Lunge perkusjon er den viktigste metoden for klinisk undersøkelse

Lunge perkusjon, sammen med auskultasjon, regnes som den viktigste metoden for klinisk undersøkelse av pasienter med respiratoriske sykdommer. Percussion er fortsatt mye brukt i klinisk praksis, til tross for fremveksten av nye diagnostiske metoder for instrumentell forskning.

Metoden for perkusjon eller perkusjon ble foreslått av den østerrikske legen Auenbrugger i 1761, og ble i klinisk praksis innført av den franske legen Corvisar. Perkusjon av lungene, som andre organer, utføres av hender, krever ikke bruk av tilleggsinstrumenter, enkel og svært informativ.

Metoden er basert på det faktum at de indre organene gir forskjellige høyder når de tappes. Kvaliteten på disse lydene, kalt perkusjon, avhenger av innholdet og tettheten av organets vev. Under perkusjon av kroppsdeler som ikke inneholder luft, dannes en døve slagverkslyd. En lignende lyd dannes, for eksempel med percussion av leveren. Med perkusjon av organer som inneholder mye luft, er lyden sonorøs. Ved å endre perkusjonstonen er det dermed mulig å bedømme endringer i indre organer, deres plassering.

Normalt bestemmes over hele overflaten av lungene på grunn av det høye luftinnholdet en sonorøs lyd. Denne lyden kalles tydelig pulmonal. Med utviklingen av ulike sykdommer, kan luftinnholdet i lungene øke eller redusere, og perkussjonslyd endres også.

Endringer i slagverkslyd forekommer i retning av blunting eller i retning av tympanitt, det vil si økt voicing. Lydens natur er avhengig av mengden luft og tetthet av underliggende vev.

Døsighet av slagverkslyd skjer når man samler ekssudat i pleurhulen, reduserer luftmengden i lungevævet på grunn av pneumosklerose, med utvikling av betennelse av forskjellig opprinnelse, tumorvekst.

En økning i voicing under percussion observeres når det oppstår akkumulering av overflødig luft i lungene, som skjer med emfysem eller astma i bronkier. En høy slagverkslyd bestemmes over store hulrom i lungene fylt med luft (tuberkuløse huler, åpen lungeabsess , pneumothorax).

Topografisk perkusjon av lungene brukes først og fremst til å bestemme lungens grenser. Først bestemmer grensene for lungens tips. Normalt er høyden på toppunktet bestemt over begge klaffene med 3-5 cm. Da finner de nederste kantene fra høyre halvdel. Med utvidelsen av lungene, senker grensen sin, og når membranen er høy, er det under graviditeten, ascites, meteorisme, tvert imot stiger. Topografisk perkusjon av lungene gjør det mulig å bestemme luftveiene i lungene, det vil si deres aktive mobilitet, som er forskjellen mellom lungens nedre kant under maksimal innånding og utånding. Hos friske mennesker er en lungutflukt 4-8 cm. Ved alvorlige betennelsesprosesser i lungene, er emfysem, pleurisy, pneumosklerose, en lungeutflukt redusert. Dette skyldes en reduksjon i elastisitet og lungevevets evne til å dekomprimere under inspirasjon.

Komparativ lunge perkusjon er vellykket brukt til å diagnostisere patologiske prosesser i noen del av disse organene. I dette tilfellet blir perkusjonstonen sammenlignet med normal tone i symmetriske områder. Hos friske mennesker er det det samme i høyre og venstre halvdel av brystet.

Dermed kan perkusjon av lungene, utført i forbindelse med andre grunnleggende metoder for klinisk undersøkelse av pasienten, gi deg mulighet til raskt å identifisere endringer i lungvevet og foreta en foreløpig diagnose av sykdommen.