Livmorhals forstadier til kreft. cervical sykdom: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

I normale celler i livmorhalsen er dekket av stratifisert plateepitel. Den består av tre lag: basal, middels og overfladiske. Enhver endring i modningen eller differensiering av epitelceller, kan leger bli kalt dysplasi. Dette begrepet er ofte referert til alle livmorhals forstadier til kreft.

mulige sykdommer

Legene har identifisert en rekke patologiske tilstander, som nødvendigvis bør ta hensyn. Således er en separat gruppe fusjonert såkalte bakgrunnsprosesser. Disse inkluderer sant erosjon, enkel leukoplaki, polypper, ectopia cervix erythroplaki. Separat ble avsatt forstadier tilstand som kalles cervical intraepitelial neoplasi eller dysplasi. Det er viktig å forstå at bakgrunnen og predkartsernyh tilstander av forskjellig patogenesen.

Men opprinnelsen og manifestasjon av forstadier til kreft og kreft er like. En grunn mange kalt HPV. Dermed er tilstedeværelsen av human papilloma virus i kroppen ikke en garanti for hva som er sikker på å være kreft. Men for de kvinnene som har funnet pre-kreft cervical tilstand i 90% av tilfellene har blitt diagnostisert med HPV. Men det bør bli forstått at mer enn 60 typer av nevnte virus kjønnsorganer hos omtrent 20 og 11 regnes som høy serotyper.

papillomavirus

De fleste mennesker er uvitende om at kroppen deres har HPV. Noen av sykdommen forekommer i en latent form. Dette betyr at folk er bærere av viruset, men noen manifestasjoner de ikke. I subklinisk skjema diagnostisert cytologiske endringer. Klinisk synlig HPV bestemme når det sees exophytic kondylomer og endophytic.

Den vanligste er den 16 th og 18 th papillomavirus serotype. Infeksjon går som regel helt ubemerket og er ikke ledsaget av utseendet på noen symptomer. Men på samme tid at viruset infiserer en celle, er det bygget inn i deres genetiske koden begynner replikasjonen av infiserte celler. Dette fører til slutt til deres degenerering og blir årsak til dysplasi eller kreft.

Men det antas at en viktig rolle i utviklingen av sykdommen følsomhet spiller en individuell epitel og medfødte defekter av beskyttelsesmekanismer.

Karakterisering av bakgrunnsprosesser

Gynaecologists diagnostisere Noen kan Cervical sykdommer som er kjennetegnet ved bestemte forandringer. Så, leger skille sant, medfødt og falsk erosjon.

Selv tenåringsjenter gynekolog ved undersøkelse kan se forskyvning av søyle epitel. Etter en colposcopy, blir det åpenbart at det er lyst rød av farge. På samme maling den med "Lugol" løsning er umulig. Denne tilstanden kalles ofte pseudo eller ectopia. Det kan være medfødt eller ervervet. Men dette er ikke en forstadier tilstand av livmorhalsen, slik at en slik erosjon ikke krever behandling. Det er bare nødvendig å observere dem regelmessig.

Dersom pasientens slimhinnen i livmorkanalen er invertert i vaginaldelen av livmorhalsen, da denne tilstanden kalles ektropion. Denne kombinasjonen av arr deformasjon av cervix vev og pseudo. På eksamen, kan legen se deformert hals med en spalte eller en gapende maw med røde flekker av kolonne epitel. Ofte kan de være en sone av transformasjon.

En annen bakgrunnsprosess er leukoplaki, navnet på sykdommen er oversatt som "hvit flekk". I denne sykdommen lokalt forhornede flerlags epitel. Således stroma rundt blodkar dannes infiltrater. Leukoplaki kan være enkelt, så er det klassifisert som bakgrunnsprosesser. Hvis denne sykdommen vises unormale celler, så vi snakker om forstadier til kreft.

En annen sykdom er erythroplaki, men fant det veldig ofte. Dette navnet er bokstavelig oversatt som "red spot". I denne tilstanden, stratifisert epitel atrofi, avsmalner det til flere lag. Mellomliggende celler forsvinne. Gjennom tynnet epitel skinneårene, så deler ser ut som røde flekker.

