Urogenitale schistosomiasis: behandling, diagnose, symptomer

Schistosomiasis - en kronisk sykdom som forårsakes av de aktive vitale funksjoner i kroppen av parasittiske ormer. Hvert år, er behandling av denne sykdommen kreves for mer enn 200 millioner mennesker.

generell informasjon

Schistosomiasis - det er en alvorlig sykdom provosert av blod ikter av slekten Schistosoma. Under innføring i kroppen av parasitter i mennesker dermatitt vises som senere komplisert av feber, rus, intestinal lesjon av urin-systemet, eller direkte. Det kliniske bildet i dette tilfellet skyldes utviklingen av immunoallergic reaksjon på egg vingene.

Parasittene inn i menneskekroppen, som en regel, mens den mest vanlige jordbruks-eller industriell aktivitet som et resultat av kontakt med vann som er forurenset av dem. Barn av tenårene og små barn er mest utsatt for sykdommen på grunn av manglende overholdelse av grunnleggende regler for personlig hygiene eller bader i skittent vann. Verdens helseorganisasjon er aktivt sliter med dette problemet, gjennomføre forebyggende behandling flere ganger i året.

Total skille mellom to former av schistosomiasis: intestinal og urogenital. Det er omtrent det siste vi diskutere nærmere i denne artikkelen.

Hva er urogenitale schistosomiasis?

Denne sykdommen helmintiske natur med en primær lesjon av urin-systemet. Søvnapné er vanlig i Nord-Afrika, Egypt, Saudi-Arabia, Libanon og Syria. I vårt land er det ingen skikkelig miljøforhold for livet av schistosomes.

Smitte skjer ved direkte kontakt med vann, karakterisert ved at disse parasittene bor. Etter deres innføring inn i det menneskelige legeme i en infisert gradvis å utvikle en allergisk reaksjon i form av kløe, utslett. Under overføringen av ormer i kroppen er det en generell utilpasshet, feber, hodepine. Den kjennetegnes ved slike funksjoner og urogenital schistosomiasis.

årsaker

Symptomer vises umiddelbart etter inntak av parasitten Schistosoma haematobium. mannlig kalv lengde ikke overstiger 15 mm. Den fremre delen har en sylindrisk form, lokalisert derpå en flerhet av sugekopper. kvinnelig kalv lengde opp til 20 mm.

Parasitten trenger inn i huden av svømmere / arbeids personer i vannet. Også kjent tilfeller av infeksjon etter inntak av utrygt drikkevann. Gjennom blodårene og selv lymfatiske Schistosoma haematobium rushes til bekken organer, som legger egg i lumen av venen. Deretter ble de gjennom den vaskulære veggen til å gjennomtrenge membran av blæren, og i noen tilfeller, og i kjønnsorganene. Derfra senere i urinen blir kastet ut. Forskere antyder at eggene til disse parasittene kan også overføres ved samleie.

Innbyggerne i epidemiologisk farlige områder av disse parasittene kan finnes i kjønnsorganene. Men fagfolk på området kan ikke ennå påvise en sammenheng mellom spontan abort og aktiviteten av ormer.

De kan leve mellom tre og opp til ca 10 år i kroppen. tilfeller hvor parasitten egg har blitt registrert er overført ved kontakt person smittet ca 30 år siden.

Patogenesen av sykdommen

Urogenitale schistosomiasis - en veldig interessant sykdom, som alltid har tiltrukket seg oppmerksomheten til forskere fra hele verden. Infeksjon skjer under direkte menneskelig kontakt med infested vann. Patogenese av denne sykdom er toksiske og allergiske reaksjoner på grunn av sammenbruddet av avfallsprodukter av helminter. Huden rundt stedet for innføring av larvene utvikler ødem, og i løpet av sin migrasjon dannet de såkalte infiltrater består hovedsakelig av leukocytter og lymfocytter.

Parasitt egg "live" noe av sin utvikling syklus i kroppen musling opp stadier cercariae, som allerede komme inn i kroppen gjennom huden. Her modnes de svært raskt og bli allerede shistosomuly. Deretter parasittene trenge gjennom perifere vener der gradvis regenerere i modne individer. Befruktede hunner blir sendt til organer i urogenitale system, legger egg her. Noen av dem er avsatt i urin og avføring direkte inn i miljøet.

epidemiologi

Urogenitale schistosomiasis distribueres hovedsakelig i subtropiske og tropiske områder, fratatt høy kvalitet vann og tilstrekkelig sanitær å bo. Ifølge eksperter, for tiden ca 90% av personer med denne diagnosen er funnet på det afrikanske kontinentet.

