Iliac arterier: struktur og funksjon

Iliac arterier er en av de største karene i kroppen. De er sammenkoblede fartøy opp til 7 cm i lengde og opp til 13 mm i diameter. Begynnelsen av arteriene ligger i regionen av den fjerde lumbale vertebraen og er en fortsettelse av abdominal aorta (dens bifurkasjon). Der krysset mellom sakrum og iliac bein er plassert, er disse fartøyene delt inn i de ytre og indre iliac arterier.

Den iliac felles arterien

Det skal være lateralt og ned til det små bekkenet. I iliac sac fellesregionen er den felles iliac arterien delt inn i indre og eksterne arterier med samme navn, som følger på låret og i det små bøylen.

A. iliaca intern

Den indre iliac arterien (2) nærer organene og veggene i bekkenet. Det faller på innsiden av lumbale (store) muskler. I den øvre delen av ischial storåpning avgrenser parietale og viscerale arterier fra fartøyet.

Grener av parietal

• Den lumbosakrale grenen (3). Det skal være lateralt og bak lumbale store muskler, gi kvist til iliac muskel og samme bein, så vel som til kvadrat og lumbale muskler. I tillegg leverer de blod og nerver til ryggmargen.
• Sacrale laterale arterier (4). De fôrer dype muskler i ryggen, sacrum, ryggmargen (nerve røtter og membraner), leddbånd av coccyx og sacrum, pæreformet muskel, muskel som øker anusen.
• Arterien blokkerer (6) Følger fremsiden av sidene av det lille bekkenet. Grenene på dette fartøyet er: pubic, anterior, posterior arteries, nærende huden i kjønnsorganene, blokkering og ledende muskler i hoften, hofteleddet, lårbenet, kinnsymphysis, iliac, tynn, kam, lumbosakral, Blokkering (ekstern, intern) muskler og muskler, som øker anusen.
• Gluteal lavere arterie (7). Fra det små bøylen dukker opp gjennom den underbuede blenderen. Nærmer huden i gluteal-regionen, hoftefelt, firkantet, semimembranøst, glutetalt, pæreformet, semitendinøst, ledende (store) muskler, tvilling (nedre, øvre), blokkering (indre, eksterne) muskler og dobbelthodede femorale muskler (dets lange hode).
• Gluteal overlegen arterie (5). Det skal være lateralt og gjennom den peri-pierced åpningen passerer til muskler og hud i gluteal regionen i form av en dyp og overfladisk gren. Disse karene nærer små, mellomstore gluteal muskler, hoftefeste, rumpeskinn.

Grener av visceral

• Navlestrengen (13, 14). Den ligger langs baksiden av bukveggen, stiger til navlen. I antenatalperioden fungerer dette fartøyet fullt ut. Etter fødselen tømmes hoveddelen av det og blir en navlestreng. En liten del av fartøyet fungerer imidlertid fortsatt og gir opp de øvre arteriene og arterien til vas deferensene, som matrer veggene til sistnevnte, samt blæren og urets vegger.
• Arteri av livmor. Følger mellom arkene i det brede livmorbandet til livmoren, krysser urineren på vei og gir røret, eggstokken og vaginale grener. R. tubarius strømmer egglederne, r. Ovaricus gjennom tykkelsen av mesenteri nærmer seg eggstokken og danner en anastomose med grener av eggstokkartoren. Rr. Vaginalene følger ned til vagina av skjeden (lateral).
• Endetarm (midtre) arterie (9). Det skal gå til endetarmen (ampullens sidevegg), fôre muskelen, som øker anusen, urineren, de nedre og midtre endetarmsavdelingene, kvinnene har skjeden, og mennene har prostata og vesiklene.
• Den seksuelle (indre) arterien (10) er terminalgrenen fra ileum indre arterie. Et fartøy kommer ut, sammen med den glutetale nedre arterien gjennom den rørformede blenderåpningen, rundt det øyeformede øyet, trenger igjen inn i det lille bekkenet (inn i området av endetarm-ischiatisk fossa) gjennom ischialt (lite) hull. I denne fossa gir arterien endetarmen nedre arterien (11) og grener seg til: arterien til dorsalpenis (klitoris), perinealarterien, urinveisåren, den dype klitoris (penis) arterien, fartøyet som spiser penispæren og arterien som fôrer pæren til vaginale vestibulen. Alle de ovennevnte arteriene mater de relevante organene (okklusal indre muskel, nedre del av rektum, kjønnsorganer, urinrør, kjertler bulbourethral, vagina, muskler og hud av perineum).

