Tubo-peritoneal infertilitet

Kvinne infertilitet, årsaker, behandling og diagnose er bekymret tusenvis av gynekologer, er et stort samfunnsproblem nå, altså. Å. Det reduserer ikke bare demografi, men også fører til psykiske problemer hos kvinner, påvirker deres livskvalitet og helse som en helhet.

Barnløse par er økende, har disse tallene allerede nådd 20% i enkelte land, som er et kritisk punkt, og tubal infertilitet pertonealnoe er mer enn 35% av alle rapporterte tilfeller. Og det er ikke overraskende t. For å. Egglederne er en meget følsom del av det reproduktive system, og lider av den inflammatoriske prosess.

årsaker

Infertilitet forekommer i peritoneale adhesjoner resultere i bekkenhulen, og røret - i tilfelle av forekomsten av adhesjoner i egglederne. Kombinasjonen av disse to tilstander, referert til som tuboperitoneal infertilitet.

Normalt er egget befruktet i bukhulen, og deretter beveger seg til livmoren på grunn av reduksjon av villi foringsrøret inne. Beveger seg uavhengig egg ikke kan. Skadede villi eller sammenvoksninger hindre markedsføring av sæd til egget og befrukte.

Voksninger i bekkenet utvikler seg på grunn av betennelse forårsaket av infeksjon, å trenge inn i kroppen under samleie (chlamydia, gonoré og P. m.), Eller når blindtarmbetennelse. Tuboperitoneal infertilitet kan skyldes abort eller gjennomgår abdominal kirurgi og eggstokkene.

Mye oppmerksomhet er nå betalt til studiet av herpes infeksjon som en faktor som fører til infertilitet.

Vitenskapelige artikler er det kjent at mer enn 40% av kvinner som ble funnet eggleder-peritoneal infertilitet, endometriose, polycystisk eggstokksykdom, eller ha en godartet svulst av det reproduktive system.

Fenomener som bend eller innsnevring av rørene kan også forebygge graviditet.

diagnostikk

Diagnostisering og behandling av tubal infertilitet må være forsiktig og trinnvis.

Først og fremst gjennomført slike undersøkelsesmetoder som hormonell, immunologiske, cytogenetisk, analyse og sykdom, seksuelt overførbare sykdommer. Alt dette er rettet mot eliminering av tubal infertilitet.

Hysterosalpingografi deretter utført for å vurdere den åpenheten av slangen. Metoden er basert på røntgenundersøkelse, hvor livmoren administreres et kontrastmiddel. På bildet kan du se at løsningen er i egglederen ikke får, som betyr at de ikke er farbar. Men sannsynligheten for feil resultat når denne studien er ca 20%.

En lignende fremgangsmåte er ansett Sonohysterosalpingoscopy utføres ved hjelp av ultralyd. Det regnes som en mild på grunn av mangel på eksponering for røntgenstråler, men er mindre pålitelige på grunn av lav kapasitet lisensiering ultralyd.

En pålitelig metode for diagnose av ufruktbarhet kan betraktes som laparoskopi under hvilken bukhulen er anskueliggjort, eggstokker, eggledere og livmor. Denne fremgangsmåten anses som minioperatsiey derfor utføres under generell anestesi. Dessuten kan det anses helbredende, t. K. Adhesjon, oppdaget under kontrollen, blir kuttet ved anvendelse av spesialutstyr.

behandling

Tubo-peritoneal ufruktbarhet behandles først og fremst kirurgisk. I dag er laparoskopi anvendes, i løpet av hvilket gjør et lite snitt av bukveggen, mens det tidligere brukt laparotomi (abdominalsnitt), som i seg selv er årsaken til dannelsen av adhesjoner.

Hvis delvis okklusjon av rør og villøse laparoskopi god stand gir et positivt resultat i 50-60% av tilfellene. I avanserte tilfeller, selv gjentok denne operasjonen ikke gjenopprette åpenhet.

Den andre fasen av behandlingen kan bli vurdert å holde antibakteriell, immunocorrecting og infusjonsterapi, og anvendelsen av ikke-medikamentell terapi (fysioterapi, plasmaferese, ozonbehandling, urtemedisin) for å forhindre dannelsen av nye adhesjon.

Deretter kontroll er gitt hysterosalpingografi å bekrefte at egglederne er gratis.

Dersom permeabiliteten ikke er gjenopprettet eller graviditet offline 1 år etter nøye behandling tildelt in vitro fertilisering.