Sykdommen rammer, som regel fattige bygdesamfunn. Den smukke kjønn, forurenset vann i hjemmet, også er i faresonen. Urogenitale schistosomiasis hos barn og ungdom i disse regionene er ikke et unntak. På grunn av dårlig hygiene og regelmessig kontakt med forurenset vann mens svømming, er de spesielt utsatt for syk.

Faste migrasjon og flyktning bevegelser fremme penetreringen av sykdommen til nye områder. Med økende ønske folk til å smake ukjente land i økende grad diagnostisert sykdom blant turister i dag.

kliniske bildet

Som er preget av tegn på urogenitale schistosomiasis (symptomer)? Og behandling, og diagnostisering av sykdommen er ikke mulig uten tilstedeværelse av karakteristiske kliniske bildet.

Den gjennomsnittelige inkuberings-perioden er mellom 10 og 12 uker. På tidspunktet for inntrengning av parasitten gjennom huden av en person observerer en svakt ubehag, som et stikk med en nål. Under overføringen av ormer i hele kroppen å utvikle en allergisk reaksjon i form av eksem med en alvorlig kløe, utslett. Det er også symptomer på forgiftning (hodepine, anoreksi, overdreven svetting). I noen tilfeller, lever og milt økt i størrelse. Men ikke alltid ledsaget av symptomer urogenitale schistosomiasis. Symptomer på sykdommen, men heller graden av deres alvorlighetsgrad avhenger av individuelle følsomhet og alvorlighetsgraden av menneskelig infestation.

Ved slutten av de akutte og kroniske tidlige stadier av sykdommen opptrer ofte hematuri, som er ledsaget av frigjøring av blod under urinering. Pasienter vanligvis klage over ubehag, feber opp til 37 grader, blæren smerte plassering området. I tillegg er ytterligere økning i størrelsen av leveren og milten. Disse symptomene er forbundet med innføringen av parasitter i organer vev.

Under passeringen av eggene gjennom veggen av blæren kan være petechial blødninger og hyperemi i slimhinnen. På grunn av en slik mekanisk skade på den patologiske prosess som ofte assosiert infeksjon, noe som innebærer utvikling av cystitt. Betennelse kan spre seg ureter direkte til nyrene.

Urogenitale schistosomiasis hvis den forblir ubehandlet kan bli kroniske stadium. urinleder lesjoner er karakterisert ved en reduksjon i sin distale deler, noe som fører til stagnasjon av urin stendannelse og utvikling av pyelonefritt. Sent stadium sykdom kjennetegnes ved forekomsten av fibrose vev og organ forkalkning. I denne type situasjon helmintinfeksjoner egg gjennomgå forkalkninger. Formen på blæren endringer, økt intravesikale trykk. I spesielt alvorlige tilfeller kan schistosomiasis føre til uførhet og til og med tidlig død.

Hos menn er det patologi ofte ledsaget av fibrose av sædkanaler, og det smukke kjønn - flere sår i vaginalslimhinnen.

diagnose

Urin schistosomiasis erkjennelse utføres på grunnlag av kliniske data (urticaria, svakhet, utilpasshet, dizuricheskie lidelse).

Ifølge eksperter, de mest intense parasitt egg skilles ut i urinen utpå formiddagen. Men deres oppdagelse vanligvis studert daglig urinprøve. Hennes advokat først i den høye bredden, etter en pakket væske ble drenert, og bunnfallet sentrifugeres. Deretter ble et bunnfall mikrosporiya. Å bestemme tilstedeværelsen i urin fra larver blir utført i henhold til en lignende ordning.