A.Iliaca externa

Den eksterne iliac arterien begynner på iliac sac og er forlengelsen av iliac felles arterie.

Det følger den underordnede arterien (markert med pilen) ned og fremover langs lumbalmuskelens indre overflate til inguinalbindet, som passerer under hvilken det gjennom vaskulære lacuna blir det til lårets arterie. Grener som gir iliac ekstern arterie, nærer labia og pubis, skrot, iliac muskel og bukemuskulatur.

Grener av iliac ekstern arterie

• En epigastrisk nedre arterie (1). Det bør være medial, og deretter opp den rette muskelen i magen (den bakre delen). Fartøyet gir flere grener: den pubic arterien, som nærer periosteum og skambenet; En kremet arterie (forgrening rundt den dype dype ringen hos menn), fôring av skjellene fra testiklene i spermatisk ledning og muskel, som øker testikelen eller arterien til det sirkulære livmorbandet (hos kvinner), går til huden på kjønnsorganene.
• Dyp arterie som krysser iliacbenet (2). Den stammer fra under inngangsleden og sadlene utover og oppover parallelt med iliumkampen, og danner en anastomose med grener fra lumbosakralarterien. Den dype arterien nærer bukveggen (fremsiden) og musklene som utgjør den: iliac, tverrgående, skreddersydd, skrå og strekker også den brede fascia på låret.

Okklusjon av iliac arterier

Årsakene til utviklingen av okklusjon / stenose av disse arteriene er tilstedeværelsen av aortoarteritt, trombangiitis obliterans, muskuloskeletale dysplasi og aterosklerose.

Fremveksten av denne patologien fører til vævshypoksi og vevstoffskifteforstyrrelser, og som en følge av utviklingen av metabolisk acidose og akkumulering av metabolske, underoksiderte produkter. Egenskapene til blodplater forandrer seg, som følge av dette, øker viskositeten til blodet og det dannes flere trombier.

Det finnes flere typer okklusjon (i henhold til etiologien):

• Posttraumatisk.
• Postembolic.
• Iatrogenic.
• Aortisk ikke-spesifikk.
• Blandede former for aterosklerose, aortitt og arteritt.

I henhold til arten av skade på iliac arterier, er det:

• Kronisk prosess.
• Stenose.
• Akutt trombose.

Denne patologien er preget av flere syndromer:

• Iskemi av nedre ekstremiteter (utseendet av kylling i beina, intermittent claudication, følelsesløshet, tretthet og parestesier).
• Impotens (iskemi av organene i det små bekkenet, nedsatt blodtilførsel til ryggmargen (dens nedre deler)).

Terapi av okklusjon utføres ved både konservative og kirurgiske metoder.

Konservativ behandling er rettet mot å optimalisere blodpropp, eliminere smerte og spasmer i blodårene. For å gjøre dette, er ganglion blokkere, antispasmodics og så videre foreskrevet.

Ved alvorlig lameness brukes smerte i ro, vevnekrose, emboli, kirurgiske operasjoner. I dette tilfelle utføres fjerning av den skadede delen av iliac arterien, fjerning av plaques, sympathektomi eller en kombinasjon av forskjellige teknikker.

Aneurysm av iliac arterier

I utgangspunktet er det asymptomatisk, og først etter at en signifikant økning begynner å manifestere klinisk.

Aneurysm er et poseformet fremspring av vaskemuren, som et resultat av hvilken vevets elastisitet er sterkt redusert og erstattet av bindevevsvekst.

Årsakene til aneurisme kan være: aterosklerose av iliac arterier, traumer, GB.

Denne patologien er farlig ved utvikling av en formidabel komplikasjon - brudd på en aneurisme, som er ledsaget av massiv blødning, senking av blodtrykk, hjertefrekvens og sammenbrudd.

Ved et brudd på blodtilførselen i aneurysmområdet kan tromboser i hoftene, skaftet og det lille bekkenet utvikles, som følge av dysuri og intens smerte.

Denne patologien diagnostiseres ved hjelp av ultralyd, CT eller MR, angiografi og dupleksskanning.