermittent og ujevn puste;
- Kroppsforsegling;
- Pustende pust og pustenhet
- kortpustethet

Infeksjoner i nedre luftveier oppstår når bronkiolene svulmer. Hvis pasienten på dette tidspunktet har problemer med oksygenforsyning, er det nødvendig å konsultere lege for øyeblikkelig legehjelp. Slike plager forekommer ofte hos barn under ett år, og de forverres raskt.

klassifisering

Det er et stort antall faktorer ved hvilke et respiratorisk syncytialvirus kan karakteriseres, nemlig:

- typisk - rhinitt, laryngitt, lungebetennelse, rhinopharyngitt, bronkitt, bronkitt, segmentalt lungeødem og otitis utvikle seg;
- atypisk - slettet eller asymptomatisk forløb av sykdommen.

Det er 3 hovedformer av sykdommen.

1. Mild , forekommer oftere hos voksne og barn i skolealderen. Det ser ut som en moderat nasofaryngitt, respirasjonsfeil er ikke observert. Ofte forblir kroppstemperaturen normal eller øker litt, men bare noen få grader. Tegn på beruselse er helt fraværende.

2. Medium-tung , du kan observere symptomene på akutt bronkitt eller bronkiolit, ledsaget av obstruktivt syndrom og respiratorisk svikt. Pasienten har oral cyanose og kortpustethet. Hvis barnet er syk, så kan det være for rastløs, døsig, nervøs eller listløs. Det er ofte en liten økning i leveren eller milten. Temperaturen er ofte forhøyet, men det skjer også for å være normalt. Moderat alvorlig forgiftning observeres.

3. Alvorlig , på dette tidspunktet utvikle bronkiolit og obstruktiv bronkitt. Det er en sterk luftmangel, hvor bare oksygenmasken for å puste kan hjelpe. Det er fløyter og lyder, det er en uttalt rus og en sterk økning i leveren og milten.

Til kriteriene for alvorlighetsgrad omfatter de oftest følgende egenskaper:

- Tilstedeværelsen av lokale endringer
- kortpustethet

Etter dagens natur:

- glatt - fravær av bakteriell komplikasjon;
- Nonsmooth - utseendet av lungebetennelse, bihulebetennelse og purulent otitis media.

historien

Det respiratoriske syncytialviruset, hvis symptomer kan forveksles med andre sykdommer, ble identifisert i 1956 av Dr. Morris. Han observert en chimpanse som hadde funnet rhinitt, fant en ny infeksjon og kalte henne CCA - Chimpanzeecoriraagent (forårsaker av sjimpanse). På tidspunktet for undersøkelsen av en syke ansatt som så etter en ape, ble det observert en økning i antistoffer, som ligner på dette viruset.

I 1957 utpekte R.Khenok et lignende patogen i syke barn og bestemte seg for at det var han som var ansvarlig for eksitasjonen av bronkitt og lungebetennelse. Etter dette og frem til i dag har forskere forsøkt å utvikle en vaksine uten hell.

diagnostikk

Den kliniske definisjonen av sykdommen er problematisk på grunn av dens likhet med andre plager. Hos voksne, overveier symptomer på bronkitt og lungebetennelse ofte. Under laboratorietester brukes serologiske metoder som gjør det mulig å avsløre antistofftiteren. Om nødvendig foreskriver legen røntgen og spesifikke laboratorietester, for eksempel virologisk testing av nasopharyngeal washings.

terapi

Pasienter som har blitt diagnostisert med respiratorisk syncytialvirus, blir behandlet på en kompleks måte for å styrke kroppen. Seng hviler anbefales for hele perioden av forverring. Sykehusinnleggelse er indisert hos barn med alvorlig sykdomsform, førskolebarn med moderat vekt og personer som har hatt komplikasjoner. En forutsetning er at det finnes en diett som passer til alderen. Det bør inkludere mekanisk og kjemisk sparing mat, full av ulike mikroelementer og vitaminer.

Etiotrop terapi utføres også , som er preget av bruk av slike legemidler som leukocytt human interferon, Anaferon, Grippferon og Viferon. I alvorlige former anbefales det å ta "Immunoglobulin" og "Ribavirin", prisen varierer fra 240-640 rubler, avhengig av doseringen. Det bidrar til å forhindre utseendet av effekten av bronkitt på preparatet "Sinagis". Hvis det oppdages en bakteriell komplikasjon, indikeres en antibiotikabehandling.

