Hematuri - hva er det? Årsakene til hematuri

Excretory systemet på personen reagerer på hver sykdom i kroppen, som biologiske og kjemiske giftstoffer blir vanligvis utskilles av nyrene. Den patologiske prosess er lokalisert direkte i nyrene, kan øke permeabiliteten av glomerulus membranene på grunn av denne lekkasjeblodceller. En tilstand som er manifestert seg ved forekomst av røde blodceller i urinen kalles hematuria. Hva er det? Hva er årsaken til dette fenomenet? Hvilken behandling er nødvendig? Disse og andre spørsmål blir diskutert i artikkelen.

Former hematuri

Basert på årsakene, er hematuri (sykdomssymptomer er beskrevet nedenfor) delt i:

• ekstrarenal ikke forbundet med en skade eller sykdom i nyrene;
• renal, utvikler seg på grunn av renal patologi;
• postrenal som oppstår ved anslag med urinveiene og blæren.

Hvis det er funnet i urinen av en tilstrekkelig stor mengde av blod og urin blir meget rødt, så er det en makrgematuriya.

Hvis røde blodceller er tilstede i urinen i en liten mengde urin og fargen forblir den samme, snakker om mikroskopisk hematuri.

Basert på det faktum der av foreliggende urin deler blod kan bli diagnostisert innledende hematuria (i første batch), total (alle tre porsjoner), hvor ende (i den sistnevnte del). Denne separering gjør det mulig å bestemme på hvilket nivå i urinveiene utvikler en patologisk prosess: tap av det ovenstående, er senere i urinen vises røde blodceller.

Når isolert urin syndrom ofte kombinert proteinuria og hematuria. Proteinuri - er en tilstand som er karakterisert ved protein i urinen. Den økte mengden av protein i urinen er det vanligste symptom av urologiske forstyrrelser.

hematuri syndrom

Denne patologi kan være ledsaget av smerte i urinrøret og blæren under vannlating, eller foran den. Noen ganger smerten er permanent uopphørlig karakter.

Smerte i korsryggen, i den side, under skulderbladet kan indikere nyrebetennelse, traumer, Nephroptosis (nyre ptosis).

Vanlige tegn på blodtap er de totale hematuri symptomer i dette tilfellet - blekhet, svakhet, tørste, svimmelhet.

Kan stå sand, konkresjoner, noe som indikerer urolithiasis. Ved tildeling av sylindre (langstrakte clots) av en gul eller brun farge kan snakke om lesjon (inflammatoriske eller traumatisk) nyreparenchymet.

Skin gul, grønnaktig nyanser indikerer en manglende funksjon av galleblæren, leveren, hemolyse, ødeleggelse av røde blodceller.

Akutt eller kronisk forlenget blødningstid i urinveiene, i hvilken i en kort tid en stor blodpropp dannet som ligger over inngangen til urinrøret, som fører til umuligheten av å tømme blæren. Dessuten kan urinmengde er blokkert av en stor sten.

Hva forårsaker denne tilstanden?

Hvis funnet hematuri, kan årsakene til dette fenomenet være annerledes. Ofte utvikler patologi av tumorer, inflammatoriske sykdommer, skader i urinveiene, nyrestein, glomerulonefritt, tuberkulose, nyresykdom, blødningsforstyrrelser.

Normalt er hematuri svært sjeldne. Relativt godartet tilstand der mikroskopisk hematuri diagnostisert - en sykdom i tynn glomerulær basalmembraner. Oftest er slektninger av disse pasientene også påvist tilfeller av sykdommen. Microhematuria har en isolert karakter og utvikling av renal svikt ikke forekommer.

Microhematuria kan forekomme etter lengre tids kjører eller går. Etter opphør av fysisk aktivitet erytrocytter forsvinne. Hva knyttet til utvikling av fenomenet i dag er ikke presist bestemt.

Brutto hematuri er aldri funnet hos friske mennesker. Denne tilstand indikerer vanligvis alvorlige lesjoner i urinveiene eller nyrevev.

Hvorfor kan oppstå nonrenal hematuri? Årsakene til dette fenomenet er relatert til brudd på integriteten av urinveiene mucosa. Forrige til skade på svulsten, inflammatoriske lesjoner eller skade, ofte ledsaget av sårdannelse. Hematuria blære steindannelse, eller et resultat av passasjen av steinen urinledere, urinrøret, blære. Antikoagulant dosering kan føre til blødninger i slimhinnene i urinveiene.

