Stoffet "Aspekard": instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser

Acetylsalisylsyre (ASA) refererer seg til stoffer med antipyretisk, anti-inflammatorisk og anti-blodplateeffekter. I medisinsk praksis er det brukt mer enn 125 år, fordi en av de mest studerte narkotika. Karakterisert ved at ASA er nå tilgjengelig som en kardioformy for å redusere risikoen for koronar arteriell trombose, som hindrer utviklingen av hjerteinfarkt. Et typisk eksempel er fremstillingen "Aspekard" som inneholder acetylsalisylsyre i en dose optimal for antiblodplateeffekt.

Informasjon om release form og tilvirker

Produsenten av stoffet er det ukrainske selskapet "Stirolbiopharm". Følgelig er produksjons-teknologi som brukes, fremstilles i form zheludochnorastvorimoy formene i en dose på 100 mg per tablett. Metoder tabletter layout:

• kartong 120 tabletter (fliken 10 til 12 blærer.);
• polymere beholder 100 tabletter.

Tablett "Aspekard" inneholder 100 mg ASA, mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellose natrium, kolloidal silisiumdioksyd, stearinsyre.

Anbefalinger for avtale

I forberedelsene "Aspekard" program er smal nok, selv om det inneholder instruksjoner for anbefalinger for behandling av mange sykdommer, inkludert revmatiske sykdommer. Produsenten anbefaler "Aspekard" og som et febernedsettende middel eller smertestillende. Faktisk, i doser på acetylsalicylsyre medisin kan bare brukes effektivt som et stoff som hindrer blodplateaggregering.

Indikasjoner "Aspekard"

Om utarbeidelse "Aspekard" instruksjon på programmet, vurderinger klinisk forskning fagfolk og gi mye informasjon relatert til blodplatehemmende behandling. Det er angitt i følgende situasjoner:

• når (ACS), akutt koronart syndrom (i steg akutt elevasjon, depresjon eller intakte ST-segmentet plassering, i ustabil angina);
• med hjerneslag (hjerneinfarkt eller TIA);
• i tilfelle av påvist koronarsykdom som et middel for forebygging av akutte koronarsyndrom og slag;
• i forebygging av tilbakevendende episoder av akutt koronarsyndrom og slag;
• med tilstedeværelse av åreknuter;
• som et forebyggende middel, en advarsel shunttrombose etter CABG;
• med hypertensjon i tilfelle av en høy kardiovaskulær risiko.

Høy kardiovaskulær risiko er et aggregat begrep som innbefatter tilstedeværelse av organskade ved hypertensjon og beslektede sykdommer: diabetes mellitus, koronar arteriesykdom, TSVB.

Funksjoner dosering anbefalt av produsenten

I forberedelsene "Aspekard" produsent instruksjon er ikke hoved ledelse av pasientens behandling. Den inneholder informasjon om administreringen av legemidlet i forskjellige kliniske situasjoner som strekker seg fra forebygging av aterotrombotiske hendelser i CHD og TSVB og slutter med akutte forstyrrelser av den cerebrale sirkulasjon og hjerte. Denne utelatelsen anses uaktsom og uprofesjonell holdning til spørsmålet om narkotika og deres tilhørende informasjonsmateriell. Det skaper også forutsetningene for masse publisering av artikler der de anbefalte doser varierer.

Doseringsregime på grunnlag av internasjonale anbefalinger

På grunnlag av internasjonale retningslinjer utarbeidet av Det europeiske fellesskap of Cardiology (ESC) og American Heart Association (AHA) og tilpasset av Helsedepartementet, moduser av bruk av acetylsalisylsyre er som følger:

• i trinn nødsituasjon under akutt koronarsyndrom er nødvendig for å gi pasienten til å tygge tablettene 3 "Aspekard 100". Instruksjoner for bruk ignoreres, og den enkeltdose på 300 mg;
• kronisk hjerte- iskemi (CHD) ved konstant mottak tilordnet en tablett på 100 mg om kvelden etter middag;
• med hypertensjon pasienter har en høy risiko for kardiovaskulære komplikasjoner, samt venøs åreknuter stadig tatt i bruk av 100 mg (en tablett) på kvelden etter middag.

