Tuberkulose og graviditet: graviditet etter tuberkulose, tuberkulose under svangerskapet, tuberkulose, innvirkning på graviditet

Flere nylig, ble TB ansett for å være en alvorlig indikasjon for abort og kunstig fødsel. Men takket være fremveksten av nye behandlinger og diagnostikk for i dag, kan du lagre fosteret og vedlikeholde helsen til mor. Kvinner må være registrert med en pulmonologist eller annet egnet spesialist.

Tuberkulose og graviditet

Gjennomføre en omfattende inspeksjon er obligatorisk for gravide, fordi takket være ham, fant sykdommen, som senere bli farlig for barnet. Den generelle tilstanden til kvinner anslås ved å analysere blod og røntgenundersøkelse av familie og ektemann kan hjelpe avgjøre om en fødende kvinne kommer inn i risikoen for å utvikle lungesykdom eller ikke. Slike tiltak er primært rettet mot forhindring av tuberkulose. Dette er en veldig farlig sykdom, som kan komme til å bli et menneske, uavhengig av hans sosiale status og aktivitet. Mange mennesker er bærere av sykdommen og ikke være klar over dette, siden selv en blodprøve ikke oppdager det. Infeksjonen er som oftest i løpet av årene i en sovende tilstand, og blir aktivert ved reduksjon av immunitet.

Gravid fysiologisk redusert alle sikkerhetsfunksjonene, og de er mer utsatt for virus.

Man må huske på at svangerskapet med lungetuberkulose er en farlig tilstand, fordi bakgrunnen av sykdommen begynner alvorlige komplikasjoner og patologi og abort kan forekomme. Risikoen for overføring av sykdommen fra mor til barn minimum, men å utelukke det helt umulig.

klassifisering

Det er visse kriterier som delte denne sykdommen:

- aktiv og inaktiv;
- en form for lunge- eller ekstrapulmonær;
- primær og sekundær, så vel som sjeldnere - medfødt.

I en tid da de tidlige stadiene av tuberkulose ble påvist i forventningsfull mor, bør gjennomføringen av gravide kvinnen være engasjert ikke bare fødselslege-gynekolog, men TB spesialist.

Det antas at hvis sykdommen er lokalisert i brystet, da risikoen for at fosteret er minimal, i motsetning til ekstrapulmonare former. Oftest er en slik graviditet avsluttet for tidlig fødsel, babyer synes svak og motta et minimum score på Apgar.

symptomer

Hvis sykdommen påvirker pasienten i første trimester, denne prosessen nesten ikke har noen kliniske tegn. Smertefull tilstand er på grunn av giftighet, noe som er ansett som den viktigste årsaken til forsinket diagnose.
Oftest manifestert som patologi:

- dårlig appetitt,
- omfattende svakhet;
- Reduksjon av kroppsvekt.

Tuberkulose i svangerskapet, symptomene i andre trimester fortsette uten noen endringer, farlig nok, siden kroppen er allerede begynt å spre infiltrerende og destruktive prosesser.

årsaker

På den tiden av svangerskapet fosteret endokrine systemet er ledsaget av en omorganisering operasjon.

Endres:

- i metabolske prosesser;

- immun og hematopoetiske systemet.

Legemet får store påkjenninger, primært på grunn av nærværet av føtale metabolske produkter. Resultatet er ofte et økende antall risikofaktorer. På grunn av dette kan sykdommen utvikles på grunn av primær infeksjon av mikroorganismer.

Tuberkulose rammer oftest under graviditet i første trimester, selv om de kan bli syke når som helst. Utsatt er kvinner i de første 6 måneder etter fødsel. I løpet av denne perioden, en aktiv amming og barnet fortsetter å motta fra moren alle nødvendige komponenter for sin vekst, slik at kroppen ikke opphøre å bli svekket.

Hvem kan jeg kontakte?

Tuberkulose og graviditet krever deltakelse av flere leger. Hvis hun lagt merke til mistenkelige symptomer, er det viktig å ta kontakt med gynekolog. Han vil stille spørsmål, som vi kan anta tilstedeværelsen av sykdommen.

1. Det er toxemia?

2. Hvor lenge har problemet oppstå med luftveiene?

3. influensa og SARS Ble flyttet de siste månedene?