Nedsatt hematuria utvikler seg på grunn destruktive prosesser i nyrevev, forstyrrelser i venøs utstrømning og nekrotiserende vaskulitt. Glomerulær hematuria immuninflammatorisk forbindelse med glomerulær basalmembranskade eller medfødte misdannelser. I tillegg forekommer renal hematuri i inflammatoriske og toksiske lesjoner av tubuli. Patologi kan også utvikles som et resultat av øket renal intravaskulær koagulasjon.

Så, hematuri - hva det er og som et resultat utvikler? En slik tilstand kan oppstå på grunn av patologien til forskjellige deler av urinveiene.

prostata:

• Prostatakreft.
• Prostata inflammasjon (prostatitt).
• Benign prostatahyperplasi.

urinrør:

• Fremmedlegeme i urinrøret.
• Trauma urinrøret.
• Tumor urinrøret. Kreft i urinrøret er sjeldne og er ofte ledsaget av urethrorrhagia - utseendet av blod fra urinrøret mellom urinering.
• Betennelse av urinrøret (uretritt).

Øvre urinveis:

• Gjennomtrengende sår, stump traume.
• Nyrestein. Ofte årsaken til blod i urinen virker urolithiasis. I nyre papilla dannede saltbelegg, noe som resulterer i dreneringssystemet dannet nyrestein. Nyrestein kan ikke manifesterer seg selv, men den irritasjon eller inflammasjon av slimhinnen i urinveiene er det blod i urinen.
• Nyre svulst. En alarmerende tegn på nyrekreft er markliknende blodpropp i urinen. Blod kan vises på grunn av godartede svulster.
• Infeksjon.
• Medfødte misdannelser (cyster i nyrene).
• Blødningsforstyrrelser (hemofili, sigd-celle anemi, leukemi).
• Nedsatt venetrombose, nedsatt emboli.
• Nyresykdom: glomerulonefritt (i dette tilfelle kan blod i urinen påvises bare med et mikroskop), pyelonefritt (med denne sykdommen blod i urinen kan ikke være ledsaget av smerte angrep, men som oftest for denne sykdommen er kjennetegnet ved feber, ryggsmerter, muligens blodforgiftning).

ureter:

• Skade.
• Rising infeksjon.
• fjellformasjon i ureter.
• Urinleder tumor sykdom.

Nedre urinveier:

• Infeksjon: hemoragisk cystitt (alvorlig sykdom, som er kjennetegnet ved blødning fra blæren), schistosomiasis (blære påvirkes av parasittormer), blære tuberkulose.
• Skade på blæren.
• Urolithiasis.
• Blære tumor (svært viktig å identifisere utseendet smertefri hematuri, vil det gi en mulighet til å diagnostisere tidlig stadium sykdom og har blitt behandlet).
• Bestråling av blæren.
• Et slikt medikament, som "cyklofosfamid", anvendt for å behandle kreft, kan utløse utseendet av blod urin.

diagnostikk

Ovenfor har vi diskutert symptomer og årsaker til slike fenomener som hematuri, er det kjent for oss. La oss nå diskutere metoder for diagnostisering av denne patologi. For å avsløre hematuri, er urin som kreves for å gjennomføre en undersøkelse i laboratoriet. Legg merke til at fargen på urinen ikke nødvendigvis indikerer tilstedeværelse av blod. Urin kan bli skitten rosa eller lys rød fargetone på grunn av inntak av visse produkter.

Studier på Nechiporenko metode

Morgenurin ble oppsamlet (ca. 150 ml). Før innsamling prosedyren pliktig tilbringe formiddagen toalettet av kjønnsorganer. Beholdere for samling må være sterile. Transporteres til laboratoriet for forskningsmateriale som er nødvendig for 2 timer.

En studie av den daglige urinvolum

Urinprøve begynne å samle inn fra andre urinering på morgenen og avslutt neste dag den første morgenen vannlating. I løpet av en dag urin ble oppsamlet i en enkelt beholder, fordi volumet ble løst, blandet godt, og en porsjon (150 ml) blir støpt i en separat beholder. I prosessen med å samle urin bør observere hygiene. For bedre å bevare stoffet, spesielt konserveringsmiddel som brukes.

Andre metoder for forskning

Også bære sediment mikroskopi for å bestemme antallet røde blodceller i synsfeltet. Bestemme hvorvidt forbløffede tubuli og glomeruli, er mulig ved hjelp av fasekontrastmikroskopi av urinsediment.