I noen tilfeller kan legen forskrive en biopsi stykke av blæren slimhinnene. Videre er cystoscopy og radiografi brukes for å vurdere tilstanden til urogenitalkanalen. Slike diagnostiske prosedyrer kan detektere fortynning av blodårene, deformasjonen av munningene av urinlederne, polypous bre.

nødvendig terapi

Behandling og forebygging av schistosomiasis utført utelukkende i sykehus innstillinger. Pasienter som vanligvis anbefales "Praziquantel" eller "Azinoks" i en daglig dose på 40 mg / kg to ganger i løpet av dagen. Effektiviteten av disse midlene, i henhold til ekspertene, er 80-95%. Viktig i behandlingen av denne sykdommen hører til symptomatisk terapi for å forbedre ytelsen til indre organsystemer. I tilfellet av sekundære infeksjons antibiotika er utpekt. Ved alvorlig skrumplever, anbefales polypose kirurgi.

Merk at "Praziquantel" er en effektiv og samtidig rimelige stoff som er i stand til å beseire alle schistosomiasis (bilharzia). Dette betyr behandling er også indisert for barn og unge. Til tross for det faktum at etter behandlingen er det en sjanse for å re-infeksjon, er risikoen for å utvikle en alvorlig form av sykdommen fortsatt mulig å redusere og forebygge.

Forutsigelse ved bruk av de ovenfor beskrevne preparater er generelt gunstig.

mulige komplikasjoner

En viktig forutsetning for å bekjempe denne sykdommen er tidlig behandling. Urogenitale schistosomiasis, truer ellers utviklingen av en svært ubehagelige komplikasjoner. Disse inkluderer de følgende sykdommer: pyelonefritt, kronisk nyresvikt. I tillegg er denne patologi anses som en sann forstadier, som på bakgrunn av kronisk betennelse ofte utvikle squamous cell carcinoma i blæren.

forebyggende tiltak

Hvordan forhindre urogenitale schistosomiasis? Behandling av årsaker, har symptomer på sykdommen er ovenfor beskrevet i denne artikkelen. Nedenfor gjengis hoved sine forebyggende tiltak.

1. Rettidig påvisning og påfølgende behandling hos sykehuspasienter.
2. Forhindre gjennomtrengning av schistosome egg i vannet.
3. Ødeleggelse av skalldyr ved molluskisider.
4. Ved hjelp av spesielle vanningsanlegg.
5. Iført verneklær under direkte kontakt med forurenset vann.
6. Vannbehandling (filtrering, kokende) før bruk.
7. Bosetting dammer rovdyr, ødelegge skalldyr.
8. Sentralisert vannforsyning regioner.
9. Aktiv helseopplysning til befolkninger bosatt i sine respektive regioner.

Spesiell oppmerksomhet er anbefalt å gi turistene som kommer fra områder hvor felles urogenitale schistosomiasis. Symptomer bør varsle alle. Dette er en klar grunn til å ty til den aktuelle spesialist. Den eneste måten å hindre videre spredning av smitte og bokstavelig talt redde et liv.

WHO strategi for å bekjempe denne sykdommen i første rekke sikte på å redusere forekomsten av behandlingen er av periodisk "Praziquantel". Denne typen behandling er ment for alle mennesker i fare (de som bor i endemiske områder).

Frekvensen av en slik behandling avhenger utelukkende om forekomsten av infeksjon. I områder med høye nivåer av sykdomsoverføring er ofte nødvendig årlig gjentagelse av forløpet av behandlingen, og i flere år.

Den foreslåtte behandling kan overvinne bilharziose urogenitale system på et tidlig stadium og forhindre dens omdanning til en kronisk form i personer som allerede er smittet. Foreløpig er den viktigste hindringen for gjennomføringen av programmet som er beskrevet ovenfor, er det begrenset tilgang på medisiner, men heller å "Praziquantel". Ifølge rapporter, i 2012 fikk det bare 14% av folk som virkelig trenger behandling.

konklusjon

Denne artikkelen ble levert med informasjon om "Urin schistosomiasis: årsaker, symptomer, diagnostikk og behandling." WHOs eksperter arbeider aktivt med spørsmål om forebygging av forsømte tropiske sykdommer i moderne samfunn, som inkluderer patologi beskrevet av oss. Til tross for all rekke plager, de har fellestrekk som gjør dem i stand til å konsekvent vises i fattigdom.

Schistosomiasis - det er en alvorlig sykdom som hvert år blir diagnostisert oftere. Men samsvar med de elementære regler for hygiene, og tidlig behandling gjør det mulig å glemme dette problemet for alltid.

Vi håper at alle gitt informasjon i denne artikkelen vil vises for deg å faktisk være nyttig. Hold deg frisk!