Andre måter å Drug Administration "Aspekard" instruksjon ESC og AHA gir ikke. Det er også viktig å merke seg at standarddose "Aspekard" er 100 mg ASA. For forebyggelse av de ovennevnte sykdommer, i henhold til instruksjoner ESC og AHA, påført dose på 75 mg. Imidlertid 100 mg tilordnet pasienter etter CABG for å forebygge trombose av shunt. I andre tilfeller anbefales det å anvende 75 mg, dvs. mengden av ASA som gir tilstrekkelig antiblodplateeffekt og har en minimal risiko gastrotoxicity.

Også, ikke produsenten gi viktig informasjon om avskaffelse av stoffet. Ifølge statistikk, den plutselige opphør av årsaken til 10,2% av akutte kardiovaskulære hendelser. Og de blir funnet etter ca 10,6 dager fra datoen for kansellering av ASA. Denne perioden er et gjennomsnitt, og gjenspeiler den tiden der hele befolkningen reduseres blodplatecyklooksygenase fungerer. Som et resultat av muligheten for blodpropp restaurert. På grunn av at medikamentet må tas kontinuerlig, mens tilsetting av en annen antiblodplatemiddel istedenfor "Aspekard" utseende for komplikasjoner fra mage-tarmkanalen er nødvendig.

Kontra "Aspekard" forberedelse

Sikkerheten til alle farmasøytiske produkter er relativt, fordi de har bivirkninger. Samtidig forårsaker de noen kontraindikasjoner. Spesielt:

• i lidelser av blodkoagulering (tilbøyelighet til blødning, hemofili A og B);
• i lidelser i mage funksjoner (erosjoner, akutt sår i magesekk og tolvfingertarm 12);
• i første trimester av svangerskapet og amming;
• i alvorlig nyre- eller leverfunksjon;
• når allergiske reaksjoner på salicylater;
• hos barn under 18 år;
• i nærvær av bronkial astma;
• ved behandling av metotreksat.

Disse kontraindikasjoner er absolutt, selv om noen gang: amming, graviditet, erosjon og sår i mage-tarmkanalen, barndom. Og også det er en gruppe stater, tilstedeværelsen av noe som krever konstant overvåking av en lege. Denne samtidige anvendelse av blodplatehemmende behandling med antikoagulanter, og behandling av pasienter etter koronar arterie bypass kirurgi. Hvis nyrefunksjon påføres de medikament "Aspekard" instruksjoner for bruk krever dosereduksjon eller fullstendig gradvis avskaffelse av medikamentet.

Felles effekter "Aspekard"

Acetylsalisylsyre har en rekke effekter som forsterker eller demper virkningen av flere legemidler. Spesielt:

• ASA forsterker effekten av eventuelle antikoagulanter og antiplatemidler;
• ASA forbedrer febernedsettende og smertestillende effekt av NSAIDs, forsterker antirevmatisk effekten "Meloxicam";
• i kombinasjon med cytotoksiske medikamenter forbedrer deres gastrotoxicity;
• når tatt sammen med alkohol risiko for sår komplikasjoner eller blødning øker;
• glukokortikoider økning gastrotoxicity "Aspekard";
• ACK demper diuretisk effekt i kombinasjon med diuretika "Furosemide", "torasemid", "spironolakton".
• "Aspekard" svekker effekten av uricosuriske midler, "Probenecid", "Etamid", "sulfinpirazon";
• absorberbare antacida redusere absorpsjonen av "Aspekard".