4. forverret helsetilstand eller ikke?

Hvis legen mistanke om sykdom, pasienten videre begynne å forholde seg til TB lege, lunge spesialist, otolaryngologist og kirurg. Hos kvinner med tuberkulose er ofte født friske barn som intrauterin lesjon er sjelden. Amming er kun tillatt for de pasientene som har vært inaktive formen av sykdommen.

effekt

Ifølge statistikk, hvis det er en tuberkuløs prosess, forventningsfull mor registrert en økning i hyppigheten av anemi. Også sykdom fører til tidlig og sent gestosis og amniorrhea. Samtidig er 46% av gravide kvinner er det ikke noen komplikasjoner av lungetuberkulose. Preterm arbeidskraft forekommer bare i 6% av tilfellene. Postpartum bilde av disse kvinnene foregår positivt.

diagnostikk

Røntgenundersøkelse, samt en kiste X-ray, er det svært ønskelig på den tiden av svangerskapet. Men i noen tilfeller kan legene fortsatt utnevne slike prosedyrer. Erfaren lege definitivt vil be kvinnen om sannsynligheten for kontakt med syke og sykdommer overført tidligere som graviditet etter tuberkulose og i øyeblikket det kan være full av negative konsekvenser. Hvis legen vil være rimelig å anta eksistensen av denne sykdommen, er det obligatorisk å utføre røntgenundersøkelse er nødvendig, uavhengig av lengden. På dette stadiet vil det være berettiget risiko, som forsinket diagnostisering fører til forverring av situasjonen og irreversible resultater. På tidspunktet for undersøkelsen spesielle beskyttelsestiltak brukes til å beskytte fosteret fra strålings innflytelse.

I analysen av blod mistanke om tilstedeværelse av sykdommen er nesten umulig, da høye nivåer av leukocytter, ESR og reduserte hemoglobin er helt spesifikk for gravide kvinner, så vel som for denne sykdommen.

Anerkjennelse av sykdommen problem fordi slettet symptomer, ofte nok er det bare diagnostisert før utskrivelse fra sykehuset. Graviditet tuberkulose lymph farlig, da denne sykdommen er vanskelig å oppdage, og det tjente ofte kan forveksles med andre virus, slik som mononukleose.

behandling

Ved behov umiddelbar terapi antimikrobakterialnymi medikamenter. hever umiddelbart spørsmålet om deres innvirkning på barnet, som tuberkulose og graviditet - er to helt forskjellige konsepter. Blant alle gyldige komponenter teratogen eier "streptomycin". Det er farlig fordi det kan føre til hørselstap i et barn. Derfor er det kontraindisert for gravide.

Resten av narkotika, selv om trenge gjennom morkaken, men ikke har en slik effekt på fosteret.

TB behandling under graviditet ofte utført narkotika:

- "Rifampicin".

- "INH".

- "Ethambutol".

Disse stoffene er ansett som den sikreste for kvinner som kommer til å ha en baby, de er sjekket av kjente internasjonale laboratorier. Sammen med dem ofte fore vitamin B6, som det helt utfyller den terapeutiske effekten.

Legen vil male den nødvendige kretsen i henhold til instruksjonene og krav av stoffet. Det bør bli forstått at sykdommen ikke behandles, er det mye mer farlig for mor og barn enn syntetiske ingredienser. Selvfølgelig, tuberkulose og graviditet - det er alltid vanskelig, så på den tiden av seg kvinnen må være under konstant oppsyn av en fødselslege-gynekolog og tuberkulose. Alle ekstra legemidler bør brukes med forsiktighet.

Oftest pasienter som har blitt reist en slik diagnose, rutinemessig innlagt på sykehus tre ganger i hele perioden.