Differensialdiagnose innebærer et bekken ultralyd, og nyre, cystoscopy biopsi ekstretornoy urografi, retrograd renografii, nyrebiopsi studier testikler og prostata, urin kultur i et næringsmedium (bestemmelse av bakteriell infeksjon), computertomografi og røntgen (deteksjon av et fremmedlegeme).

Hematuria: sykdomsbehandlende

Hematuria - er et symptom, slik at behandlingen av dette fenomen skal utføres i forbindelse med behandling av den underliggende sykdommen.

For lettelse stoffer som brukes blødning "Vikasol", "Dicynonum", aminokapronsyre, kalsiumklorid-oppløsning 10%. Dersom blodtap stiger 500 ml, for å fylle blodvolumet som kreves å gjennomføre infusjonsterapi.

Hvis ureter eller urinrør oppdaget tannsten, foreskriver anvendelse av spasmolytika og termiske prosedyrer som vil lette dens oppspytt. Hvis uavhengig å la stenen ikke kan utføres expeditiously og cystoscopic ekstraksjon.

For skader nyre flenger og hematomer danne nødvendig akutt kirurgi.

I tilfelle av en kombinasjon av proteinuri og hematuri utnevnt kortikosteroider.

Hvis diagnostisert kronisk hematuri, omfatter behandling ved bruk av jern og vitaminer fra gruppe B.

Hvis abnormitet i barnets

Hematuri hos barn er oftest assosiert med kreft i nyreparenchymet. I barndommen, kort tid etter fødselen, fødselsdefekter manifesterer seg: .. Tilstedeværelsen av cyster, nyre svamp, etc. forebyggende undersøkelse av barnet må omfatte urinalysis.

Kronisk renal blødning hos et barn kan utløses av tuberkuloseinfeksjon, som strømmer aggressivt i tidlig barndom. På grunn av genetiske sykdommer i blodkoagulasjonssystemet og blødning kan forekomme flere hematuri, i dette tilfellet, er ledsaget av telangiectasia og hematom. Et barn kan bli skadet i høst. Hvis blod i urinen er til stede i blod slektninger uten at helsen til babyen er ikke utelukket godartet familiær hematuri, forbundet med et slikt fenomen er karakteristisk for strukturen i nyrene.

Foreldre bør være svært forsiktig. barns bekymring bør bli varslet dem, så kan manifestere smerte. Du bør også ta hensyn til kroppsvarme og urinretensjon.

Hematuria hos barn kan være forårsaket av en streptokokkinfeksjon, som påvirker nyreparenchymet. Viral infeksjon i øvre luftveier stimulerer IgA-nefropati. Oftest er patologien godartet, og utviklingen av kronisk nyresvikt forekommer ikke. Ondartet løpet av sykdommen blir manifestert ved økt blodtrykk, proteinuri, brutto hematuria.

Hematuri i svangerskapet

Oftest hematuri hos kvinner under barnefødsler oppstår i 2-3 trimester. Frukten vokser, er urinlederne presset livmor - dette har en negativ effekt på nyrefunksjonen. Konsekvensen av stagnasjon av urin i bekkenet kan være dannelse av stener, som skader epitelet og forårsake blødning. Sannsynligheten for å utvikle hematuria øker dramatisk hvis til gravide kvinner lider av betennelse i nyrene eller hun har en kronisk nyresvikt. Det er viktig å ikke forveksle livmor blødning og blødning fra urinveiene. Siden det første tilfellet av alvorlig fare for både mor og foster. Mens bære barnet aktiverer blodkoagulasjonssystemet og korreksjonen er tildelt for å motta spesielle forberedelser. Hematuri hos kvinner under svangerskapet kan være forårsaket av tar antikoagulantia, og å arrestere blødning, er det nok til å løfte dem.

konklusjon

Urologisk sykdom i fravær av tilstrekkelig behandling kan føre til kreft, forskjellige inflammatoriske sykdommer, mange komplikasjoner. I noen tilfeller er det eneste symptomet av sykdom i urinveiene hematuria. Hva er det, har du lært av denne artikkelen. Ikke la uten oppmerksomhet dette fenomenet, og når det blir oppdaget umiddelbart kontakte lege. Den eneste måten du opprettholde din helse, og i noen tilfeller livet. Ta vare på deg selv!