Sannsynligheten for at en overdose og dens symptomer

Relativt narkotika "Aspekard" instruksjon, feedback og bruk av statistikk bekrefter et høyt nok nivå av sikkerhet i resepsjonen i henhold til indikasjoner og kontraindikasjoner unntak. Dette betyr at den foreskrevne dose på 100 mg av stoffet er sikker nok, selv om styringen av helsetilstanden er nødvendig. Videre, i lys av den kohort av pasienter med selvmordstendenser, så vel som risikoen for at tabletter av ASA vil ta barnet, detaljer som kreves sannsynlighet overdose og dens symptomer.

Milde forgiftning salisylater, provosert av anvendelsen av preparatet "Aspekard" uten lege anbefalinger symptomene er følgende tilstander: svimmelhet, smerter i fossa podlozhechkovoy, navlestrengen området, noen ganger smerter, spesielt hos pasienter med nyresykdom. Ved overdose som det er skjelving, oppkast, noen ganger med blodig striper. Den første er via den kunstig fremkalle brekninger: rikelig kald drikk, aktivert trekull metode og ehnterosorbentov levering pasient på et sykehus.

Viktigere, de toksiske doser "Aspekard" bruksanvisningen spesifiserer ikke. De er forskjellig for ulike vekt og alder på pasienten. For eksempel, i et voksent menneske overdose milde symptomer ASA opptre ved enkelt opptak ca. 5-7 gram syre. Barn har nok for en overdose av 1,5 g enkeltdose. En betydelig overdosering oppstår ved anvendelse 7-9 gram voksne og barn 2-2,5 gram ASA.

Denne graden av overdoser manifestert ved de ovennevnte lidelser som involverer kognitive funksjoner. Mistet notat begynner tinnitus tenkning blir forvirret, usammenhengende tale. Oppkast ofte skjer, pasienten mister hurtig fluid fra oppkast, pusting ansporer det er akutt urinretensjon, økt kroppstemperatur. Hjelpe pasienten i en slik situasjon er det mulig å uavhengig - levering er nødvendig i nicu for infusjonsterapi bikarbonat, natriumlaktat.

Funksjoner av terapeutisk handling "Aspekard"

Festet til medisin "Aspekard" opererer instruksjon innbefatter en angivelse av mottak av en tablett per dag (100 mg / dag). Denne dosen ASA er tilstrekkelig til å inhibere blodplate-cyklooksygenase. Resultatet er inhibering av syntese av tromboksan A2, som fullstendig hemmer cellenes evne til blodplateaggregering. Dette eliminerer muligheten for trombose, noe som er årsaken til myokardialt infarkt eller cerebral.

For å gi antitrombotisk effekt av acetylsalisylsyre bør bli absorbert inn i blodet. Imidlertid er noen av den virker i magen og også hemme cyklooksygenase-1 og dets isoformer i slimhinnen av organet. Resultatet av denne mekanismen er den bivirkning - redusert evne muko-beskyttende barriere karbonat. Dette øker risikoen for erosjon og sår i magesekken, stimulerer gastrointestinal-blødning. Enteriske formuleringer er også i stand til å indusere blødning, men hyppigheten av denne bivirkningen, de har ekstremt liten.

Graviditet og amming

Expert mening, basert på statistisk evaluering og en serie eksperimenter, slik at du kan ha en klar forståelse av anvendelsen av "Aspekard" stoffet under svangerskapet. Spesielt er forbudt 1 trimester bruken. Ved 2 og 3 trimester anvendelse er tillatt, men etter evaluering av sin terapeutiske anvendelse og å sammenligne de mottatte risiko. I de aller fleste kliniske situasjoner avtale ASA unødvendig, selv om andre NSAIDs er også i stand til å øke risikoen for spontanabort.

Ved amming bruke stoffet "Aspekard" analoger ham, generisk, så vel som alle medisiner med acetylsalicylsyre i sammensetningen er forbudt. Grunnen til dette er å treffe stoffet i morsmelk. den trenger selv med ham i barnets kropp. Og det faren er høy risiko for å utvikle Reyes syndrom - en svært alvorlig hepatisk encefalopati, noe som fører til hjernen hevelse og død av et barn. Av lignende grunner forbudt bruk av stoffet før fylte 16-18 år.

