Benmetastaser.

Et av hovedproblemene med alle kreft - de uunngåelige utbruddet av den siste fasen - stadium av metastasering. Metastase foci er maligne neoplasmer, at en strøm av lymfe eller blod tas opp i fjerntliggende organer og vev, hvori begynner å utvikle neoplastiske prosess.

Kreft i nesten alle organer og vev kan metastasere til ben. Slike skader kan bli funnet i nesten alle bein strukturer. De hyppigst - metastaser i ryggraden, i hvert fall i bekkenet, ribbe og lemmer.

Hva svulster metastaserer til beinet?

Oftest skjer dette prosessen når de skjoldbruskkjertelcancer, prostata og brystkjertler.

Det finnes to hovedtyper av patologisk prosess i beinet - osteoblastiske og osteolytic metatstazirovanie. For det første skjemaet tetning er typisk av benvev, spesielt dens mineralkomponent. Den andre formen hjelper "vaske ut" av mineraler, som uunngåelig innebærer tynning og brudd.

Patogenese av denne sykdom er det som stimulerer tumorceller. Dersom metastase av cancer omfatter osteoblaster i prosessen - utvikle osteoblastisk form. Når den første svulsten på sin vei møter en benresorberende celler (osteoklaster) - er dannelsen av metastaser osteolyse.

I de fleste tilfeller, utseendet av metastaser i ben forårsaker smerte sist. Smertesyndrom er forårsaket av skade på nerveendene tumor vekster, trykkstigningen inne i benet, og på grunn av irritasjon avslutninger av nervefibre avsatt metastase stoffer. I tillegg oppstår smerter ved benbrudd forårsaket av fortynning av den siste (karakteristisk for osteolytiske former). For å danne osteoblastisk karakteristisk uttrykt hyperkalsemi (høyt blodkalsium).

Faren for brudd er det stor sannsynlighet for komplikasjoner - pulmonær embolisme, dyp vene tromboembolisme (slutt, dette fører til et tap av funksjonell laste- organ eller lem og levedyktighet).

Skjelettmetastaser er diagnostisert ved hjelp av X-ray. For dette formål bruke vanlig radiografi ved en multiplisitet av metastatiske lesjoner, samt osteolytisk form. I tilfelle av osteoblastiske båret radionuklid-avsøkninger. En av metodene for identifikasjon, der kan sees ikke bare benmetastaser, men også i andre organer og vev - PET 18P-deoksyglukose.

Kirurgisk behandling av benmetastaser er vist i siste mulige brudd. Ortoped utføres kirurgi for å styrke ben ved innsetting av pinner og fylle tomrommet med beinsement tumor.

Strålingsterapi ved en dose på omtrent 15 til 25 Gy (tilskrives de fire fraksjoner), er halvparten av pasientene forsvinningen av smerte. Dosen av 30-45 Gy fører til en betydelig forbedring i pasientens tilstand, særlig slike forbedringer er utviklet i løpet av de neste eksponering for to - tre uker.

Den andre ytelse etter strålebehandling, er bruken av radioaktivt strontium. Det er nå mye brukt bisfosfonatbehandling. Denne spesielle syrer som hemmer aktiviteten av osteoklaster. I tillegg er disse stoffene svekke alvorlighetsgraden av smerte i brudd i ben, samt ved utviklingen av svulster.

Således kan prognosen for metastaser i ben være forskjellig, avhengig av lokaliseringen av osteblastnoy eller osteolytiske former og metoder for behandling.