Også sett fra legen kan se vekster, dekket med epitel. De er kalt polypper. Dette lyse rosa utdanning, som kan være blad-formet eller avlang. De henger fra livmorhalsåpningen.

Årsakene til erosjon

Ofte kan problemer bli oppdaget under rutinemessig inspeksjon eller kolposkopi. Hvis legen ser endringen, kan det forklare på hva synes cervical erosjon. Dermed er de vanligste årsakene er:

- infeksjonssykdommer, hvorav de mest vanlige chlamydia, trichomoniasis, gonoré, ureaplasmosis, genetalny herpes, papillomavirus;

- bekkensykdom;

- mekaniske skader på slimhinnen;

- hormonelle endringer.

Som et resultat av endringer i stratifisert epitel, hvilke lag holder seg dårlig og løst pakket, noen ganger skrubbet og skadet. Det har blitt observert at dette er 5 ganger mer vanlig hos kvinner med menstruasjonsforstyrrelser, kan de bli enda større erosjon av livmorhalsen. I stedet for å danne søyleformede epitelet avskallede lag.

Årsaker kan kalles svikt i syklusen, hyppig skifte av partnere, tidlig seksuell aktivitet, og redusert immunitet. Mange av dem som har oppdaget disse problemene, er interessert i om det er noen restriksjoner når erosjon av livmorhalsen har blitt diagnostisert. Hva som ikke skal gjøre i denne sykdommen? Noen harde ingen begrensninger. Det er viktig å bare overvåkes regelmessig av en gynekolog, ta alle nødvendige undersøkelser og for ikke å forlate den foreskrevne behandlingen.

Diagnostisering av bakgrunnsprosesser

Som en generell regel, kvinner med sykelig cervix på hva ikke klage. Enhver erosjoner ingen symptomer. Riktignok er det noen hvitaktig utflod, som ikke forårsaker ubehag. Etter samleie kan forekomme småblødninger eller sanies. I dette tilfellet, så snart som mulig å se en lege. Han er i stand til å vurdere tilstanden, for å avgjøre om det er cervical erosjon. Navnet på sykdommen i en slik situasjon er det viktig mer for legen. Det er fra de identifiserte problemet vil avhenge av videre behandlingsstrategi.

Ved undersøkelse pseudo ser ut som en rød flekk uregelmessig form. Det skiller seg ut mot den bleke slimhinner. Under kolposkopi, blir det tydelig at problemområdene er dekket med rød papiller runde eller avlange i form, på grunn av deres overflaten ser ut som fløyel. Ikke vær redd for kolposkopi er bare en inspeksjon ved hjelp av en spesiell enhet, som er i stand til å øke andelen av 30-40 ganger.

Diagnostikk av slike sykdommer som leukoplaki, presenterer også uten problemer. Noen pasienter kåt cellelag er synlige for det blotte øye ser de ut som hvite flekker, som stiger på ectocervix (cervikale delen som rager inn i vagina). Andre kan oppdages bare under kolposkopi. For diagnostisering av cervikalvev kan behandles med en jodløsning. Kåte berørte områdene er ikke farget i brunt, de ser ut som en overflate dekket med hvitaktig film. For å bestemme arten av leukoplaki (vanlig eller med atypiske celler) som er nødvendige for å utføre en biopsi.

Også sett fra gynekologen kan se cyster på livmorhalsen. Årsakene er som følger:

- genital-infeksjoner som utløser utvikling av inflammatoriske sykdommer;

- skade på livmorhalsen under fødsel, abort, dilatasjon og utskrapning ;

- hormonelle lidelser.

Cyster se ut poser som er fylt med slim. De kommer fra Nabothian kjertler, som ser ut som små hvite hevelser. Hvis det er feil i sitt arbeid, er kanalene lukket. I det tilfelle hvor den er synlig når det betraktes fra bare en sekk, er det som kalles en cyste endometriodnyh. Men det er tider når det er flere. I slike situasjoner, sier legen det er Nabothian cyster på livmorhalsen. Deres årsaker, er det ønskelig å finne ut. Etter deres utseende kan utløses av infeksjoner som må behandles. Vanligvis leger anbefaler bare en metode for behandling - fjerning av cyster. Dette gjøres ved å stikke hull på posen, fjernes de klebrige slim og prosesserings steder av dens forekomst.