Spesifikasjoner Anmeldelser fagfolk og pasienter

Karakteriserer narkotika "Aspekard" pasient tilbakemeldinger i mange tilfeller partisk. De positivt vurdert prisen på stoffet, siden det er nesten det laveste blant jevnaldrende. Imidlertid, kommentarer i forbindelse med den praktiske anvendelsen av mindre indikasjon på manglende evne til å vurdere graden av pasienter redusere risikoen for vaskulær trombose. I form av bivirkninger som er rapportert av pasientene, stoffet er karakterisert som tilstrekkelig sikker.

Meninger av eksperter er klare: for det første, er effektiv for å redusere risikoen for trombose stoffet, og for det andre, pasienter etterlevelse av platehemmere er høyere på grunn av den lave "Aspekard" pris på stoffet. Analoger av klassen platehemmere er betydelig høyere. Innenriks ente forberedelse "Atsekardol" dyrere med 50%, mens kostnadene ved import høyere ved 7-10 ganger. Men basert på færre bivirkninger enteriske midler, samt de økonomiske resultatene, er det ønskelig å prioritere "Atsekardolu". Kostnaden for månedlig behandling vil være ca 20 rubler.

Formålet Mangelen på kardiopreparata "Aspekard"

Festet til narkotika "Aspekard 100" bruksanvisningen sier at stoffet finnes i tabletter. De oppløses i magen og produserer en høy konsentrasjon. Gi lokale gastrotoksichesky effekt, mister stoffet Safety Andre medikamenter, nemlig ente. mageblødning risiko ved anvendelse av sistnevnte er mye mindre.

Eksempler på sikrere legemidler er som følger: "Aspirin Cardio" "Atsekardol", "Polokard", "Cardiomagnyl", Dessuten, nevnte innretning omfatter også magnesiumhydroksyd, i stand til å beskytte mucosa fra skade av acetylsalisylsyre. Ikke desto mindre, den drug "Aspekard" kan bli brukt for forebygging av trombedannelse, men med begrensninger. Pasienter som har mukosal erosjon, sår 12 tolvfingertarmen eller mage, inkludert kronisk, er det anbefalt å ta ente kardioformy acetylsalicylsyre.

Vneotraslevoe søknad kardiopreparata "Aspekard"

De fleste av de tilgjengelige instruksjoner for bruk som indikerer tilstedeværelsen antiinflammatoriske og antipyretiske egenskaper medikament "Aspekard 100". Faktisk har fullstendig herding terapeutiske virkninger er 5 ganger enkeltdosen - 500 mg. Doseringen av 100 mg er utelukkende hjerte-, og dens virkning er ikke tilstrekkelig til effektivt å redusere temperaturen i infeksjonssykdommer.

Kardioforma preparat fremstilt i en dose på 100 mg, er egnet for smerte og feber lindring bare med enkelt dose av 5 tabletter. Således overvekt selektivitet for syklooksygenase 1 bestemmer tilstedeværelsen av et flertall av sidereaksjoner. Derfor, som et febernedsettende middel "Aspekard" piller, selvfølgelig, er egnet. Imidlertid, i det øyeblikk er det en rekke av et antall sikrere legemidler som oppviser større selektivitet for cyklooksygenase 2. De har også færre bivirkninger forbundet med brudd av spredning av gastrointestinale epitel.

Sikkerhets klasse kolleger "Aspekard" narkotika

En lignende tendens ble observert ved behandling av revmatiske sykdommer. Og festet til narkotika "Aspekard" instruksjon for bruk inneholder informasjon om deres behandling. Imidlertid er den anbefalte dosen i størrelsesorden 5-8 gram per dag.

Denne mengden av acetylsalisylsyre viser gastrotoxicity sammenlikning sterkere virkning enn når "meloxicam" Pharmaceuticals, "celecoxib", "Roferoksib" og andre. Og som febernedsettende mest verdifulle klassen analog er "Ibuprofen".