Høye nivåer av jern kan føre til diabetes under svangerskapet

Høye nivåer av jern i kroppen hos gravide kvinner har blitt assosiert med en øket risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes. Gitt disse dataene, kan vi vurdere bruken av vanlig anbefalt under graviditet jerntilskudd berettiget?

Resultater fra en ny studie

En ny studie fant at kvinner med høye nivåer av jern i løpet av andre trimester av svangerskapet er dobbelt så sannsynlig å få svangerskapsdiabetes, sammenlignet med de som har jernnivået er lavest.

"Våre funn reiser spørsmål om de potensielle anbefalingene tar jerntilskudd til gravide kvinner, hvis de allerede har en tilstrekkelig mengde", - sier studie forfatteren Shristi Raval. Hun er en epidemiolog ved det amerikanske National Institute of Child Health and Human Development.

Men studien fant bare en link mellom jernnivåer og svangerskapsdiabetes. Det ble ikke laget for å bevise årsak-virkning forholdet.

I noen tilfeller bør gravide ta kosttilskudd

Likevel uttrykte minst en ekspert sin bekymring med disse resultatene. "Denne studien viser at leger ikke bør behandle alle gravide kvinner," - sa Dr. Robert Kordzhi, endokrinolog Southside Hospital i New York.

"Vi trenger å diagnostisere jernmangel, før du tilordne tilsetningsstoffer, - sa han. - Det er faktisk en stor andel av gravide med behov for slik behandling ".

"Hvis påfølgende studier vil bekrefte sammenhengen mellom jerntilskudd og svangerskapsdiabetes, må du identifisere kvinner, jernnivå i kroppen som er tilstrekkelig til å sette dem i stand til å unngå unødvendige terapi" - oppsummerte Koertge.

Det øker risikoen for å utvikle diabetes?

Studien omfattet 107 tilfeller av kvinner som har hatt svangerskapsdiabetes. De ble sammenlignet med 214 kvinner som ikke har sykdommen.

Spesielt forskere studert flere markører i blodet, der de kunne beregne mengden av jern i kroppen. Disse markører innbefatter hepcidin, ferritin og løselig transferrin reseptor.

Ifølge Raval, gravide kvinner med høye nivåer av jern markører i den første eller andre trimester av svangerskapet har økt risiko for å utvikle diabetes.

For eksempel, for gravide kvinner i første trimester, som tilhørte 25% av kvinner med de høyeste nivåene av ferritin (en markør som indikerer mengden av jern som er lagret i kroppen), har risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes fordoblet i sammenligning med de som tilhørte den 25 % med de meget lave nivåer av denne markøren.

Kvinner som hadde de høyeste nivåene av ferritin i andre trimester, var nesten fire ganger høyere risiko for å utvikle diabetes, sammenlignet med dem som nivået var det laveste.

Hva kroppen trenger jern

Iron spiller en rolle i utviklingen av svangerskapsdiabetes ved å øke nivået av oksidativt stress som kan skade eller død av betaceller i bukspyttkjertelen. De produserer insulin, slik at deres skade eller tap kan føre til et brudd på denne funksjonen. I leveren, kan høye nivåer av jern føre til insulinresistens, sa forskerne.

Den amerikanske Kongressen of Fødselsleger og Gynekologer anbefaler at du gjør screening og gi behandling bare ved behov, når diagnostisert med jernmangel. Men Verdens helseorganisasjon anbefaler vanlige jerntilskudd, forskerne oppmerksom.

Overdrevent høye nivåer av jern kan føre til svangerskapsdiabetes, men det er for lavt kan være enda mer skadelig, sier Dr. Dzhill Rabina. Hun er co-direktør ved avdeling for ambulerende omsorg i helseprogrammer for kvinner.

Jern i blodet fører oksygen til cellene i kroppen. Gravide kvinner trenger nok jern for å sikre fremtiden for barnet oksygen. Hvis det er en mangel og oksygen i riktig mengde ikke faller for fosteret, kan det påvirke barnets utvikling.

Det beste forsvaret mot svangerskapsdiabetes - er å optimalisere vekten av kvinnen før hun bestemmer seg for å ha en baby. Kvinner bør alltid ta hensyn til deres helse, før starten til å planlegge graviditet.

Forskningsresultatene ble publisert 10. november i tidsskriftet Diabetologia.