taktikk av behandling

I tilfeller hvor legen oppdager et problem med livmorhalsen, bør den fortelle deg at du trenger å gjøre. Så, først av alt holde spesialist kolposkopi, ta materialet for cytologisk undersøkelse og, om nødvendig, tilby å gjøre en biopsi. Hele undersøkelsen kan bestemme fra det som vises cervical erosjon. Det er også viktig å sørge smøres på flora, for å finne ut om det er infeksjon. Det er obligatorisk for å finne ut hvorvidt pasienten har HIV, syfilis eller hepatitt. I tillegg til den gynekolog kan gi retning utføre screening for Trichomonas, ureaplasma, HPV, klamydia, mykoplasma, Gardnerella.

Du kan deretter gå videre til behandling. Avhengig av størrelsen, fører fra, og andre faktorer gynekolog vil tilby strøm under kauterisasjon av livmorhalsen, slik at kryoterapi, laser koagulering eller bruke en radiobølge metode.

I noen tilfeller, er det bare å se på erosjon. Slike taktikk valgt i tilfeller hvor det er funnet hos unge førstegangsfødende kvinner. Oftest er de årsaken til forekomsten hormonelle endringer.

Beskrivelse av behandlinger

Moxibustion er en av de vanligste måtene. Men mens prosedyren mye bivirkninger. Som et resultat av etsing, kan produsere alvorlige arrdannelse, smal hals av cervix-kanalen. I tillegg healing etter inngrepet tar ganske lang tid. Men, til tross for alle manglene, ganske ofte bruker moxibustion cervical erosjon. Anmeldelser indikere at prosedyren er ubehagelig, men det er for smertefullt det kan ikke kalles. Mange kvinner bare snakke om følelsen av ubehag i underlivet. I tillegg, etter at fremgangsmåten er utflod.

Legen må også hindre en rekke begrensninger. Det er obligatorisk å være seksuell hvile i minst en måned etter inngrepet. Det er også en vektløfting begrensninger - kan brukes ikke mer enn 2 kg. Forbudet pålagt badstuer, sauna, ta bad, treningsintensiteten av øvelsen.

Cryodestruction fører ofte til livmorhals fett. Videre, som et resultat av fremgangsmåten kan begrenses mormunnen. Overdrevet smertefullt kalt kryoterapi er umulig, pasienter forvirrer den medfølgende ubehagelig lukt.

Mange foretrekker å bruke mer avanserte metoder, for eksempel radiobølge behandling av cervical erosjon. Han holdt et spesielt apparat "Surgitron". Inneholdte elektrode utstråler høyfrekvente bølger, danner de varme ved møte med kroppsvev. I dette tilfellet cellene så ut til å fordampe.

Det er også ansett for å være svært effektiv laser behandling. Eksponering for den stråle av bølger fører til at unormale celler er fjernet. I dette tilfelle blir de omgivende vev påvirkes svakt. Denne metoden er ansett som den minst traumatisk.

Karakteristika for dysplasi

Oftest utvikler forstadier til kreft i traumatiske lesjoner i livmorhalsen. Vær spesielt oppmerksom må være de med cervical erosjon. Kreft i bakgrunnen det er neppe begynne å utvikle, men innen dysplasi i noen tilfeller finnes bare på pseudo bakgrunnen.

Eksperter identifisere tre stadier av denne sykdommen. Første grad kalles lys. Når det slo dypere lag - basal og parabasal epitelceller. Det øvre lag er normale. Ytre symptomer på sykdommen er fraværende. Det kan oppdages bare under cytologi, bør skraping tas dypt.

I andre grad - moderat dysplasi - endringer kan påvirke opp til 2/3 av epitelceller. På dette stadiet av atypiske celler bør ikke være.

Ved alvorlig dysplasi av tredje grad modning og differensiering av cellene finner sted bare i overflatelaget. De gjenværende lag som er berørt. Mer detaljerte undersøkelser indikerer tilstedeværelse av celler med atypi.

Diagnostisere dysplasi er ikke så enkelt. Sykdommen oppstår uten tydelige tegn, det har ikke de karakteristiske symptomer. På eksamen, kan gynekolog bestemme ectopia, leukoplaki, papilloma se. Noen ganger skjer det når dysplasi at livmorhalsen ikke er endret.

