Kinesisk lykketreff. Clonorchiasis: symptomer, behandling. parasitter av mennesket

Clonorchiasis human - biogelmintoz trematodozov fra gruppen som kjennetegnes ved en primær lesjon i galleveier, bukspyttkjertel og leverparenchymet.

epidemiologi

Den viktigste smittekilden - en person smittet klonorhami. I tillegg vann søke hunder og katter. Kinesisk lykketreff er utbredt i Japan, Vietnam, Kina, Nord-Korea, Amur-bassenget, Obi og Primorye. Helmint- egg allokerte med faeces i det vandige medium svelget muslinger cercariae (larver) er utformet i legemet, hvorav omtrent 14 dager. Etter kontakt med kroppen på larver av fisk og kreps fra tarmen, de er i ferd med å bevege seg inn i musklene og subkutant vev. Således er en metacercarier. Clonorchiasis personer smittet ved å spise rå, utilstrekkelig varmebehandlet fisk eller kreps. Og utvikler clonorchiasis. Pasientenes symptomer vanligvis begynner å vises etter patogenet inn i tynntarmen.

Flukes: karakteristiske

Trematoder (flikene) - ormer, relatert til den type flatworm. Som regel har de blad-formet. Deres størrelse varierer over et bredt område fra 0,1 mm til 15 cm i lengde. Chinese fluke kan parasitter i organismen av dyr og mennesker. Alle typer vingene er parasittiske livsstil.

Morfologi og biologi fra trematodes

Kropps trematode innsnevret i dorsoventral retning. Hårstråene sammen med muskellaget danner en hud-muskel sac i hvilke de indre organer er plassert. Flukes er festet ved hjelp av spesielle muskuløse kropper - suckers. Det kan være to - muntlig og mage. Organene av fikseringsstifter kan også tilskrives hårstråene og kjertel groper.

fordøyelsessystemet

På forsiden av kroppen er lokalisert oral sucker, som ligger på bunnen munnåpningen. Over munnen bør svelget (pharynx) og en langstrakt spiserøret. Intestinalsonden - to slepozakanchivayuschihsya stammen. Anus på flat mark er vanligvis ikke. Forblir hydrolysert mat kastet ut gjennom munnen. En del av kraften av flatormer kan utføres gjennom tegument.

Nervøs og excretory system

Nervesystemet omfatter nervegangliene, plassert under svelget, og dyser som strekker seg til andre deler av kroppen. Ekskretorisk system er representert ved et komplekst system av rørelementer som danner to utførselskanal.

reproduktive system

Reproduktive system av trematodes har veldig godt utviklet. Ikter (unntatt Schistosomatata slags Representanter) - tvekjønnet (biseksuell skapning).

Mann reproduktive system, som en regel, består av to testiklene. Bort fra dem vas efferens, som er koblet til en felles vas deferens. Det er vanligvis vedlagt i cirrus sac (spesielt muskuløs sac). Den siste delen av vas deferens - Cirrus (copulatory organ).

Strukturen av det kvinnelige reproduksjonsapparatet omfatter i ovarier, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Vitellaria Laurerovy kanal Mehlis' kjertel og livmor, som ender med det kvinnelige genitalåpning.

etiologi

Den utløsende agent er clonorchiasis fluke - Kinesisk lykketreff. Dette refererer til en familie av ormer Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Først bot er beskrevet McConnell i 1874 kinesiske lykketreff i menneskekroppen kan parasitize opp til 40 år. Body helmintbekjempelse flat, lansettformede 10-20 mm og en bredde på 2-4 mm. trematode egg er lys gyllen farge, på en av polene på hetten er klart synlig. Clonorchis sinensis i voksne stadiet kan parasitter både hos mennesker og i kjøttetende pattedyr. Sistnevnte er den definitive verter. Som en midlertidig lov ferskvann muslinger, ekstra - ferskvannskreps og karpe fisk.

livssyklus~~POS=TRUNC trematodes

trematoder livssyklus består av fire perioder:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - under embryonal utvikling av kjønnsceller i egg fra befruktning til trematode miracidia exit. Varigheten av denne fasen i ca en måned. Partenogoniya - posleembrionalny utviklingsperiode for larvestadiet i kroppen av mellomvert. Presenterte fase starter fra dannelsen av sporocyster før cercaria i miljøet. Varigheten av denne perioden kan variere fra to uker til fem måneder.

Tsistogoniya - omdannelsesprosess i cercaria adolescaria (i miljøet) eller metacercarier (kropps supplerende vert). Tsistogonii varighet - fra noen timer til to måneder.

Maritogoniya - perioden for utvikling av ikter i den definitive vertsorganismen til seksuell modenhet (imago), som fremhever eggene i miljøet. Varigheten av denne fasen - fra en uke til to måneder.

patogenesen

Pasienter som lever i endemiske områder utvikle immunitet som er gått fra mor til barn ved trans. Derfor er slike mennesker diagnostisert, selv om sykdommen, men det har en mildt forløp. Til grunn for utviklingen av patologien er trematode mekanisk påvirkning, forbindelse sekundær mikroflora, neurotrofiske sykdommer, toksiske og allergiske reaksjoner. I tillegg klonorhi forårsake cirrhose endringer i leveren.

sykdomssymptomer

Hvis du har blitt diagnostisert clonorchiasis, sykdomssymptomer er lik opisthorchiasis. I den akutte fase av infeksjonen er markert tap av appetitt, ubehag, svakhet, manifestasjoner av allergiske reaksjoner. Med utviklingen av sykdommen er manifestert som kjennetegner leveren, bukspyttkjertelen og galleveier. Pasienter klager over feber og sterke smerter lokalisert i høyre ribben.

Mulige komplikasjoner av sykdommen

Dette kan være:

• kronisk kolecystitt;
• levercirrhose;
• kronisk gastroduodenitt;
• kreft i bukspyttkjertelen og mage;
• kronisk hepatitt.

patologidiagnostikk

Diagnosen er basert på kliniske data og epizootiske og gelmintokoprologicheskih studier. For å klargjøre diagnose produsere biokjemisk analyse av blod (total protein, blod sukker, bilirubin, aktivitet av alkalisk fosfatase, transaminaser, amylase, trypsin, og lipase) er foreskrevet verktøy (cholecystography, ultralydundersøkelse av galleblæren, lever, bukspyttkjertel, fibrogastroduodenoscopy) og serologiske (RID , RIHA, PCR) metoder.

terapi

Hvis pasienten ble diagnostisert clonorchiasis, bør behandlingen være komplisert:

• dietetics;
• antelmintiske medikamenter ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistaminer ( "kalsiumglukonat", "loratidin," "Suprastin");
• ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzymer ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Absorbenter ( "Enterosgel" "ataksi", "Polysorb");
• spasmolytika ( "papaverine", "No-spa", "Mebeverin");
• makrolider ( "oleandomycin", "Spiramycin", "azithromycin", "roxitromycin", "Fluritromitsin");
• cholagogue medikamenter ( "Xylitol" "Sorbitol", mais silke, evighets, nyper, mynte blader);
• gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").