Risiko for fosteret

Graviditet etter lungetuberkulose, og på det tidspunkt sykdommen er ikke farlig for barnet i livmoren. Det antas at han placentabarrieren ugjennomtrengelig for mikroorganismer, slik at infeksjon oppstår oftest på leveringstidspunktet. Det finnes unntak, når et barn er allerede født med de berørte organer. Moren, som har identifisert den aktive formen av sykdommen, ta barnet og isolere det før full gjenoppretting.

avbrudd

Til dags dato er bevaring av svangerskapet er mulig i et stort antall kvinner smittet med tuberkulose, om systematisk behandlet og observert av spesialister. Rettidig gjenkjennelse og passasje av alle terapeutiske fremgangsmåter gjør det mulig å holde babyen i pasienter med begrenset fibronodular formasjoner svezhevyyavlennymi melkoochagovogo prosesser, samt hematogenous-formidlet lungetuberkulose.

Likevel avbruddet vist:

- for sykdommer i ryggraden i en aktiv form med bruk av hulrommet;
- bekken trauma for å danne fistler eller abscess;
- fibro-kavernøse lungetuberkulose, som oppstår som et resultat av en hvilken som helst form for sykdom;
- ved infeksjon av kne, hofte og ankelleddene.

I nærvær av indikasjonene for abort, bør denne fremgangsmåten utføres i et tidlig stadium (før 12 uker). Abort i den etterfølgende periode er ikke aktuelt, da ofte bidrar til progresjon og forverring av sykdommen.

fødsel

Kvinner som presenterer den aktive formen, mye vanskeligere å føde enn sunt. På tidspunktet for rus er ofte funnet svake forsøk og stort blodtap. Selve prosessen tar mindre tid. Med denne sykdommen, kommer barnet naturlig. Bruk pinsett og keisersnitt anbefales kun for medisinske grunner. Utseende på babyen lys må nødvendigvis skje i et spesialsykehus. Hvis du er i en slik ikke finnes, skal sykehuspersonalet bli varslet i forkant av ankomsten av en slik pasient. Kvinne, alltid bære en ansiktsmaske for å unngå spredning av viruset.

På tidspunktet for utseendet på babyen er nødvendig for å utføre pusteøvelser. Men som legen ofte brukt krampeløsende og smertestillende medikamenter.
Hvis behandlingen ble gitt til pasienten på en riktig måte, og det var under konstant oppsyn av spesialister, er trusselen mot livet og barnet på tidspunktet for den generiske prosessen minimert.

Graviditet etter behandling av tuberkulose

Enhver kvinne som led en slik sykdom og planlegger fødselen av en baby, bør være spesielt oppmerksom på deres helse. Sykdommen er en alvorlig hindring for vellykket pleie, som det er en stor mulighet for fosterutvikling defekter. Derfor er det veldig viktig å besøke en TB og en gynekolog og få deres råd før du bli gravid. Delta i planlegging kan være tidligere enn to år etter behandling. Dette er fordi kroppen trenger for å komme seg og få styrke. Hvis du ikke overholder lege anbefalinger, sykdommen ofte tilbake på den tiden av svangerskapet, fordi immunitet avtar. Ved åpenbare symptomer er det anbefalt å gjennomgå røntgenundersøkelse.

Graviditet etter lungetuberkulose er mulig og ofte ender med et positivt resultat, men hvert tilfelle er unikt, og terapeutiske tiltak er individuelle leger.

I den mest positive scenariet, må etter full herding sykdom kid fødselen skjer uten komplikasjoner og konsekvenser av tidligere sykdommer ikke påvirke helse og trivsel for barnet. Det er derfor det er nødvendig å passere alle testene på en riktig måte og fullstendig undersøkelse.

outlook

Tidlig diagnose og rettidig initiering av behandling gir et positivt resultat av fosterutvikling og senere levering. Oftest barn har syke mor født friske, bortsett fra forurensning skyldes patologiske problemer med morkaken, samt på tidspunktet for ethvert forsøk selv. Ofte infeksjon oppstår etter fødsel prosessen med en mor som har tuberkulose i svangerskapet. Konsekvensene er ikke veldig gunstig, men ifølge eksperter, er det ikke nødvendig å avvenne barnet fra moren. Unntakene er tilfeller der kvinner lider de mest alvorlige former av sykdommen og dårlige. Hvis en gravid kvinne ikke er observert basiller, barnet vaksinert med BCG og lov til å amme. Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset med moren til den nylig gjort medlem av samfunnet bør være under konstant oppsyn av dame- og helsestasjon og tuberkulose dispensary.