En diagnose er mulig ved cytologisk smøre tatt fra livmorhalsen. Hvis det i løpet av undersøkelsene ble det funnet at i å ta materialet har celler med dikariozom (forandring i cellekjernen), er det nødvendig å gjennomføre histologi. Den er laget av materialer som er tatt i løpet av biopsi.

Årsakene til dysplasi

I de fleste tilfeller er det vanskelig å forstå hva som var grunnlaget for fremveksten av problemer med den reproduktive organer av kvinner. Men det er flere faktorer som kan utløse utbruddet av sykdommen. For eksempel hvis pasienten har masker i livmorhalsen, slik at det er underernæring vev. Og som kan være drivkraft for utvikling av sykdommen.

Ved utfelling av faktorene omfatter også:

- immune og hormonelle forstyrrelser;

- tilstedeværelsen av erosive lesjoner - farlig det er overgangssonen mellom den plane og sylindriske epitel, avlet ved den ytre delen av halsen;

- tilstedeværelse i kroppen Høy risiko HPV-typer.

Risikofaktorer er følgende:

- før starten av seksuell aktivitet kjæresten på det tidspunkt, da den epitelet ikke har riktig dannet;

- langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler og intrauterin;

- flere fødsler;

- tilstedeværelsen av infeksjoner, seksuelt overførbare;

- utilstrekkelig kosthold med mangel på vitamin C, A og betakaroten.

Det ble også funnet at effekten på utseendet av disse sykdommene som påvirker kvinners og menns helse. Smegma som samler under forhuden kan føre til at vil utvikle livmorhals forstadier til kreft. Dette er på grunn av tilstedeværelsen i den av kreftfremkallende stoffer, som faller under samleie livmorhalsen.

Mulige måter å bli kvitt problemet

Taktikk av behandling avhenger av om graden av dysplasi ble diagnostisert. Så på den første fasen er ofte anbefalt å bare se på vev dynamikk og utføre konservativ behandling, som har som mål å eliminere mulige årsaker til sykdommen. Vanligvis holdes antiviral eller antibakteriell terapi utformet for å eliminere patogener. I fravær av positive dynamikk, samt i de tilfeller, da det var en gang dianostirovana dysplasi andre eller tredje grad, anbefales kirurgisk behandling.

I dette tilfellet kan det utføres samt cauterization av erosjon av livmorhalsen. Vurderinger viser at denne metoden gir svært gode resultater. Dessuten kan cryosurgery eller laser behandlinger brukes. I noen tilfeller brukes diatermokonizatsiya. Denne metode består i det faktum at den modifiserte vev skåret ut i form av en kjegle, hvis spiss er rettet mot det innvendige os. Avsidesliggende områder av vev ytterligere sendes for histologi.

Det er viktig å vite at pasienter med dysplasi risikoen for kreft 10-20 ganger høyere enn de som ikke har dette problemet. I den første fasen er det en mulighet for omvendt utvikling av sykdommen - dette skjer i omtrent halvparten av tilfellene. Men 40% av kvinnene vil det fremgang, andre - for å kunne stabilisere seg.

alternativ medisin

Høring ubehagelig for diagnose, ikke alle er enige om behandling av tradisjonelle metoder. Selv om legen antyder ganske skånsom og svært effektiv metode for radiobølge behandling av cervical erosjon, det er de som nekter behandling.

Noen begynner å lete etter alternative metoder. Den mest populære skylling fortynnet anstrøk av calendula (1 t. L. På? Kopp vann), eukalyptus (1 t. L., fortynnet i et glass vann), tindved olje med tamponger eller mor.

Men det er ikke alle alternativene kan gjennomføres som en cervical behandling av folk rettsmidler. Noen healere anbefaler brygging for skylling johannesurt på frekvensen av 1 ss. l. en halv liter kokende vann. Gress bør kokes i ca. 10 minutter, og trykk i minst en time.

Hvis du bestemmer deg for å gi opp kvalifisert hjelp, og vil bli behandlet av disse metodene, og deretter gå til gynekolog på en jevnlig basis for å overvåke tilstanden til livmorhalsen. Bare på denne måten vil være tid til å se forverring og prøve å rette på situasjonen.