Bronchoobstruktivt syndrom fjernes godt ved symptomatisk og patogenetisk behandling. I dette tilfellet brukes en oksygenmaske for pust, det lindrer alvorlige symptomer og forenkler tilførselen av luft.

Klinisk oppfølging er nødvendig for komplikasjoner. Etter lungebetennelse anbefales det å utføre undersøkelser etter 1, 3, 6 og 12 måneder til fullstendig gjenoppretting. Profylaktisk diagnose er nødvendig etter tilbakefallende bronkitt og er utnevnt etter utløpet av endringsåret. Om nødvendig besøkes en allergiker eller pulmonologist, og laboratorieundersøkelser gjøres også.

Behandling av barn

Barn er alltid sykere vanskeligere, og konsekvensene er mye mer alvorlige enn hos voksne, så terapien må være grundig og intensiv.

antivirale midler:

- "Ribavirin", prisen på dette legemidlet, som beskrevet tidligere, er tilgjengelig, slik at det ikke kommer hardt på foreldrenes lomme;
- Arbidol, Inosin, Tyloran og Pranobeks er også ofte foreskrevet.

Syndrombehandling må utføres i henhold til de relevante protokollene for behandling av akutt respiratorisk svikt, bronkitt og Croup syndrom.

Grunnleggende antihomotoksisk terapi:

- "Gripp-Heel", "Engistol" (den initierende ordningen brukes);
- "Euforbiumcompositum C" (nesespray);
- "Limfomiozot".

I tillegg:

- "Viburkol" (rektal suppositorier);
- "Echinacea compositum C" (ampuller);
- "Angin-Heel S";
- "Traumeel C" (tabletter).

Alle disse verktøyene hjelper til med å overvinne respiratorisk syncytialvirus hos barn.

Første handlinger

For å raskt beseire sykdommen må du svare på symptomene som vises, slik at du kan få hjelpen du trenger, om nødvendig.

1. Det er nødvendig å konsultere en lege når symptomer på ARVI vises i et lite barn, nemlig sår hals, rennende nese og alvorlig hvesenhet.
2. Obligatorisk hjelp er nødvendig hvis det er høy temperatur, intens lyd, kortpustethet og en generell alvorlig tilstand.

Det er nødvendig å henvende seg til slike leger, som terapeut og infeksjonist.

komplikasjoner

Respiratorisk syncytialvirus har en negativ innvirkning på luftveiene. Konsekvensene av denne sykdommen er betydelige, siden en sekundær bakterieflora kan bli med og forårsake slike plager som:

Bihulebetennelse
Otitis media;
Bronkitt
- lungebetennelse
- bronchiolitis.

forebygging

Alle virussykdommer er vanskelige å behandle, fordi deres symptomer ofte er skjult. En av tiltakene er den tidligere oppdagelsen av sykdommen og isolering av pasienter til fullstendig utvinning. Under perioder med utbrudd av slik infeksjon, bør det tas særlig hensyn til hygieniske og hygieniske tiltak. I barnegrupper og sykehus foreslår vi å bruke gazebånd til personell. Babyer desinfiserer nødvendigvis og systematisk sine hender med alkaliske løsninger.

Tiltakene for beredskapsforebygging i smittefeltet inkluderer bruk av slike legemidler som Anaferon, Viferon, Imunal og forskjellige induktorer av endogen interferon.

Immunoprofylakse inkluderer slike midler som "Motavizubam", "RespiGam" og "Palivizubam".

vaksine

Til dags dato, ennå ikke utviklet en komponent som vil forhindre denne sykdommen. Opprettelsen er ganske aktiv, eksperimenter startet i 1960, hvoretter stoffet ble inaktivert med formalin og utfelt med alun. Denne vaksinen forårsaket en markert dannelse av serumantistoffer, men som et resultat av applikasjonen utviklet testorene en enda mer alvorlig sykdom. Levende demperte komponenter forårsaker ikke veldig hyggelige symptomer eller blir til samme virus, bare villtype. Til dags dato vurdere en metode for rensing av underenhetsantistoffer mot et av overflateproteiner eller demperte elementer, og prøv deretter å tilpasse dem til kulde.